ANÁLISIS DE CASO ÉTICO-LEGAL EN ENFERMERÍA Brenda L. Goytía NURS ONL

CASO #4 Fémina, 45 años de edad, casada, dos hijos (14 y 17), HIV+, estado enfermedad avanzado, desempleada, problemas emocionales y finacieros. Solicita a RN orientación sobre como prolongar su vida por deseos de su familia pero por voluntad propia cansada de la enfermedad.

CONTROVERSIA ÉTICO LEGAL EUTANASIA: Acto de poner fin a la vida del ser humano con enfermedad incurable, evitar sufrimientos insoportables.

LEY - En Puerto Rico y los Estados Unidos está prohibida la eutanasia. -Ley 160 del 17 de noviembre de 2001 Ley de declaración previa de voluntad (Directrices Anticipadas).

CÓDIGO DE ÉTICA -Prohibe practicar eutanasia -Verificar si existe directrices anticipadas -Ofrecerle la información al paciente

MI JUICIO -RN verificar directrices anticipadas -De existir: verificar cumpla con los marcos de la ley, notificar al MD -De no existir: orientar al paciente sobre el mismo, notificar al MD (paciente mentalmente apta para tomar decisiones) -Referidos: Trabajo Social, Soporte espiritual

MODELO DE TOMA DE DECISIONES -Candee & Puka: Journal Medical Ethics, 1993, dos modelos: Teleológico (si la consecuencia lo amerita haga una excepción), Deontológico (Teoría del deber) -Modelo Deontológico: a) almacenar información general b) Listado alternativas sobresalientes c) Derechos, deberes y principios comprometidos d) Validación derechos implicados e) Equilibrio: Prioridad entre derechos, deberes y principios

MODELO APLICADO: DEONTOLÓGICO -A) Fémina, 45 años edad, casada, dos hijos (14 y 17), HIV+, estado avanzado enfermedad, problemas emocionales y financieros. -B) Deseo de prolonger su vida para complacer a sus familiars, pero a su vez deseos de terminarla (refiere “estar cansada”) -C) Derechos (Paciente): de recibir un cuidado de salud de calidad, recibir tratamientos para mejorar su calidad de vida, derecho de tomar decisiones, derecho a recibir orientación sobre alternativas de tratamiento y su condición actual, pronósticos y manejo. Deberes (Profesionales de la salud): Proveer cuidado de salud adecuados, (Médico): proveerle información necesaria en base a su condición y tratamiento, alternativas de manejo, orientarla sobre directrices anticipadas (beneficios vs -D) Equilibrio: Deseo de la paciente de prolonar su vida vs deseo de no continuar con ella dentro del marco de la ley (directrices anticipadas).

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