Gerencia de Personas Apoyo a Gerencias Diseño Presupuesto Capital Humano Servicios y Beneficios La Venezolana de Seguros y Vida C.A., inscrita en la Superintendencia.

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Transcripción de la presentación:

Gerencia de Personas Apoyo a Gerencias Diseño Presupuesto Capital Humano Servicios y Beneficios La Venezolana de Seguros y Vida C.A., inscrita en la Superintendencia de la Actividad Aseguradora bajo el Nro. 40 RIF: J Le damos una cordial Bienvenida

Local Capital Humano Diseño Comentarios La Póliza de Accidentes Personales de La Venezolana de Seguros y vida C.A, es un Producto que busca satisfacer las necesidades del cliente.. Fue diseñada para amparar al asegurado en caso de requerir Asistencia Médica, contando además con servicios que generan un valor agregado invaluable dándole seguridad y confianza al asegurado y sus familiares.

Local Capital Humano Diseño Comentarios COBERTURAS Gastos médicos o Invalidez total y permanente o Poliomielitis o Muerte Accidental o Gastos de entierro por accidente o Servicio Oftalmológico o Servicio Odontológico

Capital Humano Diseño Comentarios Presupuesto SUMA ASEGURADA Coberturas Gastos MédicosBs ,00 Invalidez Total y PermanenteBs ,00 Muerte AccidentalBs ,00 PoliomielitisBs ,00 Gastos de entierro por accidenteBs ,00 Servicio OftalmológicoFIDENTAL Servicio OdontológicoFIDENTAL

Local Capital Humano Diseño Comentarios COBERTURA BASICA DE SALUD Gastos por estadía Hospitalaria: Cuarto de Hospitalización, historia Clínica y gastos de admisión, gastos de acompañante, Sala de Terapia intensiva, uso de televisión y teléfono Honorarios Médicos: Honorarios del cirujano principal, sus ayudantes y anestesiólogo. Honorarios de especialistas. Gastos Clínicos y Especiales de Diagnóstico: Todos aquellos gastos incurridos durante la permanencia en el Centro Hospitalario producto de una Intervención Quirúrgica o del tratamiento de una enfermedad o lesión cubierta por la póliza, tales como: Gastos Clínicos: Sala de Operaciones y cuarto de recuperación, derecho de material y anestesia, oxigeno, transfusiones de sangre, medicinas y material quirúrgico y de cura, terapia respiratoria, equipos de monitoreo, prótesis internas funcionales, uso de aparatos especiales de alta tecnología, sala de emergencia, fisioterapia y rehabilitación. Adicional a todos los gastos medicamente necesarios para la recuperación total del paciente.

Local Capital Humano Diseño Comentarios CLAVES DE EMERGENCIAS Servicio de atención telefónica a nuestros asegurados, las 24 horas los 365 días del año, a través de nuestra red de clínicas en el territorio nacional, con atención permanente de nuestro Call Center. Contamos con una amplia red de clínicas a nivel nacional clasificadas de la siguiente manera: Clínicas Convenidas: Garantiza la cobertura del 100% de los gastos amparados y justificados. Clínicas Afiliadas: Indemnizará de acuerdo a los gastos razonables que se estime conveniente.

Local Capital Humano Diseño Comentarios REEMBOLSOS Tramite de Reembolsos Requisitos (original y 2 copias): Informe Médico amplio y detallado. Factura Original con las exigencias fiscales. Recibo de caja. Estudios Paraclínicos que corroboren el diagnóstico. Planilla de declaración de siniestro. Copia de Cédula de Identidad (Titular y Paciente) Límite de 30 días continuos para consignar los recaudos, luego de la fecha de ocurrencia del siniestro. Nota: La empresa se compromete a cancelar los gastos de reembolsos en un lapso no mayor a 30 días continuos.

Local Capital Humano Diseño Comentarios ACCIDENTES ESCOLARES La compañía tendrá la obligación de pagar el monto de la perdida, o daño cubierto por la póliza a la mayor brevedad posible y no podrá exceder de treinta (30) días hábiles contados a partir de fecha en que se reciban toda la información y documentos requeridos por la compañía La compañía pagara las indemnizaciones que correspondan en virtud de esta póliza, una vez recibida toda la documentación exigida para la evaluación y liquidación del reclamo de la manera siguiente: Gastos Médicos : a la persona que acredite haber pagado las facturas, dentro de los treinta (30) días siguientes a la presentación de las mismas. Invalidez permanente: a los beneficiarios, dentro de los treinta (30) días siguientes a la presentación de los certificados que acrediten tal invalidez.

SERVICIOS FUNERARIOS A través de PREVENTIVA 24 SERVICIOS FUNERARIOS: Servicios que abarca: Funeraria a nivel nacional. Traslados a nivel nacional. Traslados desde el lugar de fallecimiento a la capilla del velatorio. Velación en capilla funeraria o en su defecto en domicilio a nivel nacional Parcela en cementerio Call Center 0800-PREVENTIVA

ODONTOLOGIA Diagnostico y Prevención:  Consultas Odontológicas: Historia Clínica, Evaluación, Diagnóstico, Pronóstico y Plan de Tratamiento.  Radiografías periapicales necesarias para el diagnóstico inicial y procedimientos incluidos en el plan.  Odontología Preventiva: Control de la higiene bucal, enseñanza de las técnicas de higiene.  Aplicación tópica de Flúor  Sellantes de Fosa y Fisuras Cirugía y Restauraciones:  Extracciones Simples  Extracción de 3eros. molares erupcionados  Restauración de resinas en dientes anteriores.  Restauración de resinas o amalgamas en dientes posteriores  Restauración en cuello de dientes

ODONTOLOGIA Emergencias odontológicas:  Eliminación del dolor y molestias bucales de toda índole  Extracción de 3eros. molares erupcionados  Restauración de resinas en dientes anteriores.  Restauración de resinas o amalgamas en dientes posteriores  Restauración en cuello de dientes  Diurna: incluye la consulta diagnostica atendida de manera ambulatoria en el consultorio del medico Endodoncia:  Tratamientos de conductos monoradiculares y multiradiculares en dientes permanentes. Ventajas del Plan:  Servicio a nivel nacional a través de la red afiliada  Asistencia telefónica por emergencia las 24 hrs del día los 365 días del año  Sin limites de edad y sin plazos de espera

OFTALMOLOGIA Primera Consulta: Examen e historia clínica, diagnóstico y tratamiento, el cual incluye: Estudio de agudeza visual. Refracción pre y post Ciclopejia. Balance de los Movimientos Oculares. Discriminación de Colores. Toma de Presión intraocular. Biomiocroscopía. Gonioscopía. Examen de Fondo de Ojo. Consultas sucesivas: Control oftalmológico de acuerdo a lo determinado por el oftalmólogo tratante. Consulta a Sub-Especialista: Evaluación del especialista de acuerdo a lo indicado por el oftalmólogo tratante. Emergencia Oftalmológica: (Horas Diurnas). Emergencias oculares atendidas ambulatoriamente en el consultorio del oftalmólogo.

Local Capital Humano Diseño Comentarios Gracias por su asistencia!