GES 2016

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Programa video conferencia Bienvenida Dr. Jorge Lastra Decreto N°3: Cambios GES. Cambios SIGGES. Telemedicina en GES. Retraso GES-Instrucciones – Sub secretaría de redes (Ord. Nº1800) Consultas de la Red. 2

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Tipos de cambios Nuevas intervenciones sanitarias Nuevos grupos de prestaciones Cambio de nombre a la intervención sanitaria Cambios en la definición Desagregaciones Agrupaciones Modificación de glosa Eliminaciones 3

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Ámbitos de los cambios Definición Patologías incorporadas Garantía de acceso Garantía de oportunidad Garantía protección financiera Listado específico de prestaciones 4

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Principales cambios al decreto…… ALIVIO DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS POR CÁNCER AVANZADO Definiciones

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 6 2. CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS 4. ALIVIO DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS POR CÁNCER AVANZADO Patologías incorporadas 14. CÁNCER EN PERSONAS MENORES DE 15 AÑOS 26. COLECISTECTOMÍA PREVENTIVA DEL CÁNCER DE VESÍCULA EN PERSONAS DE 35 A 49 AÑOS Patologías incorporadas 43. TUMORES PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS O MÁS 45. LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS Patologías incorporadas Principales cambios al decreto…….

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 7 2. CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS 3. CÁNCER CERVICOUTERINO Garantía Acceso 59. HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL BILATERAL DEL PREMATURO 63. ARTRITIS IDIOPATICA JUVENIL Garantía Acceso 70. CÁNCER COLORECTAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 77. TRATAMIENTO DE HIPOACUSIA MODERADA EN MENORES DE 4 AÑOS Garantía Acceso Principales cambios al decreto…….

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 8 3. CÁNCER CERVICOUTERINO 17. LINFOMAS EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 27. CÁNCER GÁSTRICO 28. CÁNCER DE PRÓSTATA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MAS Garantía Oportunidad 46. URGENCIAS ODONTOLÓGICAS AMBULATORIAS 57. RETINOPATÍA DEL PREMATURO 59. HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL BILATERAL DEL PREMATURO Garantía Oportunidad 66. SALUD ORAL INTEGRAL DE LA EMBARAZADA 70. CÁNCER COLORECTAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 77. TRATAMIENTO DE HIPOACUSIA MODERADA EN MENORES DE 4 AÑOS Garantía Oportunidad Principales cambios al decreto…….

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud CÁNCER EN PERSONAS MENORES DE 15 AÑOS 16. CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 27. CÁNCER GÁSTRICO 28. CÁNCER DE PRÓSTATA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MAS Protección financiera 44. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO HERNIA NÚCLEO PULPOSO LUMBAR 46. URGENCIAS ODONTOLÓGICAS AMBULATORIAS 57. RETINOPATÍA DEL PREMATURO 66. SALUD ORAL INTEGRAL DE LA EMBARAZADA Protección financiera 67. ESCLEROSIS MÚLTIPLE REMITENTE RECURRENTE 70. CÁNCER COLORECTAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 77. TRATAMIENTO DE HIPOACUSIA MODERADA EN MENORES DE 4 AÑOS 78. LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO Protección financiera Principales cambios al decreto…….

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA ETAPA 4 Y 5 4. ALIVIO DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS POR CÁNCER AVANZADO 11. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE CATARATAS 18. SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA 27. CÁNCER GÁSTRICO LEP 28. CÁNCER DE PRÓSTATA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MAS 38. ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA DE TRATAMIENTO AMBULATORIO 39. ASMA BRONQUIAL MODERADA Y GRAVE EN MENORES DE 15 AÑOS LEP 41. TRATAMIENTO MÉDICO EN PERSONAS DE 55 AÑOS Y MÁS CON ARTROSIS DE CADERA Y/O RODILLA, LEVE O MODERADA 43. TUMORES PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS O MÁS 51. FIBROSIS QUÍSTICA LEP Principales cambios al decreto…….

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL BILATERAL DEL PREMATURO 67. ESCLEROSIS MÚLTIPLE REMITENTE RECURRENTE 70. CÁNCER COLORECTAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS LEP 72. CÁNCER VESICAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 73. OSTEOSARCOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS LEP 75. TRASTORNO BIPOLAR EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 76. HIPOTIROIDISMO MAYORES DE 15 AÑOS 77. TRATAMIENTO DE HIPOACUSIA MODERADA EN MENORES DE 4 AÑOS LEP Principales cambios al decreto…….

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Enfermedad renal crónica etapa 4 y 5 12

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Cardiopatías congénitas operables 13

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Cáncer cervicouterino 14

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Alivio del dolor y cuidados paliativos por cáncer avanzado 15

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Cáncer de mama 16

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Tratamiento quirúrgico de cataratas 17

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Cáncer en personas menores de 15 años 18

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Cáncer de testículo en personas de 15 años y más 19

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Linfomas en personas de 15 años y más 20

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Síndrome de inmunodeficiencia adquirida VIH/SIDA 21

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Colecistectomía preventiva del cáncer de vesícula en personas de 35 a 49 años 22

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Cáncer gástrico 23

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Cáncer gástrico 24

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Cáncer de próstata en personas de 15 años más 25

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Enfermedad pulmonar obstructiva crónica de tratamiento ambulatorio 26

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Asma bronquial moderada y grave en menores de 15 años 27

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Tratamiento médico en personas de 55 años y más con artrosis de cadera y/o rodilla, leve o moderada 28

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Tumores primarios del sistema nervioso central en personas de 15 años o más 29

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Tratamiento quirúrgico hernia núcleo pulposo lumbar 30

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Leucemia en personas de 15 años y más 31

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Urgencias odontológicas ambulatorias 32

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Fibrosis quística 33

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Retinopatía del prematuro 34

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro 35

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Artritis idiopática juvenil 36

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Salud oral integral de la embarazada 37

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Esclerosis múltiple remitente recurrente 38

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Cáncer colorectal en personas de 15 años y más 39

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Cáncer colorectal en personas de 15 años y más 40

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Cáncer colorectal en personas de 15 años y más 41

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Cáncer colorectal en personas de 15 años y más 42

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Cáncer vesical en personas de 15 años y más 43

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Osteosarcoma en personas de 15 años y más 44

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Trastorno bipolar en personas de 15 años y más 45

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Hipotiroidismo en mayores de 15 años 46

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Tratamiento hipoacusia moderada < 4 años 47

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Lupus eritematoso sistémico 48

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Pendientes inmediatos………… Envío de Guías Rápidas Norma Técnica médica administrativa Actualización de las redes de atención GES 49

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 50 INCORPORACIÓN DE ATENCIONES POR TELEMEDICINA GO CCO Grave. Control desde el alta por cirugía. Se incorpora OA-PO Cardiopatías Congénitas Operables GO Atención por Especialista por Sospecha. Se incorpora PO Diabetes Mellitus Tipo 1 GO Control Seguimiento Mama Derecha -Izquierda. Se incorpora OA-PO Cáncer de mama GO Diagnóstico. Se incorpora PO Epilepsia No Refractaria Infantil GO Consulta Especialista (Sospecha). Se incorpora PO Cáncer Gástrico GO Evaluación Pre-Tratamiento. Se incorpora PO GO Tratamiento. Se incorpora OA-PO Hepatitis B GO Evaluación Pre-Tratamiento. Se incorpora PO Hepatitis C

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 51 INCORPORACIÓN DE ATENCIONES POR TELEMEDICINA GO Seguimiento. Se incorpora OA-PO Cáncer de Próstata GO Consulta por Especialista. Se incorpora OA-PO Depresión Mayores de 15 años GO Seguimiento Primer Control. Se incorpora OA-PO Aneurisma, Hemorragias Subaracnoídeas GO Seguimiento – Control con Especialista. Se incorpora OA-PO Tumores Primarios SNC GO Seguimiento – Control con Especialista. Se incorpora OA-PO Hernia del Núcleo Pulposo Lumbar GO Seguimiento Primer Control. Se incorpora OA-PO Gran Quemado GO Sospecha Primer Screening. Se incorpora PO Retinopatía del Prematuro

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 52 INCORPORACIÓN DE GARANTÍAS DE OPORTUNIDAD Y/O MODIFICACIONES RESPECTO AL REGISTRO GO Tratamiento Paliativo. Se incorpora PO Alivio del Dolor y Cuidados Paliativos GO Diagnóstico – Etapificación Mama Derecha e Izquierda. Se incorpora OA que abre la garantía de Etapificación. Cáncer de mama GO Tratamiento Adyuvante (30 días). Se incorporan OA-PO con códigos de tratamiento adyuvante. Cáncer Gástrico GO Tratamiento-Cambio Procesador (90 días). Se incorpora OA-PO Hipoacusia Bilateral del Prematuro GO Confirmación (45 días). Se incorpora SIC hacia las especialidades que confirmarán/descartarán la sospecha diagnóstica. Cáncer Colorectal GO Hospitalización. Se incorpora OA-PO , Trastorno Bipolar GO Cambio de Procesador en Implante Coclear. Se incorpora OA-PO Hipoacusia Menores de 2 años

Gracias.