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Lección de Anatomía del Dr. Willem van der Meer, por el pintor holandés Michiel Jansz van Mierevelt (1617) SALUD Y ENFERMEDAD La auténtica riqueza es la.

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1 Lección de Anatomía del Dr. Willem van der Meer, por el pintor holandés Michiel Jansz van Mierevelt (1617) SALUD Y ENFERMEDAD La auténtica riqueza es la salud, no el oro ni la plata: Gandhi Estado de completo bienestar físico, mental y social de los y no sólo ausencia de enfermedad (OMS). Absoluto inalcanzable. Alteración del equilibrio físico, mental y/o social de los individuos. Art. 43 Constitución española

2 SALUD Y ENFERMEDAD Esperanza de vida: envejecimiento Estilo de vida personal. Factores biológicos: genéticos. Medio ambiente. Sistema sanitario. FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD

3 Esperanza de vida: EV: Promedio de vida de los individuos de una población nacidos durante el mismo año. No es real e insuficiente para la CALIDAD de vida ¿Aumenta el nivel de salud de la población? EVLI: Esperanza de Vida Libre de Incapacidad ¿Autonomía personal? Ley de Dependencia No consiste en vivir más, sino con buena salud. Todo el mundo desea vivir mucho tiempo, pero nadie querría ser viejo (J. Swift.) Causas del envejecimiento: Obsolescencia –Radicales libres y oxidación continua: Stress oxid. –Glucosidación de proteínas. PARÁMETROS DE LA SALUD

4 EVOLUCIÓN EV PROYECCIÓN DE EV PARÁMETROS DE LA SALUD

5 SALUD Y ENFERMEDAD Esperanza de vida: envejecimiento Estilo de vida personal. Factores biológicos: genéticos. Medio ambiente. Sistema sanitario. FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD

6 Pobreza extrema y salud: Retroalimentan Gasto elevado en medicina curativa No se invierte en medicina preventiva Mayor inversión en salud. Sistema sanitario organiza y financia la protección de la salud y la prestación de servicios médicos a sus ciudadanos Retos dependen de cada país, desarrollados, en vías de desarrollo… Mortalidad infantil: 10 veces mayor Reducir mortalidad materna. Control de natalidad Acceso agua potable y Red de saneamiento Vacunación y controlar enfermedades infecciosas RETOS SISTEMAS SANITARIOS

7 Aumentar el gasto para que los medicamentos lleguen a todos. Cobertura sanitaria al mayor nº de individuos: Planificación familiar y control del embarazo Enfermedades infantiles. Enfermedades infecciosas Asignar recursos eficientemente: Prevención e información Investigar en enfermedades endémicas¿? RETOS EN PAÍSES EN VÍAS DE DESARROLLO

8 RETOS EN PAÍSES DESARROLLADOS Urbanización y sedentarismo. Enfermedades cardiovasculares El individuo es el responsable de su salud. Más vale prevenir que curar. El individuo debe conocer, reducir y evitar los riesgos. Hábitos saludables: deporte... SI existe escasez de recursos al Envejecer la población… SOSTENIBILIDAD PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD

9 SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD Cobertura universal : Todos los ciudadanos tienen derecho a la atención sanitaria pública Financiación a través de los impuestos, según renta. Igualdad de acceso a los recursos y servicios.

10 SALUD Y ENFERMEDAD Esperanza de vida: envejecimiento Estilo de vida personal. Factores biológicos: genéticos. Medio ambiente. Sistema sanitario. FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD

11 SALUD Y ENFERMEDAD Físicos: Polvo de desiertos y volcanes, calor, ruido, radioactividad, RAYOS UV Químicos: Contaminantes atmosféricos, aguas... Biológicos: Productores de enfermedades infecciosas Psicosociales: Centro de estudio, de trabajo y familiar FACTORES MEDIOAMBIENTALES

12 Radiación electromagnética entre 400 y 15 nm. Gran parte es absorbida por la capa de ozono. Puede ser usada para esterilizar superficies. Con moderación estimula la producción de melanina y la síntesis de vitamina D. Su exposición continuada entre las 13 y las 17 horas produce cáncer de piel: Dímeros de Timina. FÍSICOS

13 Restos de plaguicidas, metales pesados, antibióticos, aditivos alimentarios, hormonas, dioxinas, toxinas... Problema: No produce muerte repentina, sino que tiene efectos a largo plazo: Bioacumulación FACTORES MEDIOAMBIENTALES QUÍMICOS: CONTAMINACIÓN ALIMENTOS

14 Disruptores endrocrinos : Sustancias químicas incorporadas a cosméticos y pesticidas para fijar olores o la permanencia del producto y que son bioacumulables. Los más frecuentes son parabenos, bisfenol A y eftalatos. Peligrosos durante: embarazo, lactancia, infancia y pubertad En tiroides provoca retrasos en el crecimiento, disminución de la fertilidad, pérdida en la eficacia en el apareamiento, anomalías en el comportamiento, desmasculinización y feminización. (Dic.12). FACTORES MEDIOAMBIENTALES QUÍMICOS: CONTAMINACIÓN ALIMENTOS

15 Virus, bacterias, protozoos, artrópodos... Localizados en agua, aire, alimentos, animales... Producen enfermedades INFECCIOSAS. Cuadro página 35 Mac Graw Hill FACTORES MEDIOAMBIENTALES CONTAMINANTES BIOLÓGICOS

16 Centro de estudios: Deterioro de la convivencia: –Marginación. –Rechazo. –Amenazas, insultos, peleas Estrés frente a los exámenes, notas, selectividad... Agotamiento y sobrecarga de tareas y actividades extaescolares. FACTORES MEDIOAMBIENTALES RELACIONES SOCIALES

17 SALUD Y ENFERMEDAD Esperanza de vida: Envejecimiento Estilo de vida personal. Factores biológicos: genéticos Medio ambiente. Sistema sanitario. FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD

18 Lección de Anatomía del doctor Tulp (pintor Rembrandt, 1632) ESTILO DE VIDA PERSONAL Realizar ejercicio tres horas y media a la semana como mínimo. (Archives of Internal Medicine. Agosto 2009) Evitar factores de riesgo: tabaco, radiaciones y otras drogas Llevar una dieta mediterránea rica en frutas y verduras. Evitar el estrés. Ser optimista: estar alegre Se reducirían: infartos, cáncer y diabetes y… No seríamos obesos ( tener un índice de masa corporal inferior a 30 kg/m2. CLAVES PARA LA VIDA SALUDABLE

19 ESTILOS DE VIDA PERSONAL BENEFICIOS DEL EJERCICIO REGULAR: –Cardiovasculares: Prevención infartos e hipertensión. –Respiratorios: Mejora la eficacia respiratoria: oxigena –Control del peso: Ayuda al metabolismo de las grasas –Control del colesterol: Produce mayor cantidad HDL –Mejora el estado mental: endorfinas: resiste al estrés. – Mens sana in corpore sano: Juvenal (S. I dC). 1.- Realizar ejercicio de forma regular

20 ENDORFINAS Y ENCEFALINAS

21 ESTILOS DE VIDA SALUDABLES CAUSAS QUE SE PUEDEN PREVENIR % TOTAL MUERTES Tabaco19 Dieta y Actividad física14 Alcohol5 Agentes microbianos4 Agentes tóxicos3 Armas de fuego2 Accidentes1 Drogas ilegales1 Conductas sexuales de riesgo 1

22 ESTILOS DE VIDA SALUDABLES Factores modificables que aumentan el riesgo de enfermedad PORCENTAJE DE JÓVENES (14-18 AÑOS) QUE RECONOCEN HABER CONSUMIDO DROGA EN LOS ÚLTIMOS 30 DÍAS ALCOHOL: 63,0 % 13,8 TABACO: 25,2 %13,1 CANNABIS: 17,2 %14,5 COCAINA: 2,3 %15,4 ÉXTASIS: 1,4 %15,5 ANFETAMINAS: 1,4 %15,6 FUENTE: DGPNSD. Encuesta Estatal sobre Uso de Drogas en Enseñanzas Secundarias (ESTUDES) 2010 EDAD DE INICIO EN EL CONSUMO: 13,1 y 15,6 AÑOS

23 PARÁMETROS DE LA ENCUESTA Se encuadra en una serie de encuestas bienales que desde 1994 se dirigen a los estudiantes de Enseñanzas Secundarias de 14 a 18 años (3º y 4º de ESO, bachillerato y ciclos formativos de grado medio). Permite observar las tendencias del consumo de drogas psicoactivas, los patrones de consumo, los factores asociados y las opiniones y actitudes ante las drogas de los estudiantes considerados. Muestra de la Encuesta: estudiantes de 857 centros educativos públicos y privados. Junio 2011 (Último publicado) ESTUDES 2010 En 2010, se observa una reducción del consumo de la mayoría de las sustancias, más acusado en el caso del tabaco, del cannabis y de la cocaína

24 ESTILOS DE VIDA SALUDABLES Porcentaje de estudiantes de Enseñanzas Secundarias de años que se han emborrachado en los últimos 30 días (sólo los que bebieron) 29,6% ,6% 63%

25 73,3/ 73,8 28,1/ 36,4 28,2/ 24,1

26 ESTILOS DE VIDA SALUDABLES 14,8% Evolución de la prevalencia de consumo diario de tabaco entre los estudiantes de Enseñanzas Secundarias de años 21,5% 14,8% ,3% 2010

27 DIETA MEDITERRÁNEA: –Estilo de vida: Sociabilidad –Equilibrada –Variada –Trilogía; Trigo, Vid y Olivo –Frutas, hortalizas y verduras –Pescado azul –Aceite de oliva –Legumbres combinadas – Carne –Pasta, arroz, cereales –Frutos secos –¿Vino? Resveratrol ESTILOS DE VIDA PERSONAL

28 ESTILOS DE VIDA SALUDABLES Enfermedad mental. Cultura de la imagen. Mujer adolescente ¿? Genéticos: Neuropéptidos: Y, serotonina? Baja autoestima, perfeccionista y emocionalmente inestable: Trastornos afectivos Nivel social: Ambos trabajan. Madre superprotectora ¿? Separación y pérdidas: Desencadena TRASTORNOS EN CONDUCTA ALIMENTARIA Isabelle Caro, 25 años, 32 Kg

29 Actividad física exagerada. Restricción en ingesta de alimentos energéticos. Amenorrea. Engaño en la ingesta. Aislarse para comer. Balanza. Exceso de líquidos. Orgullo en el control del peso ESTILOS DE VIDA SALUDABLES

30 TRASTORNOS EN CONDUCTA ALIMENTARIA Exceso de sedentarismo. Ingesta elevada de alimentos energéticos: bollería industrial Problemática la infantil. Ambiente familiar. CONSECUENCIAS: Aumento de morbi-mortalidad Diabetes. Hipertensión e hipercolesterol Accidentes cerebrovasculares. Mayor incidencia de cáncer

31 SALUD Y ENFERMEDAD Esperanza de vida: Envejecimiento Estilo de vida personal. Factores biológicos: genéticos. Medio ambiente. Sistema sanitario. FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD

32 Nuestro patrimonio genético: El ADN heredado de nuestros padres. Existen enfermedades genéticas: –Mutaciones cromosómicas y genómicas. –Mutaciones génicas: hemofilia, daltonismo, fenilcetonuria, fibrosis quística.... –Predisponen: diabetes, algún tipo de cáncer,… FACTORES BIOLÓGICOS GENÉTICOS


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