Imágenes de los quistes renales

Presentación del tema: "Imágenes de los quistes renales"— Transcripción de la presentación:

1 Imágenes de los quistes renales

2 Quiste simple:criterios
Cortical expansión focal renal calcif. fina, curvilínea, periférica (3%) UE: ECO: s. pico y borde fino, anecogénicos atenuación focal , bien definidos desplaza sist. colector refuerzo sónico post reemplazo focal nefrograma, borde liso

3 UE

4 ECO

5 TC RM Densidad agua alta densidad: proteinas s.pico,borde fino
finos tabiques no capta cte. Calcif. periféricas Hiperintensos en T2 hipointensos en T1 hiperintensos T1:prot. No capta Gado Confiabilidad cercana al 100%(todos los métodos)

6 TC

7 RM

8 Quiste atípico (complicado)
Hemorragia: hiperdensa (> que riñón N), móvil, pared gruesa, calc. -+, nivel. infección: hiperdensa,pared gruesa, calc. gruesas e irregulares, nivel. Absceso: idem infección + captación de cte. pared. Tumor quístico Superposición de hallazgos entre Q. Compl. y T mal. Las imágenes no brindan un diagnóstico prospectivo de estas lesiones

9 Quiste hemorrágico

10 Quiste hemorrágico

11 Clasificación de Bosniak (TC)
Tipo I:UH 10-20, homogéneo,regular,no capta cte.(simple) Tipo II:tabiques finos, fina calc.parietal, no capta cte.(simple). Q.hiperdenso:>50UH,no capta cte. (secuelas de infección o hemorragia) Tipo III:numerosos tabiques, gruesos, pared gruesa, regular,límites irregulares, calc.gruesasy/irregulares,20-50UH,no capta cte.Captación de la pared y tabiques.(secuela, nefroma quístico, cancer quístico) Tipo IV:pared gruesa, irregular, nódulos murales, con captación de cte.(cancer quístico) Bosniak:Radiology 1991;179:303

12 Quiste hidatídico

13 Quiste hidatídico

14 cistoadenocarcinoma

15 Quistes parapiélicos Suelen ser múltiples y multiloculados
elongación, compresión, desplazamiento de cálices dd: hidronefrosis: comunicación de pelvis renal con cálices TC o RM cte.: método de elección : eliminación

16 Quistes parapiélicos

17 Quistes parapiélicos

18 Enfermedad renal poliquística autosómica dominante

19 Enfermedad poliquística

20 Enfermedad renal displásica multiquística

21 Displasia multiquística adquirida

22 Diagnóstico diferencial:
Colecciones perirenales: urinoma, hematoma, absceso. hidronefrosis