ESTUDIO DE CASO NUMERO # 4 POR ORLANDO LABOY TORRES PROF. KEILA LÓPEZ GUZMÁN RN MSN CNS

INTRODUCCIÓN La ética se utiliza para describir una acción que denota la habilidad de saber lo que es correcto y lo que no lo es y luego decidir hacer lo correcto. Como profesionales de la salud, nos regimos por leyes y códigos de ética profesional los cuales hacen de nuestra práctica de enfermería una de mejor calidad. Cada profesión tiene su código de ética de acuerdo a sus metas y funciones. En el campo de la enfermería, aplicamos los conceptos éticos de defensor, responsable, cooperador y colaborador para así mantener una norma de práctica de enfermería. La ética nunca se desprende del ser humano ya que aplica tanto en el ámbito profesional como en el personal y se vincula con cada decisión y palabra tomada la cual influye de forma positiva o negativa en la calidad de vida del ser humano.

OBJETIVOS Al finalizar la presentación el estudiante será capaz de: Identificar el problema o controversia ético-legal, las leyes y aspectos del código de ética que aplican al caso. Juzgar por qué es una controversia o problema y cómo afecta el servicio de enfermería. Identificar soluciones ante situaciones que envuelvan códigos de ética. Aplicar un modelo de toma de decisiones éticas para el manejo y solución del problema.

IDENTIFICAR EL PROBLEMA O CONTROVERSIA ÉTICO LEGAL Tenemos una paciente de 45 años de edad la cual se encuentra en la etapa final del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). Mujer casada con 2 hijos la cual se siente cansada ya que no puede ofrecerle a sus hijos y a su esposo el cuidado que ellos se merecen. Hace 8 meses que ella no trabaja por su avanzada condición de salud y la familia experimenta déficit financiero y emocional ante esta situación. La paciente pide ayuda a la enfermera para decidir qué acción se debe tomar para prolongar su vida.

LEYES Y ASPECTOS DEL CÓDIGO DE ÉTICA QUE APLICAN AL CASO Código de ética: Hace explícitos los propósitos primordiales, los valores y obligaciones de la profesión. Inspira respeto a la vida, a la salud, a la muerte, a la dignidad, ideas, valores y creencias de la persona y su ambiente. Nuestro deber como profesionales de la salud: Ser conscientes de asumir un compromiso profesional, serio y responsable. Tener participación coherente de este compromiso dentro de la sociedad. Tener en cuenta el reconocimiento y aplicación del ejercicio de los principios de la ética profesional. Adquirir la práctica de una conducta de verdadero respeto a los derechos humanos.

LEYES Y ASPECTOS DEL CÓDIGO DE ÉTICA QUE APLICAN AL CASO CONT… En este caso, cuando el personal de enfermería oriente a la paciente sobre su condición de salud, debe considerar los siguientes principios de ética: Beneficencia y no maleficencia – hacer o promover el bien y no infringir daño o maldad. Justicia – ser equitativo en el actuar para satisfacción de las necesidades sin distinción de persona. Autonomía – respetar a las personas como individuos libres y tener en cuenta sus decisiones. Valor fundamental de la vida – inviolabilidad de la vida humana Privacidad y Fidelidad – cumplir promesas sin violar las confidencias que hace la persona. Veracidad – no mentir o engañar a la persona Confiabilidad y solidaridad Tolerancia

LEYES Y ASPECTOS DEL CÓDIGO DE ÉTICA QUE APLICAN AL CASO CONT… Nunca debemos olvidar que como profesionales de la salud, estamos reglamentados por: Ley Núm. 9 del 11 de octubre de 1987 – establece, en el artículo 9, las medidas disciplinarias y en el artículo 12 establece las penalidades a seguir antes decisiones incorrectas hacia la salud de un paciente. Código de ética el cual está establecido en el Reglamento de la Ley #82 del 1ro de junio de 1973 Código de ética de los Profesionales de la Enfermería en PR la cual posee un cuerpo de enunciados conocidos como estándares las cuales son guías para desarrollar una práctica de enfermería de la mejor calidad. Decálogo del código de ética para la enfermería

DECÁLOGO DEL CÓDIGO DE ÉTICA PARA ENFERMERÍA Respetar y cuidar la vida y los derechos humanos, manteniendo una conducta honesta y leal en el cuidado de la persona. Proteger la integridad de las personas ante cualquier afectación, otorgando cuidados de enfermería libres de riesgos. Mantener una relación estrictamente profesional con las personas que atiende, sin distinción de raza, clase social, creencia religiosa y preferencia política. Asumir la responsabilidad como miembro de equipo de salud, enfocando los cuidados hacia la conservación de la salud y prevención del daño. Provocar que el entorno laboral sea seguro tanto para las personas, sujeto de la atención de enfermería, como para quienes conforman el equipo de salud.

JUZGAR PORQUÉ ES UNA CONTROVERSIA O PROBLEMA Y COMO AFECTA EL SERVICIO DE ENFERMERÍA El caso de la mujer de 45 años en etapa final del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) es una controversia para el personal de enfermería ya que tiene a una paciente la cual le pide ayuda a la enfermera a decidir qué acción se debe tomar para prolongar su vida pero a la misma vez, le notifica que se siente cansada. Esto hace que el personal de enfermería se adentre, detenidamente, ante el tema de la condición del SIDA para poderle brindar consejos de ayuda beneficiosa a la paciente. El servicio de enfermería se torna más personalizado hacia esta paciente ya que demuestra confianza y seguridad ante el personal de enfermería y de esto depende su condición y mejoramiento de salud. Crea lazos y nexos entre el personal de enfermería y el equipo médico con el único fin de tomar medidas y acciones a favor del valor fundamental de la vida de la paciente.

¿QUÉ HARÍAS? Buscar recursos que le brinden a la paciente ayuda espiritual. Terapia de grupo, hasta donde sea posible, para que le expliquen y orienten sobre cómo mejorar su calidad de vida y prolongarla con su condición de salud (SIDA) Brindarle a la paciente, literatura de los medicamentos utilizados para mejorar la calidad de vida de su condición de salud (SIDA) Referir a la paciente a un trabajador social para analizar qué ayuda o programa le brinda ayuda en su estabilidad económica y de familia. Brindarle tratamiento agresivo, hasta donde sea posible, según recomendaciones medicas dirigidas a prolongar su calidad de vida como paciente con SIDA. Proveerle soporte emocional individual y de familia.

APLICAR UN MODELO DE TOMA DE DECISIONES ÉTICAS PARA EL MANEJO Y SOLUCIÓN DEL PROBLEMA I.Definición de la situación Paciente de 45 años de edad, casada con 2 hijos, la cual tiene Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) en su etapa final y le expresa a la enfermera que la ayude a decidir qué acción se debe tomar para prolongar su vida pero a la misma vez le comenta a la enfermera lo cansada que se encuentra ante su condición de salud. II.Análisis El personal de enfermería tiene que consultar esta situación ante su supervisión y el personal médico que la atiende para no dar consejos que a la larga le afecten la salud de la paciente. También, debe tener en cuenta las creencias, valores y preferencias de la paciente antes de emitir algún comentario ya que la paciente le está demostrando confianza y seguridad al personal de enfermería. El personal de enfermería tiene que considerar que todo ser humano tiene derecho a la vida no importa cuan grave se encuentre su condición de salud. Brindar el tratamiento adecuado a la paciente hace que ésta se sienta más segura ante su condición y mejore su calidad y ánimo de vida.

APLICAR UN MODELO DE TOMA DE DECISIONES ÉTICAS PARA EL MANEJO Y SOLUCIÓN DEL PROBLEMA CONT… III.Decisiones (Soluciones y Estrategias) Se puede orientar a la paciente sobre los diferentes tratamientos y medicamentos brindados a los pacientes con SIDA siempre indicándole que toda decisión tiene que ser consultada con su médico primario el cual le brindará los medicamentos requeridos para su condición de salud. Indicarle que existen grupos de apoyo que le pueden ayudar a mejorar su calidad de vida, su estabilidad emocional y financiera. Brindarle apoyo para que le otorgue ayuda espiritual. Brindarle ejemplos de personalidades públicas quienes han continuado sus vidas exitosamente con la condición de salud SIDA, como por ejemplo, Magic Johnson. Mostrarle afecto, solidaridad y apoyo ante su situación.

CONCLUSIÓN Toda palabra tiene su acción y acarrea un código de ética estipulado por nuestro ambiente de trabajo o por la sociedad. Es importante tomar en consideración las creencias, ideas y preferencias de nuestros pacientes para así brindar un cuidado de altura a favor de mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes. Aplicando la ética y los valores morales a cada una de nuestras acciones profesionales hacen que uno se distinga en el ámbito laboral. Los códigos de ética proporcionan un marco para el establecimiento de las acciones del personal de enfermería para el cuidado de pacientes que están dentro de la ley. Como profesionales de la salud debemos de tener en cuenta los principios éticos de beneficencia (hacer el bien sin mirar a quien), justicia (ecuanimidad), autonomía (respeto) y veracidad (decir la verdad) ya que nuestras acciones y tomas de decisiones influyen positiva o negativamente en la calidad de vida y mejoría de salud de nuestros pacientes.

REFERENCIAS 1977 Código de ética. Recuperado de Cartagena, R. Formato de modelos para la toma de decisiones éticas. Recuperado de Creasia, J. L., & Friberg, E.E. (2011). Conceptual foundations: The bridge to professional nursing practice (5 th ed.) St. Louis, MO: Elsevier/Mosby.