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NEOPLASIAS DEL ENCEFALO DR. Oscar Quiroz Castro Clínica Londres.

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Presentación del tema: "NEOPLASIAS DEL ENCEFALO DR. Oscar Quiroz Castro Clínica Londres."— Transcripción de la presentación:

1 NEOPLASIAS DEL ENCEFALO DR. Oscar Quiroz Castro Clínica Londres.

2 LESIONES DE ORIGEN NEUROEPITELIAL (NEUROECTODÉRMICO) LESIONES GLIALES LESIONES ASTROCÍTICAS GLIOMAS OLIGODENDROGLIALES LESIONES EPENDIMARIAS LESIONES DE PLEXOS COROIDEOS LESIONES PINEALES

3 LESIONES ASTROCÍTICAS 1.BIEN DIFERENCIADAS 2.ASTROCITOMA ANAPLÁSICO 3.GLIOBLASTOMA MULTIFORME 4.GLIOMATOSIS CEREBRI

4 ASTROCITOMAS DE BAJO GRADO Crecimiento lento Poco efecto de masa Iso o hipointensos a la sustancia gris Pobre reforzamiento post- contraste Áreas quísticas

5 GLIOMAS DE BAJO GRADO

6 ASTROCITOMAS ANAPLÁSICOS Señales heterogéneas en T1 y T2 Focos de señal baja en T1 y alta en T2 Efecto de masa y edema (hiperintensidad) peritumoral (en T2 y FLAIR) Reforzamiento heterogéneo

7 ASTROCITOMAS GRADO II

8 ASTROCITOMAS DEL TALLO

9 GLIOMAS ANAPLÁSICOS

10 GLIOBLASTOMA MULTIFORME Iso o hipointensos en T1 Hiperintensos en T2 Realce heterogéneo por necrosis Diseminación por los tractos de sustancia blanca (alas de mariposa)

11 GLIOBLASTOMA MULTIFORME

12 EPENDIMOMA 3er tumor cerebral pediátrico INFRATENTORIAL 50 % calcificación Moderado reforzamiento Hipo o isointenso en T1 Hiperintenso en T2

13 EPENDIMOMAS

14 LESIONES DE ORÍGEN NEUROEPITELIAL (EMBRIONARIAS) MEDULOBLASTOMA NEUROBLASTOMA

15 MEDULOBLASTOMA TAC Hiperdenso en fase simple Reforzamiento importante IRM Hipointenso en T1, Hiperintensa en T2 Puede contener hemorragia Reforzamiento importante

16 MEDULOBLASTOMAS

17 TUMORES DE VAINAS NERVIOSAS SCHWANOMA NEUROFIBROMA

18 SCWANNOMAS Origen frecuente: 5to, 8vo par craneal En TAC o Rx erosión de la base del cráneo IRM iso-hiperintensos en T1, hiperintensos en T2 Gran reforzamiento

19 NEURINOMAS DEL ACÚSTICO

20 NEURINOMAS DEL ACÚSTICO REFORZADOS CON GADOLINIO

21 NEURINOMA DEL VIII PAR BILATERAL

22 TUMORES DE LAS MENINGES MENINGIOMA MENINGIOMA MALIGNO HEMANGIOPERICITOMA HEMANGIOBLASTOMA

23 MENINGIOMA TAC 70 – 75 %Hiperdenso 20 – 25 %Calcificados 90 % Reforzamiento interno 60 %Edema peritumoral 10 – 15 %Áreas quísticas Hemorragia rara

24 MENINGIOMA TAC

25 MENINGIOMAS DE LA HOZ CONTRASTE E.V.

26 MENINGIOMA TRANSFRONTAL

27 MENINGIOMA IRM Isointensos en todas las secuencias Presencia de hipervascularidad Reforzamiento intenso post- contraste Reforzamiento meníngeo adyacente Puede ocluir senos durales

28 MENINGIOMATOSIS IRM SIN CONTRASTE E.V.

29 MENINGIOMA SUPRASELAR SIN CONTRASTE CONTRASTADA

30 MENINGIOMAS DE SENO CAVERNOSO

31 HEMANGIOBLASTOMA TAC Lesión quística con nódulo intramural IRM Quiste hiperintenso al LCR en T1 Hiperintenso en T2 Nódulo mural que refuerza en forma importante

32 HEMANGIOBLASTOMA

33 CORDOMA

34 TUMORES DE LA REGIÓN SELAR ADENOMA HIPOFISIARIO CRANEOFARINGIOMA

35 ADENOMA HIPOFISIARIO MICROADENOMAS TAC Masa isodensa, a veces quística Reforzamiento importante Calcificación rara IRM Iso o hipointensa en T1 Hiperintensa en T2 Reforzamiento importante Puede contener hemorragia

36 ADENOMAS SUPRA E INFRASELARES

37 CRANEOFARINGIOMA TAC 90% parcialmente quístico 90% calcificación 90% nodular-reforzamiento anular IRM Señal variable-lobulados Hipointenso en T1, hiperintenso en T2 Reforzamiento intenso

38 CRANEOFARINGIOMA

39 TUMORES DE CÉLULAS GERMINALES GERMINOMA CORIOCARCINOMA TERATOMA

40 DISGERMINOMA TERATOMA

41 OTRAS NEOPLASIAS NEOPLASIAS HEMATOPOYÉTICAS LESIONES QUÍSTICAS TUMORES METASTÁSICOS

42 MT DE CA. RENAL MT A BASE DE CRÁNEO

43 MT DE LINFOMA MT A BASE DE CRÁNEO

44 LINFOMA TAC Masa iso o hiperdensa con mínimo edema con intenso reforzamiento IRM Hipointensidad en T1, hiperintensa en T2, heterogéneas Importante reforzamiento Afección meníngea

45 LINFOMA

46 ESPECTROSCOPÍA POR RM EN TUMORES CEREBRALES N acetyl – aspartato Colina Lactato

47 ESPECTROSCOPÍA EN GLIOMAS ANAPLÁSICOS

48 ESPECTROSCOPÍA

49 GRACIAS


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