DEMENCIA CON CUERPOS DE LEWY
Cuerpos de Lewy Inclusiones intraneuronales constituidas por proteinas que contiene proteina presinaptica (a - sinucleina) y se localiza en el tronco cerebral, a nivel limibico o corteza cerebral.
7-8 década Predominio hombres Fluctuaciones Alucinaciones visuales recurrentes Parkisonismo CRITERIOS
Caídas repetidas y síncopes Incontinencia urinaria Hipotensión ortostática Hipersensibilidad del seno carotídeo Afectación simpática miocárdica Ilusiones, delirios, sensibilidad a neurolépticos y trastorno de conducta del sueño REM
3 causa de demencia degenerativa < 70 años Autosomica dominante Atrofia progresiva de los lóbulos temporales y/o frontales bilateral, con pérdida neuronal masiva y astrocitosis.
Tiene diferentes formas de presentación Se asocia a ELA y parkinsonismo.
Cambio de personalidad Trastorno del comportamiento social Pérdida de la relación afectiva Alteración del control emocional Presencia de trastornos conductuales (apatía, hiperactividad, desinhibición, vagabundeo e irritabilidad)
Atrofia asimétrica de predominio frontal o temporal Hipoperfusión frontal Hipometabolismo de la glucosa
Alteración de la memoria Trastorno en la denominación o comprensión de palabras habladas o escritas Trastorno en el conocimiento de las propiedades de objetos, palabras o conceptos Memoria episódica conservada inicialmente
Atrofia focal bilateral Asimetría de los polos temporales
Anomia Síntoma inicial Déficit de la denominación, sintaxis, fluidez verbal o comprensión del lenguaje en fases mas avanzadas En estadios avanzados Trastornos del comportamiento tipo frontal y pérdida de memoria. Atrofia en corteza de la circunvolución frontal inferior.