MEDIC MASTER TOTAL Seguro de Gastos Médicos Mayores Nacional Individual / Familiar.

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1 MEDIC MASTER TOTAL Seguro de Gastos Médicos Mayores Nacional Individual / Familiar

2 Descripción del producto
MEDIC MASTER TOTAL Descripción del producto Medic Master es un producto diseñado para proteger al asegurado en caso de presentar alguna enfermedad o accidente, cubriendo los gastos que este le ocasione. Cuenta con cobertura nacional y beneficios internacionales, además de una amplia red de médicos y asistencia en los mejores hospitales. Medic Master está disponible en cuatro planes de acuerdo a la Suma Asegurada a elegir: 5, 10, 15 y 20 (millones de pesos) 2

3 MEDIC MASTER TOTAL Mercado Objetivo
Para que los asegurados aprovechen al máximo los beneficios de este producto, te recomendamos que tengan las siguientes características: Perfil del cliente: Personas cuyos ingresos sean superiores a $30,000 Rango de edad de: 30 a 60 años Usos y costumbres: Personas que viajan al extranjero frecuentemente de forma personal y de negocios. Buscan protección de acuerdo al nivel de vida adquirido. Preferentemente casados y con hijos. 3

4 Beneficios Adicionales
MEDIC MASTER TOTAL Estructura del producto Básica Especiales Beneficios Adicionales Coberturas incluidas en el seguro Coberturas incluidas en el seguro, que representan una ventaja competitiva Coberturas de Contratación Opcional, con costo para el cliente 1. Habitación hospitalaria 2. Servicios Médicos y Quirúrgicos 3. Unidad de Cuidados Intensivos 4. Honorarios por consultas médicas 5. Honorarios de enfermera 6. Pago de medicamentos 7. Exámenes de laboratorio y gabinete 8. Tratam. de radioterapia o terapia radioactiva 9. Diálisis o hemodiálisis 10. Renta de aparatos ortopédicos 11. Prótesis 12. Medicina física y rehabilitación 13. Padecim. y malformaciones congénitas 14. Tratamiento dental por accidente 15 .Ambulancia Terrestre local y aérea 16. Padecimientos con periodos de espera de 1 y 2 años cumplido 17. Catálogo quirúrgico ampliado para enfermedades graves 18. Segunda Opinión Médica Parto Normal o Cesárea Complicaciones del embarazo Tratamiento de nariz y/o senos paranasales Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida Cobertura de deportes Preexistencia declarada Emergencia médica en el extranjero Asistencia en viajes Aumento de SA por Maternidad Gastos funerarios. Muerte accidental Pérdidas orgánicas Escudo EG 4

5 Límites de Suma Asegurada
MEDIC MASTER TOTAL Sumas Aseguradas Coberturas Básicas Concepto Límites de Suma Asegurada Suma Asegurada $5,000,000 , $10,000,000 , $15,000,000 y $20,000,000 Honorarios Quirúrgicos Desde $35,000 Hasta $80,000 Anestesiólogo 30% sobre honorarios del cirujano Ayudante primero 20% sobre honorarios del cirujano Ayudante segundo 10% sobre honorarios del cirujano Habitación Hospitalaria Amparado Cuarto y Alimentos Privado estándar Catálogo Quirúrgico ampliado para enfermedades graves Tres veces Consultas y/o visitas médicas, por día en Terapia Intensiva, dos consultas por día, máximo 30 días. 2% sobre honorarios del cirujano máximo $2,000 Enfermera máximo 30 días, por turno por día, con límite máximo de 720 hrs. 500 Unidad de cuidados intensivos Parto normal o Cesárea. Suma Asegurada por evento. Periodo de espera de 10 meses en RSA. $15,000 Complicaciones del embarazo Incluye: Desprendimiento de placenta, parto prematuro o pretérmino, sepsis puerperal 5

6 Límites de Suma Asegurada
MEDIC MASTER TOTAL Sumas Aseguradas Coberturas Básicas Concepto Límites de Suma Asegurada Padecimientos congénitos Amparado Cubierto para los hijos nacidos durante la vigencia de la póliza (cuya madre haya estado asegurada ininterrumpidamente durante 10 meses o más con RSA) y para los no nacidos, durante la vigencia de la póliza siempre que sean menores de 5 años de edad y hayan estado asegurados durante dos años o más. Gastos de donadores vivos de órganos vitales $150,000 Tratamiento dental por accidente 40% sobre honorarios del cirujano SIDA $500,000 Nariz y/o senos paranasales 1er y 2do año cubierto con 50% de coaseguro; a partir del 3er año aplica deducible y coaseguro contratados. Renta de aparatos ortopédicos y prótesis Medicina física y rehabilitación, diaria hasta máx. 60 días Ambulancia terrestre local Amparado, con Coaseguro del 20% Accidentes por la práctica de deportes peligrosos Asistencia en viajes Circuncisión por enfermedad 6

7 Beneficios Adicionales Límites de Suma Asegurada
MEDIC MASTER TOTAL Sumas Aseguradas Beneficios Adicionales Concepto Límites de Suma Asegurada Gastos Funerarios Opciones de S.A.: $20,000, 25,000, 30,000, 40,000 y $50,000 Muerte Accidental Mínimo de $100,000 Máximo de $500,000 ; con rangos de $100,000 Perdidas Orgánicas Sujeta a contratación de la Cobertura de Muerte Accidental Con la Misma S.A. de Muerte Accidental Opción Escala “A” y “B” Escudo E.G. $100,000 $150,00 y $200,00 Garantiza 5 Amparado por 5 años Ambulancia Aérea Amparado sin Coaseguro 7

8 Deducibles y Coaseguros
MEDIC MASTER TOTAL Deducibles y Coaseguros Concepto Cobertura Básica Monto Deducible Mínimo de $5,000 hasta $50,000 M.N. Máximo por familia: Dos al año Coaseguro 10% Fijo, con tope de $40,000 M.N. Tope por evento: $40,000 al año por familia Concepto Extensión de Cobertura en el Extranjero Monto Suma Asegurada Deducible Coaseguro La contratada en el plan Nacional $1,000 Usd 50% Emergencia Médica en el Extranjero $ 50,000 Usd $ 50 Usd 10% 8

9 Deducibles y Coaseguros
MEDIC MASTER TOTAL Deducibles y Coaseguros 9

10 Deducibles y Coaseguros en Accidentes
MEDIC MASTER TOTAL Deducibles y Coaseguros en Accidentes En el caso de accidentes cubiertos, siempre y cuando el monto total de los gastos sea superior a dos mil pesos, el importe del pago se determinará de la siguiente manera: a) Se sumarán todos los gastos médicos cubiertos, ajustándolos a los límites establecidos en el Contrato. b) A la cantidad resultante se le descontará la cantidad por concepto de Coaseguro de acuerdo al porcentaje y Coaseguro máximo establecido en la carátula o en las condiciones específicas de la póliza. El pago del IVA será cubierto por la Compañía. Cualquier otro impuesto quedará a cargo del asegurado 10

11 Ventajas para el cliente
MEDIC MASTER TOTAL Ventajas para el cliente Medic Master brinda la posibilidad de adecuar el producto en base a las necesidades del asegurado, con coberturas adicionales para su contratación opcional. El asegurado puede elegir la Suma Asegurada de la cobertura de Parto desde $20,000 hasta $50,000 pesos. Proporciona servicio de asistencia en viajes dentro la cobertura básica. Brinda Segunda Opinión Médica Internacional en caso de presentar una enfermedad grave, cubriendo enfermedades frecuentes como: infarto, cáncer y trasplante de órganos. Cubre cáncer (no preexistente), sin considerar ningún periodo de espera. Posibilidad de atenderse en el extranjero, si el cliente así lo desea. Existe reconocimiento de antigüedad. 11

12 Ventajas para el cliente
MEDIC MASTER TOTAL Ventajas para el cliente Pago Express: Para trámites de reembolso, en donde el cliente recibirá su pago en un lapso no mayor a 45 minutos, siempre y cuando: - Sea para pago de complementos de siniestros - El reembolso no exceda $10,000 pesos - El asegurado sea quien se presente a realizar el trámite en las oficinas de RSA 12

13 Ventajas sobre la Competencia
MEDIC MASTER TOTAL Ventajas sobre la Competencia Es importante destacar que los beneficios que ofrece Medic Master están enfocados a personas con un nivel socioeconómico alto, protección que no todas las aseguradoras brindan. Red de hospitales de primer nivel sin importar el paquete de coberturas contratado, Brinda Suma Asegurada superior a la competencia en el apoyo por maternidad Los deducibles se mantienen en el Standard de la competencia. Perfeccionamiento en la reclamación de siniestros: Módulos y médicos exclusivos para asegurados en las instalaciones de RSA. Pago express a asegurados para complementos en 45 minutos para montos no mayores a $10,000 MN. Entrega de cartas de Cirugía Programada en menos de 72 hrs. Pago Directo en emergencia médica con respuesta en 24 hrs. Asesoría física y telefónica a nuestros clientes operada con Call Center propio. Seguimos trabajando en busca de ampliar convenios con los mejores hospitales. 13

14 Gracias