INFORME SEGURO ASISTENCIA MEDICA

Presentación del tema: "INFORME SEGURO ASISTENCIA MEDICA"— Transcripción de la presentación:

1 INFORME SEGURO ASISTENCIA MEDICA

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3 COMPAÑIAS DE SEGUROS, ANALISIS DE COSTOS MENSUALES INCLUIDO IMPUESTOS
COBERTURAS ACTUALES BOLIVAR LATINA Titular 28,08 41,96 36,39 Titular + 1 dependiente 50,82 59,06 65,5 Titulares + familia 70,2 79,26 101,88 COMPAÑIAS DE MEDICINA PREPAGADA, ANALISIS DE COSTOS MENSUALES INCLUIDO IMPUESTOS Ecuasanitas HUMANA 28,72 57,45 53,95 89,32 74,18

4 SEGUROS BOLIVAR

5 COBERTURAS SEGUROS BOLIVAR
ENFERMEDADES ALERGICAS Y CONGENITAS CUBIERTO(ADEMAS DE ENFERMEDADES PREEXISTENTES PARA LAS PERSONAS QUE INICIAN LA VIGENCIA DE LA POLIZA) GASTOS POR CONTROL PRENATAL CUBIERTO MIEMBROS Y APARTOS ARTIFICIALES CUBIERTO , (PROTESIS FUNCIONALES NO DENTALES SIEMPRE Y CUANDO NO SEA PREEXISTENTE) SEPTO PLASTIA FUNCIONALES ALQUILER DE MULETAS, SILLAS DE RUEDA CAMA ACOMPAÑANTE CUBIERTO,( HASTA EL MONTO INDICADO ) VITAMINAS Y ALERGENOS CUBIERTO, (SIEMPRE Y CUANDO SEAN PARA TRATAMIENTO DE UNA ENFERMEDAD) LIBERACION DE PAGO DE PRIMAS CUBIERTO, (EN CASO DE FALLECIMIENTO DEL TITULAR) EN CASO DE CANCELACION DE CONTRATO, LOS DEPENDIENTES AFILIADOS CONTINUARANAMPARADOS HASTA EL TERMINO DE VIGENCIA NO CUBIERTO ENFERMEDADES NERVIOSAS Y TRATAMIENTOS PARA CORREGIR TRASNTORNOS DE CONDUCTA LESION A CONSECUENCIA DE RAYOS X LESION A CONSECUENCIA DE SECUESTRO ANSIOLITICOS COMO TRATAMIENTO POR CEFALEA TENSIONAR O CRISIS CONVULSIVA PLANTILLAS ORTOPEDICAS CUBIERTO,( BAJO PRESCRIPCION MEDICA , UNA VEZ AL AÑO) HIJOS DISCAPACITADOS SIN LIMITE DE EDAD DIRIMENCIA POR INCONFORMIDAD ENTRE LAS PARTES CUBIERTO, (SOBRE EL DIAGNOSTICO DE UNA ENFERMEDAD) CREDITO PARA ATENCIONES DE EMERGENCIA Y CIRUGIA PROGRAMADA CUBIERTO, (A NIVEL NACIONAL EN LAS CLINICAS Y HOSTIPALES DE CONVENIO) DESCUENTOS CON PRESTADORES AFILIADOS, MEDICOS, LABORATORIOS, FARMACIAS, OPTICAS, ETC ASESORIA INTEGRAL PARA CIRUGIAS PROGRAMADAS A TRAVES DEL DEPARTAMENTO DE AUDITORIA MEDICA SERVICIO MEDICO A DOMICILIO ASISTENCIA MEDICA POR TELEFONO, AMBULANCIA EN CASO DE EMERGENCIA.

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8 SEGUROS ECUASANITAS

9 COBERTURAS SEGURO Ecuasanitas ENFERMEDADES ALERGICAS Y CONGENITAS CUBIERTO GASTOS POR CONTROL PRENATAL MIEMBROS Y APARTOS ARTIFICIALES SEPTO PLASTIA FUNCIONALES ALQUILER DE MULETAS, SILLAS DE RUEDA CAMA ACOMPAÑANTE LIBERACION DE PAGO DE PRIMAS CUBIERTO, (ENCASO DE QUE LA PERSONA TITULAR FALLEZCA) EN CASO DE CANCELACION DE CONTRATO, LOS DEPENDIENTES AFILIADOS CONTINUARANAMPARADOS HASTA EL TERMINO DE VIGENCIA CUBIERTO (TENDRAN 30 DÍAS PARA PRESENTACION DE RECLAMOS ) ENFERMEDADES NERVIOSAS Y TRATAMIENTOS PARA CORREGIR TRASNTORNOS DE CONDUCTA LESION A CONSECUENCIA DE RAYOS X LESION A CONSECUENCIA DE SECUESTRO HIJOS DISCAPACITADOS SIN LIMITE DE EDAD DIRIMENCIA POR INCONFORMIDAD ENTRE LAS PARTES CREDITO PARA ATENCIONES DE EMERGENCIA Y CIRUGIA PROGRAMADA DESCUENTOS CON PRESTADORES AFILIADOS, MEDICOS, LABORATORIOS, FARMACIAS, OPTICAS, ETC ASESORIA INTEGRAL PARA CIRUGIAS PROGRAMADAS A TRAVES DEL DEPARTAMENTO DE AUDITORIA MEDICA SERVICIO MEDICO A DOMICILIO

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12 SEGURO HUMANA

13 COBERTURAS HUMANA ENFERMEDADES ALERGICAS Y CONGENITAS
CUBIERTO, (ADEMAS DE ENFERMEDADES PREEXISTENTES) ENFERMEDADES PROFESIONALES Y/O ACCIDENTES DE TRABAJO CUBIERTO GASTOS POR CONTROL PRENATAL MIEMBROS Y APARTOS ARTIFICIALES EMBARAZO EXTRAUTERINO COMO CUALQUIER ENFERMEDAD CUBIERTO, (DENTRO DENTRO DE LOS BENEFICIOS DE MATERNIDAD) LIBERACION DE PAGO DE PRIMAS EN CASO DE CANCELACION DE CONTRATO, LOS DEPENDIENTES AFILIADOS CONTINUARANAMPARADOS HASTA EL TERMINO DE VIGENCIA NO CUBIERTO ENFERMEDADES NERVIOSAS Y TRATAMIENTOS PARA CORREGIR TRASNTORNOS DE CONDUCTA ENFERMEDADES CAUSADAS POR EL ESTRÉS CUBIERTO, (SIEMPRE Y CUANDO SE ENCUENTREN SOMATIZADAS) LESION A CONSECUENCIA DE RAYOS X LESION A CONSECUENCIA DE SECUESTRO DOBLE COBERTURA PARA ENFRMEDADES TERMINALES CUBIERTO, (COMO CUALQUIER OTRA INCAPACIDAD) CHEQUEO BASICO UNA VEZ AL AÑO CUBIERTO, (SOLO TITULARES) ANSIOLITICOS COMO PARTE DEL TRATAMIENTO PARA CEFALEA TENSIONAR NO INCREMENTO DE COSTOS DURANTE LA VIGENCIA DIRIMENCIA POR INCONFORMIDAD ENTRE LAS PARTES PLANTILLAS ORTOPEDICAS CREDITO PARA ATENCIONES DE EMERGENCIA Y CIRUGIA PROGRAMADA CUBIERTO (SIEMPRE Y CUANDO EXISTA GARANTIA DE PAGO POR PARTE DE LA ASOCIACION) DESCUENTOS CON PRESTADORES AFILIADOS, MEDICOS, LABORATORIOS, FARMACIAS, OPTICAS, ETC ASESORIA INTEGRAL PARA CIRUGIAS PROGRAMADAS A TRAVES DEL DEPARTAMENTO DE AUDITORIA MEDICA SERVICIO MEDICO A DOMICILIO CUBIERTO, (CON UN COSTO DE 5,00)

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16 SEGURO LATINA

17 COBERTURAS SEGURO LATINA Enfermedades alérgicas y congénitas CUBIERTO (Congénitas el 75%, alérgicas solo antihistaminicos; no se cubrirán tratamientos profilácticos, pruebas ni vacunas) Enfermedades profesionales y/o accidentes de trabajo CUBIERTO Enfermedades preexistentes CUBIERTO (A los 90 días. Para otorgar continuidad de cobertura será previo analisis de las pre-existencias del grupo y de las condiciones que mantenían con la compañía de seguro anterior.) Maternidad en curso CUBIERTO (Previo análisis de la cia, necesitamos conocer cuántos embarazos en curso hay) Diagnóstico y Tratamiento de menopausia, climaterio CUBIERTO( con sublímite $ Dentro de este sublímite se incluye el tratamiento por Osteoporosis.) Gastos por control prenatal CUBIERTO (Incluidos en el sub límite de maternidad $3.000,00) Miembros y aparatos artificiales CUBIERTO(Prótesis no dentales hasta $2.000,00) Septo plastias funciones si, debidamente soportadas Embarazo extrauterino como cualquier enfermedad SI Cobertura automática del recién nacido SIDA y sus consecuencias Cama acompañante CUBIERTO (hasta $ 35 para niños hasta 12 años, o en caso de que sea médicamente necesario) Tratamiento dental por accidente Cirugía plástica a consecuencia de accidente liberacion de primas

18 En caso de cancelacion de contrato los dependientes afiliados continuaran
CUBIERTO amparados hasta el termino de la vigencia Enfermedades nerviosas y tratamientos para corregir transtornos de conducta NO CUBIERTO enfermedades causadas por estrés lesion a consecuencia rayos x lesion a consecuencia de secuestro doble cobertura para enfermedad terminal para diabeticos compra de glucometro y tiras reactivas chequeo basico 1 vez al año para titulares CUBIERTO (CON COSTO ADICIONAL) ansioliticos como tratamiento por cefalea tensionar o crisis convulsiva tarjetas plasticas CUBIERTO (CON COSTO DE 1,00) no incremento de costos durante la vigencia NO CUBIERTO ( TENDRA UNA REVISION SEMESTRAL Y REAJUSTE) hijos hasta 25 años de edad CUBIERTO ( SIEMPRE Y CUANDO SEAN SOLTEROS ) hijos discapacitados sin limite de edad PREVIO APROBACION DE LA CIA credito por atenciones de emergencia y cirugias programadas descuentos con prestadores afiliados, medicos, laboratorio, farmacias,opticas Asesoria integral para cirugias programadas CUBIERTO( PARA CIRUGIAS DENTRO DE LA RED) servicio medico a domicilio servicio domiciliario de emergencias con costo adicional por persona ( 0.80 mensual por persona)

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