HIDATIDOSIS EN UN ÁREA SANITARIA DE VIGO L. Valle Feijoo, A. Arca Blanco, L. González Vázquez, F. Fernández Fernández, J.R. Bermúdez Sanjurjo, J. de la.

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1 HIDATIDOSIS EN UN ÁREA SANITARIA DE VIGO L. Valle Feijoo, A. Arca Blanco, L. González Vázquez, F. Fernández Fernández, J.R. Bermúdez Sanjurjo, J. de la Fuente Aguado Servicio de Medicina Interna Hospital Povisa. Vigo

2 INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN La hidatidosis o equinococosis es una zoonosis “cosmopolita”, ampliamente distribuida por el mundo y ocasionada por las fases larvarias quísticas de diferentes especies de cestodos que pertenecen al género Echinococcus. Los huéspedes definitivos (cánidos, hiénidos y félidos) son portadores de los cestodos adultos, en forma subclínica y los huéspedes intermedios (ganado y humanos) son inicialmente asintomáticos. En el adulto, la localización más frecuente es hígado (60- 70%), seguido de pulmón (15-25%). Otras localizaciones menos frecuentes son cerebro, corazón, riñón, hueso e incluso músculo, dando lugar a múltiples formas de presentación clínica. La hidatidosis o equinococosis es una zoonosis “cosmopolita”, ampliamente distribuida por el mundo y ocasionada por las fases larvarias quísticas de diferentes especies de cestodos que pertenecen al género Echinococcus. Los huéspedes definitivos (cánidos, hiénidos y félidos) son portadores de los cestodos adultos, en forma subclínica y los huéspedes intermedios (ganado y humanos) son inicialmente asintomáticos. En el adulto, la localización más frecuente es hígado (60- 70%), seguido de pulmón (15-25%). Otras localizaciones menos frecuentes son cerebro, corazón, riñón, hueso e incluso músculo, dando lugar a múltiples formas de presentación clínica. HIDATIDOSIS EN UN ÁREA SANITARIA DE VIGO

3 Describir el perfil de manifestaciones clínicas, localización de los quistes, técnicas diagnósticas empleadas y tratamiento realizado en los pacientes ingresados por hidatidosis. OBJETIV O MÉTODOMÉTODO Se realiza un estudio restrospectivo, descriptivo de los casos equinococosis ingresados durante los últimos 10 años en el Hospital Povisa de Vigo. HIDATIDOSIS EN UN ÁREA SANITARIA DE VIGO

4 Hospital Povisa : 2003 -2013 ◦ Hidatidosis sintomática motivó el ingreso de 4 pacientes. ◦ Hallazgo incidental de quistes hidatídicos hepáticos en pruebas diagnósticas: 6 pacientes: PACIENTES INGRESADOS Sexo: 3 ♀ y 1♂ Edad media: 64 años (Rango: 53-73 años) Antecedentes de Cirugía de quiste hidatídico previo → 2 pacientes. Motivo de ingreso Motivo de ingreso: ◦ Compresión y desplazamiento de estructuras próximas  DOLOR ABDOMINAL (3 pacientes)  PANCREATITIS (1 pacientes) ◦ Sobreinfección bacteriana (1 paciente) Hospital Povisa : 2003 -2013 ◦ Hidatidosis sintomática motivó el ingreso de 4 pacientes. ◦ Hallazgo incidental de quistes hidatídicos hepáticos en pruebas diagnósticas: 6 pacientes: PACIENTES INGRESADOS Sexo: 3 ♀ y 1♂ Edad media: 64 años (Rango: 53-73 años) Antecedentes de Cirugía de quiste hidatídico previo → 2 pacientes. Motivo de ingreso Motivo de ingreso: ◦ Compresión y desplazamiento de estructuras próximas  DOLOR ABDOMINAL (3 pacientes)  PANCREATITIS (1 pacientes) ◦ Sobreinfección bacteriana (1 paciente) RESULTADOSRESULTADOS HIDATIDOSIS EN UN ÁREA SANITARIA DE VIGO

5 RESULTADOSRESULTADOS Métodos diagnósticos: Afectación: Afectación: ◦ Hepática (3) y Hepatorrenal (1) Localización: Localización: ◦ Lóbulo hepático derecho (1); izquierdo (1); ambos lóbulos (2) Quiste único Quiste único (2) Resultados analíticos: ◦ Trombocitopenia (1) ◦ Alteraciones de la función hepática (1) Tratamiento: ◦ Cirugía convencional y Antihelmínticos (3) ◦ Tto conservador (1) Mortalidad: 1 paciente falleció por sepsis. Métodos diagnósticos: Afectación: Afectación: ◦ Hepática (3) y Hepatorrenal (1) Localización: Localización: ◦ Lóbulo hepático derecho (1); izquierdo (1); ambos lóbulos (2) Quiste único Quiste único (2) Resultados analíticos: ◦ Trombocitopenia (1) ◦ Alteraciones de la función hepática (1) Tratamiento: ◦ Cirugía convencional y Antihelmínticos (3) ◦ Tto conservador (1) Mortalidad: 1 paciente falleció por sepsis. Ecografía y TAC abdominal (4 pacientes) Serologías (2 pacientes) HIDATIDOSIS EN UN ÁREA SANITARIA DE VIGO

6 La hidatidosis sigue siendo un problema de salud vigente en nuestra área sanitaria. Las manifestaciones clínicas dependen del tamaño, cantidad y ubicación de los quistes. La ubicación más frecuente fue la hepática. El diagnóstico se suele relacionar con un hallazgo incidental o por complicaciones como compresión de estructuras o sobreinfección. La hidatidosis sigue siendo un problema de salud vigente en nuestra área sanitaria. Las manifestaciones clínicas dependen del tamaño, cantidad y ubicación de los quistes. La ubicación más frecuente fue la hepática. El diagnóstico se suele relacionar con un hallazgo incidental o por complicaciones como compresión de estructuras o sobreinfección. CONCLUSIÓNCONCLUSIÓN HIDATIDOSIS EN UN ÁREA SANITARIA DE VIGO