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Terapia Farmacológica del Dolor en Cáncer

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Presentación del tema: "Terapia Farmacológica del Dolor en Cáncer"— Transcripción de la presentación:

1 Terapia Farmacológica del Dolor en Cáncer
José Nuñez del Prado Alcoreza Residencia médica en Pediatría – Primer año Hospital Ángeles del Pedregal. Distrito Federal – México, Abril 2010

2 Introducción Causas del dolor en el Cáncer:
Efectos directos (mecánicos). Complicaciones del tratamiento. Dolor no relacionado al cáncer y/o tratamiento.

3 Analgésicos: No Opioides
AINE´s Acetaminofeno Combinaciones: Oxicodona/Ibuprofeno Efectos colaterales: Sangrado Toxicidad Gastro-intestinal Nefro - toxicidad Hepato - toxicidad Anesth Analg. 2010 Apr;110(4): Epub 2010 Feb 8. Combining paracetamol (acetaminophen) with nonsteroidal antiinflammatory drugs: a qualitative systematic review of analgesic efficacy for acute postoperative pain. Ong CK, Seymour RA, Lirk P, Merry AF.

4 Opioides Combinaciones Dependencia Elección: Inicio © WHO 2010

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6 Uso inapropiado de Terapia combinada a largo plazo
Agonistas parciales de receptores opioides y agonistas/antagonistas . Combinaciones con Acetaminofeno. Alcohol Ayuno prolongados

7 Dosificación Tolerancia pre-existente a opioides Tipo de dolor
Severidad Stress psicológico Factores genéticos Progreso de la enfermedad

8 Características de la terapia
Modificaciones en la terapia Vía de administración Cambio de dosis Inicio

9 Adyuvantes Antidepresivos Anticonvulsivantes Sedantes
Bifosfonatos y calcitonina Corticosteriodes Capsaicina Clonidina

10 Conclusiones Etapas de analgesia Modificaciones Dinamicos
Tomar en cuenta los factores individuales del paciente

11 GRACIAS

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