Aprendizaje Clínico Temprano

Presentación del tema: "Aprendizaje Clínico Temprano"— Transcripción de la presentación:

1 Aprendizaje Clínico Temprano
La Sangre Importancia de la hemoglobina Dr.. Leonard Roberto Sábado 4 de noviembre de 2006

2 Su correlación con síntomas y signos clínicos
HEMOGLOBINA Su correlación con síntomas y signos clínicos

3 HEMOGLOBINA Proteína conjugada . Cromoproteína
Grupo proteico: globina (4 cadenas) Grupo prostético: hem (4)

4 Estructura de la hemoglobina

5

6 GLÓBULOS ROJOS

7 Trastornos de la Hemoglobina
Cualitativos Defectos genéticos Alteraciones en la combinación Cuantitativos Anemia Poliglobulia

8 La hemoglobina puede unirse a…
Hb + O oxihemoglobina Hb + CO carboxihemoglobina Hb +CO carbaminohemoglobina Hb + glucosa hemoglobina glucosilada (HbA1c)

9 Alteraciones en la cantidad de hemoglobina
Anemia Poliglobulia

10 anemia Se denomina anemia al trastorno causado por el descenso de los valores de hemoglobina por debajo de 12 gr/dl en la mujer y de 13 gr/dl en el hombre, lo que provoca diversos síntomas Y signos debidos a la hipoxia celular

11 Valores normales de Hb Mujer de 12 a 16 gr/dl Varón de 13 a 17 gr/dl

12 Anemia : palidez cutáneo-mucosa

13 Alteraciones en la cantidad de hemoglobina
Anemia Poliglobulia

14 Poliglobulia Se define como el aumento de los valores de hemoglobina por encima de los limites de normalidad > de 16 gr/dl en la mujer > de 17 gr/dl en el hombre

15 cianosis Es la coloración azulada de la piel y mucosas debida a la presencia de una cantidad de hemoglobina reducida (no oxigenada ) superior a 5 gr. %.

16 Poliglobulia: rubicundez cutáneo-mucosa

17 Catabolismo de la hemoglobina

18 Destrucción de eritrocitos senescentes Medula
SRE Destrucción de eritrocitos senescentes Medula Destrucción de células eritroides de maduración

19 Alteraciones del catabolismo del hem Ictericias
Ictericia pre hepática o hemolítica Ictericia hepática o hepatocelular Ictericia post hepática u obstructiva

20 ictericia Se denomina ictericia a la pigmentación amarilla de la piel y mucosas ( especialmente las escleróticas ) ocasionada por un aumento de la bilirrubina en el plasma, por encima de 2 mg./dl.

21 Bilirrubina valores normales Bilirrubina directa hasta 0,4 mg/dl
Bilirrubina indirecta hasta 0,6 mg/dl Bilirrubina total hasta ,0 mg/dl Bilirrubina directa hasta 0,4 mg/dl Bilirrubina total hasta 1 mg/dl

22 Alteraciones del catabolismo del hem Ictericias
Ictericia pre hepática o hemolítica Ictericia hepática Ictericia post hepática u obstructiva

23 Hemólisis Acoluria Pleicolia

24 Alteraciones del catabolismo del hem Ictericias
Ictericia pre hepática o hemolítica Ictericia hepática Ictericia post hepática u obstructiva

25 Hepática Coluria Hipocolia

26 Alteraciones del catabolismo del hem Ictericias
Ictericia pre hepática o hemolítica Ictericia hepática Ictericia post hepática u obstructiva

27 Obstrucción Coluria Acolia

28 Ictericia: amarillo en piel y mucosas