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Publicada porJuan Posada Modificado hace 9 años
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LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LOS CUIDADOS PALIATIVOS
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OBJETIVO: Proporcionar todos los Cuidados de Enfermería que necesita un paciente en fase terminal.
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En el siglo IV antes de Cristo no se consideraba ético tratar al enfermo durante su proceso de muerte. A partir de la enseñanza cristiana, se establece la necesidad de ayudar al enfermo moribundo. “ Escucha a los enfermos….. … ellos te dirán que hacer” Los Cuidados Paliativos: Confort y Calidad de vida, el enfermo es el verdadero protagonista. Cicely Saunders
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ENFERMERÍA Y CUIDADOS PALIATIVOS
La enfermedad y la muerte son fenómenos naturales relacionados con la vida. Cuando los enfermos ya no tienen posibilidad de curación, se les puede y se les debe cuidar, con objeto de procurarles el mayor confort posible y de ayudarles en el trayecto final de sus vidas. Las enfermeras, profesionales del cuidado, son quienes están en estrecho contacto con los pacientes en estado terminal y con sus familias.
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ENFERMERÍA Y CUIDADOS PALIATIVOS
Para CUIDAR hay que: Saber y conocer, por medio de una formación y entrenamiento adecuados y en múltiples facetas. Querer hacerlo, en base a la voluntariedad y a las cualidades personales. Tener la oportunidad y los medios necesarios: recursos económicos, materiales y humanos.
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¿QUÉ ES LA ENFERMEDAD TERMINAL?
ENFERMEDAD AVANZADA, PROGRESIVA E INCURABLE MALA RESPUESTA AL TRATAMIENTO PROBLEMAS O SÍNTOMAS MÚLTIPLES IMPACTO EMOCIONAL EN EL PACIENTE Y EN LA FAMILIA PRONÓSTICO DE VIDA INFERIOR A 6 MESES
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Problemas más frecuentes en el paciente terminal
Dolor Estreñimiento Úlceras Diarrea Prurito Anuria - Retención Anorexia Incontinencia Naúseas y vómitos Insomio Boca seca – dolorosa Ansiedad y Depresión Disnea – Tos Inquietud y Confusión Estertores Crisis convulsivas
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NECESIDADES MÁS FRECUENTES
CUIDADOS DE LA BOCA CUIDADOS DE LA PIEL ELIMINACIÓN ALIMENTACIÓN / NUTRICIÓN ACTIVIDAD FÍSICA: DOLOR CUIDADOS EN LA AGONÍA CUIDADOS DE CONFORT
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Plan de Cuidados de Enfermería
OBJETIVO PRINCIPAL: DISMINUIR EL SUFRIMIENTO Valorar las alteraciones en la calidad de vida provocadas por la enfermedad y su tratamiento; procurando el mayor equilibrio físico, psíquico y ambiental del enfermo. Aconsejar y educar a la familia y al paciente sobre la dieta, medicamentos, higiene, cambios posturales, etc., ayudándoles a prevenir y sobrellevar los momentos de crisis. Procurar la continuidad de cuidados y la coordinación entre los miembros del equipo. Preparar con tiempo al paciente y a la familia ante un ingreso o un alta hospitalaria, proporcionando a esta última ayuda para afrontar la muerte y la fase del duelo.
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LA IMPORTANCIA DE LA COMUNICACIÓN
La comunicación es un arte que se puede desarrollar con sinceridad, tacto y capacidad para demostrar comprensión con la situación que están pasando el enfermo y su familia. Son tres los elementos básicos para una buena comunicación: saber escuchar, la empatía y la aceptación. Una buena comunicación con el paciente y su familia es la base adecuada para un adecuado cuidado paliativo. Las quejas mas frecuentes de los moribundos son las del aislamiento y soledad y se consideran consecuencias directas de evitar hablar con sinceridad.
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LA FAMILIA Es la parte más importante y cercana al paciente. Es el principal agente de cuidados para el enfermo y precisa de información y aprendizaje. La enfermedad y la muerte de un familiar supone un cambio de sus hábitos y necesita adaptarse a la nueva situación.
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LA AGONÍA Es el estado previo a la muerte, donde la vida se extingue poco a poco. Las enfermeras, familiares y voluntarios comparten momentos muy delicados con el paciente y sus familiares. Dar la mano al moribundo. EL DUELO Es la reacción natural ante la pérdida de un ser querido, incluyendo aspectos físicos, psicológicos y sociales. Puede ser anticipado, retardado, crónico y patológico.
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¿QUÉ SE APRENDE CUIDANDO ENFERMOS
TERMINALES? A descubrirlos. A superar nuestros prejuicios y temores. A escucharles, no sólo oírles. A darles la información que solicitan sin mentirles. A estrecharle la mano hasta el final.
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¿QUÉ SE APRENDE CUIDANDO ENFERMOS TERMINALES?
A permanecer serenos frente a su sufrimiento y muerte. A ayudar a su familia y amigos a estar junto a él. A reflexionar y pensar en los que nos resultaron difíciles de soportar y cuya muerte nos causó alivio. A considerar la muerte como un proceso natural.
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NO OS PEDIMOS QUE NOS CUREIS, SIMPLEMENTE:
¿QUÉ ES CUIDAR? Cuidar supone ofrecer nuestros conocimientos y habilidades, estableciendo una relación de colaboración y confianza, entre la enfermera/o y el enfermo/a y su familia. Cuidar, no puede ser un acto frío, aséptico e impersonal. Es un acto sensible, de relación con otra persona, en el que se necesita calor, tacto, flexibilidad, respeto, ternura y autenticidad. Los profesionales de Enfermería cuidan y acompañan. Acompañar es dar la mano al enfermo y caminar juntos hasta el umbral de la puerta que sólo él puede traspasar. Acompañar es ayudar al enfermo y su familia a hacer asumible lo inasumible. Acompañar no es una técnica, no son miligramos, son actividades y cualidades humanas que se ofrecen al enfermo. NO OS PEDIMOS QUE NOS CUREIS, SIMPLEMENTE: ¡NO NOS ABANDONEIS!
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Manuel Solórzano Sánchez
Enfermero Hospital Donostia
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Si consulta este artículo y lo usa para algún trabajo, estudio, investigación, etc., no olvide citarlo en la bibliografía. FORMA DE CITAR ESTE TRABAJO DE Salud y Cuidados EN BIBLIOGRAFÍAS: SOLORZANO SÁNCHEZ, M. Los cuidados de enfermería en los cuidados paliativos. Salud y Cuidados [En línea]. Nº 2 (2002). [Consulta: 20 julio 2002*]. < *Especificar fecha exacta en la que este artículo se consulta en línea.
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