APARATO DIGESTIVO

DESARROLLO Y ALTERACIONES DE LOS DIENTES

CAVIDAD BUCAL

DESARROLLO DENTARIO

ANODONCIA

SUPERNUMERARIO

MACRODONCIA

MICRODONCIA

CALCIFICACIÓN

DIENTES COLOREADOS

CARIES DEL BIBERÓN

LESIONES FRECUENTES DE LOS TEJIDOS BLANDOS DE LA CAVIDAD BUCAL

CANDIDIASIS

GLOSITIS

GINGIVITIS

FARINGITIS

HERPÉCTICA

ULCERAS AFTOSAS

QUEILITIS

LENGUA NEGRA PELUDA

LENGUA GEOGRÁFICA

FRENILLO

ENFERMEDADES DE LAS GLÁNDULAS SALIVALES Y LOS MAXILARES

TUMORES Y FIEBRE URLIANA

OTRAS AFECCIONES DE LA CAVIDAD BUCAL

MALOCLUSION

PROGNATISMO -RETROGNATISMO

LABIO LEPORINO (1s/600)

FISURA PALATINA

PIERRE ROBIN

TRASTORNOS DE LA INGESTIÓN

DISFAGIA

REGURGITACIÓN

ANOREXIA

VÓMITOS

DESARROLLO Y FUNCIÓN DEL ESÓFAGO

ESÓFAGO

ESTRUCTURAS ANATÓMICAS QUE PARTICIPAN EN LA DEGLUCIÓN

REFLUJO GASTROESOFÁGICO Pasaje retrógrado del contenido gástrico al esófago. Pasa a ser una enfermedad cuando prevoca síntomas o complicaciones secundarias al mismo En el reflujo fisiológico el lactante no presenta síntomas acompañantes, crece y duerme bien. El cuadro resuelve solo en los primeros 2 años de vida (60% de los niños 4 meses y 5% al año vomitan)

Fisiopatología Relajaciones transitorias del EEI Posición decúbito Hernia hiatal

síntomas Lactantes Niños mayores Llanto Irritabilidad Cólicos Sandnifer (opistótonos) Vomitos Rechazo alimento Mal progreso de peso Anemia Hematemesis ALTE Patologia respiratoria recurrente Pirosis Dolor abdominal Sabor amargo Dolor torácico Mal aliento Eructos sandnifer

Diagnóstico Seriada esofago gastro duodenal pH metria de 24 hs Ph metria con impedanciometria multicanal Laringoscopía Centellograma

Tratamiento La lactancia materna permite un mejor vaciamiento gástrico Si es alimentado con fórmula espezarla con cereales de arroz o maiz Fraccionar la alimentación Posicion semisentada supina Evitar ropa y/o pañal ajustado Considerar la comorbilidad de APLV

Tratamiento Protectores de la mucosa Antagonistas H2 ( ranitidina ) Sucralfato Magaldrato Alginato Antagonistas H2 ( ranitidina ) Inhibidores bomba H Lanzoprazol Omeprazol esomeprazol

Tratamiento Cirugia: fundoplicatura de nissen Corrección de la hernia de hiato

Complicaciones de la ERGE Esofago de barret (esofagitis) Vomitos con sangre ( hematemesis) Perforación (mediastinitis) Cicatrización fibrotica del esófago Adenocarcinoma de esófago

REGLUJO GASTROESOFÁGICO

ESOGAGITIS CORROSIVA (ÁLCALIS 70%- ÁCIDOS 30%)

ATRESIA Y FÍSTULAS TRAQUEOESOFÁGICAS

ACALASIA ESOFÁGICA

HERNIA HIATAL

VARICES ESOFÁGICAS

TOS ATRAGANTAMIENTO DISFAGIA

CÓLICOS ABDOMINALES DISTENCIÓN ABDOMINAL DISFAGIA DEL TRANSPORTE ANOREXIA BULIMIA

OBSTRUCCION CONGÉNITA DEL TRACTO DIGESTIVO

ALTERACIONES INTESTINALES

ESTENOSIS PILÓRICA

OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

INVAGINACIÓN

VÓLVULO INTESTINAL

CÁNCER DE COLON

MALROTACIÓN INTESTINAL

DIVERTÍCULOS DE MECKEL

DIVERTICULOSIS COLÓNICA

TRASTORNOS DE LA MOTILIDAD ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG

SINDROMES DE MALABSORCIÓN

ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL ENFERMEDAD DE CROHN

COLITIS ULCEROSA

Tratamiento nutricional Fórmulas poliméricas o semielementales por 4 a 6 semanas induce la remisión y recupera la desnutrición Dolor abdominal Diarrea Déficit de cinc Enteropatía perdedora de PRT malaabsorción Sobredesarrollo bacteriano Hepatitis / colangitis autoinmune anemia

Estrategia alimentaria Considerar la vía por donde se administraran los alimentos, actividad fícica, recuperación nutricional con un aporte calórico adecuado (120 a 150 % RDA) propporción de macronutrientes y aporte de micronutrientes (Fe ac fólico y Zn)

SINDROME DE INTESTINO CORTO

LINFAGIECTASIA INTESTINAL

SINDROME DE ASA INMÓVIL INCLUSIÓN DE LAS MICROVELLOCIDADES ENTEROPATÍA AUTOINMUNITARIA ENTEROPATÍA EN PENACHO ESPRUE TROPICAL ENFERMEDAD DE WOLMAN

DÉFICIT DE ENZIMAS DÉFICIT ENTEROCINASA DÉFICIT DE DISACARIDASAS DÉFICIT DE LACTASA DÉFICIT DE SACARASA-ISOMALTASA

CONDICIONES ASOCIADAS A ESTREÑIMIENTO - Alteración de la motilidad Trastornos endocrinos (hipotiroidismo, hiperparatiroidismo) Trastornos electrolíticos (hipocalemia, hiponatremia) Intoxicaciones (plomo) Drogas (antiácidos, anticonvulsivantes, diuréticos,opiáceos) Pseudoobstrucción intestinal crónica Trastornos neuromusculares secundarios (diabetes, esclerodermia) Trastornos neuromusculares primarios (enfermedad de Hirschsprung)

Anomalías anatómicas intestinales (malrotación, bridas, estrecheces) Anomalías a otro nivel (mielomeningocele, teratoma sacro) Retención y desecación fecal Bajo consumo dietario (general y de fibra) Pérdidas aumentadas y deshidratación Constipación espástica Dificultad para evacuar Retención voluntaria Anormalidades en la musculatura de la pared abdominal (abdomen en ciruela) Hipotonía ( parálisis cerebral, sindrome de Down) Alteraciones en la inervación (espina bífida, meningocele) Alteraciones anorrectales

MALFORMACIÓNES ANORRECTALES

FÍSTULA PERINEAL FÍSTULA RECTOURETRAL FÍSTULA RECTOVESICAL ANO IMPERFORADO SIN FÍSTULA ATRESIA RECTAL CLOACA PERSISTENTE