Universidad Iberoamericana A.C. Dirección de Recursos Humanos Prestaciones y Servicios al Personal Lic. Ma. Luisa Ruiz Chavarin Tel: 5950-4000 ext. 7781 maria.ruiz@ibero.mx Enero 2012

Seguro de Gastos Médicos Mayores ¿Cuáles son los Seguros que otorga la Universidad Iberoamericana A.C. como prestación? Seguro de Gastos Médicos Mayores Seguro de Vida ¿Quiénes pueden estar asegurados? Todos los Empleados Académicos, Administrativos y de Servicio de Tiempo.

Seguros de Gastos Médicos Mayores

Seguro de Gastos Médicos Mayores ¿ Qué protección otorga este Seguro ? Cobertura para Enfermedades y Accidentes Emergencia en el Extranjero Cobertura Nacional

Cobertura Nacional Suma Asegurada 2,000 S.M.M. 3,788,000 M.N. * Deducible (por enfermedad) 2 S.M.M. 3,788 M.N. Coaseguro (por enfermedad) 10% Coaseguro (por accidente) cero S.M.M. Salario Mínimo Mensual del D.F. * Para padecimientos que inicien en 2012

Emergencia en el Extranjero Suma Asegurada 100,000 dlls. (sólo Emergencias) Deducible 100 dlls. (por enfermedad y accidente) (sólo Emergencias) Coaseguro cero (por enfermedad y accidente) (sólo Emergencias)

Clasificación de hospitales Para mayor información sobre Hospitales Vía Telefónica 54 48 67 11 01800 9062100

Aplicación de Coaseguro sobre factura de Hospital

Aplicación de Coaseguro sobre factura de Hospital

Gastos Amparados Los originados por la atención de enfermedades o Accidentes Honorarios Médicos Profesionales Atención Hospitalaria Servicios de Laboratorio, Imagenología y Ambulancia Adquisición de medicamentos Nota: Estos gastos se amparan siempre que no estén expresamente excluidos por las condiciones de la póliza.

Coberturas Básica Cuarto privado en hospital y alimentos, cama extra para el acompañante Quirófano, sala de recuperación y terapia intensiva Medicamentos dentro y fuera del Hospital Honorarios de cirujano, anestesista y ayudante Exámenes de laboratorio y gabinete (Tomografías Resonancias Magnéticas) Honorarios de Internistas y Especialistas Honorarios de Enfermera, como máximo de 30 días Tratamiento de radioterapia o Quimioterapias

Coberturas Especiales con Límites Aplicables VIH (SIDA) Con periodo de espera de cuatro años con Seguros Monterrey. Se reconocerá la antigüedad de dos años siempre que se demuestre la cobertura. Nariz y Senos paranasales Con coaseguro del 50% Se tomara como accidente siempre que el tratamiento se de dentro de las primeros 30 días de ocurrido. Asalto Se considerara como accidente siempre que el asegurado no sea el asaltante. Presentando copias de las actuaciones del ministerio público Cesárea Se cubre con una suma asegurada 15 SMGM. Todos los gastos médicos y hospitalarios del asegurado. No se cubren gastos personales Servicios de Enfermería Se cubren con un máximo de 90 Turnos de 8 horas dentro de un periodo no mayor a 3 meses. Siempre que sean indicados por el medico tratante para cuidados extrahospitalarios.

Coberturas Especiales y Límites Aplicables Prótesis y Aparatos ortopédicos ( sin reposición) Deportes peligrosos en práctica amateur Enfermedades Ginecológicas Padecimientos Congénitos y Estrabismo Amigdalitis y Adenoiditis Embarazo extrauterino, Fiebre puerperal, Eclampsia y Toxicosis Hernioplastías, próstata y vesícula biliar Padecimientos Congénitos y Estrabismo Tratamientos Quiroprácticos

Exclusiones Tratamientos Estéticos Lesiones cuando viaje como pasajero de una aeronave que no pertenezca a una línea comercial Lesiones a consecuencia de su participación en riñas Aborto y Legrados Uterinos Tratamientos de Alcoholismo, Drogadicción o Toxicomanía Circuncisión profiláctica Control de la Natalidad, Esterilidad, Calvicie y Obesidad Aparatos Auditivos, Lentes de Contacto o Anteojos Padecimientos Psicológicos o Psiquiátricos Tratamientos Dentales Alveolares o Gingivales

Exclusiones Lesiones ocurridas por el uso de motocicletas o vehículos similares Trastornos de la conducta y el aprendizaje Intento de suicidio o mutilación voluntaria Acupunturista, Naturistas e Hipnotistas Tratamientos preventivos Inhalaciones de gas de cualquier tipo Carreras de velocidad, resistencia o seguridad Alimentos de acompañantes y gastos extras Gastos realizados en instituciones o con personas no autorizadas Reposición de Aparatos Ortopédicos

Trámite de Reclamaciones Sistemas de Pago: Pago Directo: Programado: En padecimientos que no requieren atención inmediata. No Programado: En padecimientos de urgencia, con una estancia mínima de 24 horas en el hospital. Reembolso

Ventajas del uso de Pago Directo En reclamaciones que se atiendan a través de Hospitales y Médicos en convenio o que acepten el convenio con la aseguradora, tendrán las siguientes ventajas: Se evita el desembolso económico Reducción de Deducible a $1,894.00 Reducción de Coaseguro 10 puntos %

Identificación en el Hospital Es importante que al ingresar al hospital o sanatorio, se identifique con su Credencial de Elector y presente su tarjeta expedida por Seguros Monterrey IMPORTANTE: Al ingresar al hospital el asegurado deberá cubrir el depósito que solicite el hospital.

Trámite de Reclamaciones Documentación Necesaria: Fotocopia de la Credencial de Elector Fotocopia de comprobante de domicilio Formato de Aviso de Accidente y/o Enfermedad Informe Médico Resultados de Estudios de Laboratorio, Radiografías y Estudios Histopatológicos Facturas oficiales de: Honorarios Médicos Hospitalización Laboratorios Farmacia con la receta correspondiente.

Hospitales y Médicos en Convenio Para consultar hospitales y médicos de convenio con Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V., lo puede hacer: Via Telefónica Se proporciona servicio las 24 horas del día, los 365 días del año. Referencia médica y hospitales 5448 6711 y 01800 906 2100 Asistencia Alfa Medical y Ambulancia (52)(55) 5250 4116 2) Vía Internet En la página www.monterrey-newyorklife.com.mx 3) Consultar Directorio de Proveedores Médicos

I M P O R T A N T E Con el fin de que usted reciba la mejor atención y servicio es muy importante que dé aviso a la Dirección de Recursos Humanos de la Universidad Iberoamericana cada vez que requiera los servicios de pago directo.

Asistencia Médica Consulta médica a domicilio A petición del Asegurado, se podrá enviar un médico a su domicilio para consultas de Enfermedades Amparadas o Padecimientos Amparados que no se consideren como Urgencia Médica y que padezca el Asegurado. La consulta tendrá un costo de $250.00, los cuales el Asegurado deberá pagar al doctor al finalizar la consulta. Este servicio opera en la ciudad de residencia permanente del asegurado y hasta el kilómetro 100 contado desde el centro de dicha ciudad. 3.- Orientación médica telefónica A petición del Asegurado, se le podrá orientar telefónicamente sobre problemas médicos menores, síntomas y molestias que le estén aquejando, dudas con relación a la utilización de medicamentos, o en situaciones cuya solución no requieren de la presencia de un médico. Este servicio opera en toda la República Mexicana.

Asistencia Médica Los siguientes servicios procederán cuando el asegurado se encuentre a más de 100 kilómetros de la ciudad de residencia y requiera usarlos debido a un accidente o enfermedad imprevistos. Estos servicios deberán solicitarse previamente a Asistencia Alfa Medical para que queden cubiertos: Pago de boleto redondo para un familiar y gastos de hospedaje Gastos de hotel por convalecencia Traslado a Domicilio Traslado por Fallecimiento Servicios de Asistencia: Transferencia de Fondos, Asistencia en Caso de Robo o Pérdida de Pasaporte, Visa o Boletos de Avión, Búsqueda, Rastreo y Transporte de Equipaje u Objetos Perdidos o Robados y Transmisión de Mensajes Urgentes.

Cobertura de Ambulancia Terrestre El Asegurado podrá solicitar a Seguros Monterrey New York Life, sin costo adicional, la prestación del servicio de ambulancia terrestre nacional que se requiera en virtud de presentarse alguna Enfermedad Amparada o Padecimiento Amparado, siempre y cuando el traslado sea médicamente necesario a juicio de Seguros Monterrey New York Life. El personal del servicio de Ambulancia Terrestre podrá solicitar al Asegurado, el acceso a su historial clínico, para conocer su situación. Si la solicitud es denegada, sin causa justificada, Seguros Monterrey New York Life, quedará liberado de la obligación de prestar el servicio de Ambulancia Terrestre. (5255) 5250 4116 Ciudad de México 01 800 713 5076 Sin Costo de los Estados de la República

EJEMPLO DE REEMBOLSO DE GASTOS MEDICOS GASTOS PRESENTADOS GASTOS CUBIERTOS HONORARIOS MEDICOS 17,500.00 ESTUDIOS 8,700.00 MEDICAMENTOS 2,785.00 GASTOS PERSONALES 500.00 - TOTAL RECLAMADO 29,485.00 28,985.00 DEDUCIBLE: (3,788.00) COASEGURO: (2,519.00) TOTAL REEMBOLSADO 22,678.00 Porcentaje Recuperado 78%

EJEMPLO PAGO POR HOSPITALIZACION CLASIFICACION BASICO SUPERIOR Con Hospital y Médico de Convenio GASTOS PRESENTADOS HOSPITALIZACION 65,000.00 HONORARIOS MEDICOS 55,000.00 TOTAL RECLAMADO 120,000.00 DEDUCIBLE: (1,894.00) COASEGURO: cero (6,500.00) TOTAL PAGADO 118,106.00 111,606.00 Porcentaje Recuperado 98% 93% Con Hospital y Médico por reembolso (3,788.00) (11,621.0) (18,121.00) 104,590.00 98,091.00 87% 81%

Contactos: Universidad Iberoamericana, A.C. Dirección de Recursos Humanos Prestaciones y Servicios al Personal Lic. Ma. Luisa Ruiz Chavarin Tel. 5950-4000, ext. 7781 E-mail: maria.ruiz@ibero.mx Erika García Real, ext. 4854 E-mail: egarcia.uia@intertec.com.mx Asesores del Seguro: Intertec, Agente de Seguros y de Fianzas, S.A. de C.V. Teresa Cortes Hernandez Agustín Aguilera Castrejon Tel. 8503-9210 ext. 307, 247 E-mail: tcortes@intertec.com.mx aaguilera@intertec.com.mx Contactos: