La descarga está en progreso. Por favor, espere

La descarga está en progreso. Por favor, espere

Recursos Humanos para una Salud con Equidad y Calidad Dr. Manuel Núñez Vergara Dirección de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos - Ministerio de.

Presentaciones similares


Presentación del tema: "Recursos Humanos para una Salud con Equidad y Calidad Dr. Manuel Núñez Vergara Dirección de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos - Ministerio de."— Transcripción de la presentación:

1 Recursos Humanos para una Salud con Equidad y Calidad Dr. Manuel Núñez Vergara Dirección de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos - Ministerio de Salud Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos IV Conferencia Nacional de Salud 24 – 26 de Agosto de 2009, Lima - Perú

2 2 El déficit de recursos humanos en el Perú (N° de médicos, enfermeras y obstetras por hab.) es similar al de los países de África Subsahariana. Lo que hace muy improbable lograr una alta cobertura de intervenciones esenciales, como las necesarias para alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) relacionados con la salud (OMS – 2006) Fuente: OMS 2006 Perú: Grave Déficit de Recursos Humanos

3 Densidad de Recursos Humanos: Médicos + Enfermeras + Obstetras por 10,000 hab. Fuente: Informe Mundial de la Salud, OMS – Elaborado con base en indicadores básicos de varios países OPS/OMS Mortalidad y Cobertura de partos según la disponibilidad de recursos humanos Densidad de Recursos Humanos (Ejemplos) Tasa de Mortalidad Materna Tasa de Mortalidad Infantil Tasa de Mortalidad < 5 años Partos (Personal Calificado) < 25 (Perú, Africa Subsahariana) % 25 – 50 (Argentina, Brasil) % 50 (Canadá, EE.UU., Cuba, Europa Occidental) 97899%

4 Fuente: Observatorio Nacional de Recursos Humanos – Ministerio de Salud – 2006 e Informe Mundial de la Salud OMS Perú: Grave Inequidad en la Distribución de Profesionales de la Salud - Afganistán (1.9) - Bangladesh (2.6) - Bolivia (12.2) - Canadá (21.4) - Colombia (13.5) - Ecuador (14.8) - Kenia (1.4) - Japón (19.8) - Malasia (7.0) - Namibia (3.0) - Pakistán (7.4) - Surinam (4.5) Tasa Nacional de Médicos

5 FUERTE CORRELACIÓN ENTRE RECURSOS HUMANOS Y RESULTADOS SANITARIOS

6 ESTRATEGIA DE IMPLEMENTACIÓN: ACUERDOS Y COMPROMISOS …

7 Lineamientos de Política Nacional para el Desarrollo de los Recursos Humanos Resolución Ministerial Nº /MINSA 30 de diciembre de 2005

8 Plan Nacional Estratégico de Recursos Humanos en Salud Fin: Al 2015 el Sistema Nacional de Salud cuenta con Recursos Humanos competentes y comprometidos, con un alto nivel de desempeño, que prestan servicios de salud con eficiencia, eficacia y calidad; distribuidos equitativamente en el país y en especial en las poblaciones con mayores necesidades; lo que se refleja en la mejora del nivel de salud y la satisfacción del usuario.

9 Lineamientos Estratégicos para la construcción del PMI Aseguramiento Universal Plan Nacional Multianual de Inversiones y Mantenimiento Reorganización Nacional y Regional de los Sistemas de Prestación y Gestión en Salud Plan Nacional de Recursos Humanos Elaboración : a partir de Presentación de PMI – OGPP MINSA 2008

10 1.SERUMS 2.ProSalud ESTRATEGIAS PRINCIPALES DE FORTALECIMIENTO DEL I NIVEL

11 CRITERIOSANTESAHORA AsignaciónPor sorteoPor mérito (medicina) BonificaciónHasta 0.9 puntos sobre 100 en Residentado Médico Bonificación para concurso hasta 15% Hasta 10 puntos sobre 100 en Residentado Bonificación para concurso hasta 15% Criterio de AsignaciónCategorización 1997 (A,B,C,D) Altura, distancia, camino Según niveles de pobreza (FONCODES) I y II prioritarios Cambio del Marco Normativo: SERUMS por mérito y al servicio de las poblaciones más necesitadas

12 Decisión Política: SERUMS como Estrategia de Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención

13 PERU ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CON PROFESIONALES SERUMS

14 PERU ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CON PROFESIONALES SERUMS

15 Un Servicio al servicio de los más Pobres

16 16 Perú: Grave Inequidad en la Distribución de Profesionales de la Salud

17 87.4% SERUMS: Un Servicio al servicio de los más Pobres

18 Brecha de Recursos Humanos en el Primer Nivel de Atención

19 Programa ProSalud Déficit de Recursos Humanos Planificación de Recursos Humanos con Equidad Precariedad Laboral Gestión del Trabajo con Dignidad y Reconocimiento Déficit de Capacidades Desarrollo de Capacidades con Pertinencia

20 Programa ProSalud Programa de Gestión y Desarrollo de Recursos Humanos para el Aseguramiento Universal en Salud I.Planificación con Equidad –Focalizado en el primer nivel de atención. –Carácter intangible de la plaza. –Dotación territorial (microred) –Dotación poblacional (número de familias) –Dotación diferenciada (urbana y rural) –Enfoque de Equipo Básico de Salud.

21 Programa ProSalud Programa de Gestión y Desarrollo de Recursos Humanos para el Aseguramiento Universal en Salud II. Gestión del Trabajo con Dignidad y Reconocimiento –Proceso activo de reclutamiento nacional con participación regional y local. –Proceso de selección regional: Por concurso público, considerando el mérito y la experiencia. Basado en perfil de competencias y pertinencia social. –Remuneración diferenciada por Quintil de Pobreza y Complejidad de Establecimiento. –Incentivos no monetarios. –Bonificación a la formación como especialistas –Sistema de Contratación CAS por tres años.

22 Diplomado en Atención Integral de Salud EQUIPOS BASICOS DE SALUD 4 meses 20 créditos Especialización en Salud Familiar y Comunitaria MEDICOS, ENFERMEROS Y OBSTETRAS 12 meses 52 créditos Especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria MÉDICOS 12 meses 52 créditos 124 créditos académicos PROSALUD - ESPACIO DE FORMACION EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA

23 Gestión del Trabajo con Dignidad y Reconocimiento Desarrollo de Capacidades con Pertinencia Planificación con Equidad ProSalud

24 Corto Plazo 1.Titulación por Modalidad de Competencias 2.Brigadas de Especialistas para el Aseguramiento Universal 3.Prestaciones complementarias entre instituciones públicas 4.Proceso de reasignación de destacados Mediano – Largo Plazo 5.Ampliación de la Frontera de Formación 6.Retorno de la inversión en Residentado Médico 7.Prioridades en la Formación de Especialistas 8.Especialización de Profesionales de la Salud 9.Reclutamiento regional de especialistas FORTALECIMIENTO DEL II Y III NIVEL DE ATENCIÓN

25 1. TITULACION POR MODALIDAD DE COMPETENCIAS 1.Profesionales con experiencia significativa, sin el título correspondiente. 2.Consolidación nacional de información 3.Directiva nacional para el desarrollo del proceso 4.Convenio Ministerio – Regiones – Facultades de Medicina 5.Evaluación de Competencias 6.Programa de complementación de competencias 7.Titulación no Escolarizada Reunión Nacional 17 y 18de Septiembre

26 2. BRIGADAS NACIONALES DE ESPECIALISTAS – FASE PILOTO Características 1.Flexible: 15 d/3 m 2.Reordenamiento de Demanda 3.Coordinación nacional – regional 4.Retribución: S/ x15 d

27 Ley Nº que permite prestaciones complementarias de médicos y/o médicos especialistas entre entidades del sector público para la ampliación de la cobertura de los servicios de salud. Proyecto de DU aprobado por el Consejo de MInistros 3. PRESTACIONES COMPLEMENTARIAS

28 4. PROCESO DE REASIGNACIÓN DE DESTACADOS ETAPA I ETAPA II ETAPA III SEDES DE DESTAQUE TOTALTIPOS DE DESTAQUE Nº DESTACADOS EN LAS REGIONES 1218 DE UNIDAD EJECUTORA A UNIDAD EJECUTORA 786 DE REGIÓN A REGIÓN 356 DE LIMA A REGIÓN 76 MINSA - SEDE LIMA 773 De UE a UE (Lima a Lima)365 De Región a Lima408 TOTAL GENERAL 1991

29 Centros Formadores de Residentes – MINSA y Regiones Centros Formadores de Residentes - EsSalud 5. AMPLIACIÓN DE LA FRONTERA DE FORMACIÓN Sistema de Formación de Médicos Especialistas

30 Año 2008Años Año 2011 La Libertad Lima Ica Arequipa Cusco Junín Loreto Ayacucho Apurímac Puno Piura (Ampliación) Lambayeque (2009) Cajamarca Ucayali Huánuco 5. AMPLIACIÓN DE LA FRONTERA DE FORMACIÓN Nuevas Sedes MINSA de Formación 2011: Evaluación general y de nuevas sedes

31 6. RETORNO DE LA INVERSIÓN EN RESIDENTADO MÉDICO Modalidad de Destaque Retorno por 6 años Modalidad Libre Región Sede Docente Financiamiento por 3 años MINSA Sede Docente No hay retorno Financiamiento por 3 años Región Retorno de la Inversión:

32 Proceso de Admisión 2005 (Demanda – Modalidad de Destaque) Especialidad 1Pediatría 2Dermatología 3Ginecología y Obstetricia 4Cirugía Plástica 5Oftalmología 6Geriatría 7Medicina Interna 8Cardiología 7. PRIORIDADES EN LA FORMACIÓN DE MÉDICOS ESPECIALISTAS

33 Proceso de Admisión 2009 (Incorporación de Prioridades) Especialidad 1Ginecología y Obstetricia 2Pediatría 3Radiología 4Cirugía General 5Anestesiología 6Ortopedia y Traumatología 7Geriatría 8Gastroenterología 7. PRIORIDADES EN LA FORMACIÓN DE MÉDICOS ESPECIALISTAS

34 7. PRIORIDADES EN LA FORMACION DE MEDICOS ESPECIALISTAS 1.Medicina Familiar y Comunitaria 2.Ginecología Y Obstetricia 3.Pediatría 4.Anestesiología 5.Medicina Interna 6.Cirugía General 7.Patología Clínica 8.Neonatología 9.Ortopedia y Traumatología 10.Medicina De Emergencia Y Desastres 11.Radiología 12.Medicina Intensiva 13.Psiquiatría 14.Gestión y Administración en Salud 15.Medicina Física yRehabilitación 16.Cardiología 17.Gastroenterología 18.Neumología 19.Neurología 20.Neurocirugía 21.Oftalmología 22.Geriatría 23.Enfermedades Infecciosas yTropicales 24.Urología 25.Endocrinología A Plazas Libres y Plazas por Destaque Destaques con prioridad regional

35 8. ESPECIALIZACIÓN DE OTROS PROFESIONALES DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD Especialización en Medicina Marco Regulatorio: Financiada por el Estado. Posibilidad de Destaque, en beneficio de regiones. Tiempo de Formación igual a tiempo laboral. Estándares de Calidad. Orientación por Prioridades. Especialización en Otras Profesiones Ausencia de Marco Regulatorio Financiada por el Profesional. Imposibilidad de Destaque, en perjuicio de regiones Tiempo de Formación al margen del tiempo laboral. Ausencia de Estándares de Calidad. Sin prioridades. Decreto Supremo que el CONECS Consejo Nacional de Especialización en Ciencias de la Salud Promoviendo la formación de especialistas en las carreras de ciencias de la salud

36 Un gran tema pendiente: Reconstruir una nueva Carrera Sanitaria Reclutamiento y Selección Remuneraciones y Desarrollo Retiro, Cese y Jubilación

37 Creación de condiciones de trabajo dignas, saludables y estimulantes. DESAFÍO 4: Trabajo con Dignidad

38 COSTOS DE NOMBRAMIENTO POR NORMA ESPECIFICA NORMA COSTOS DE NOMBRAMIENTO APLICACION PEAMINSAREGIONTOTAL LEY Nº D.S.Nº 19 y SA LEY Nº ,98424,738,30221,108,21945,846,521 AVANCE PARC. DE 30% ,5809,258,67318,185,08727,443,760 SOLIC. CRÉDITO SUPL 15% ,97445,353,55164,314,563109,668,114 PENDIENTE 10,53879,350,526103,607,869182,958,395 TOTAL LEY Nº D.S.Nº EF LEY Nº ,85915,936,12337,647,67553,583,798 SOLIC. CRÉDITO SUPL 15% ,19190,302,033213,336,822303,638,855 PENDIENTE 19,050106,238,156250,984,497357,222,653 TOTAL

39 Ausencia de Carrera Sanitaria: Desfase con los Objetivos Sanitarios 1.Ingreso aleatorio: Inexistencia de un sistema de selección basado en perfil de competencias y el mérito. 2.Múltiples niveles de ingreso: No se ingresa por el primer nivel de atención ni por las zonas más vulnerables. 3.Movilidad basada en el tiempo de servicio. 4.Inexistencia de un sistema de incentivos basado en el desempeño. 5.Sistema de remuneraciones que promueve la centralización en Lima y las grandes ciudades; en los hospitales de mayor complejidad y tamaño. 6.Graves Inequidades remunerativas por profesión. 7.Carrera Sanitaria Fragmentada: Existencia de varias Carreras, por prestadores, por regímenes laborales.

40 Inicio Selección, Remuneración Inicial Intermedio Gestión del Trabajo, ascensos certificaciones Final Retiro, cese o jubilación, Reclutamiento sin Planificación ni Concursos Trabajo pero no gestión del trabajo Programas de capacitación sin necesariamente resultados Salarios pero no una política salarial prescrita, Un gran tema pendiente: Reconstruir la Carrera Sanitaria

41 Desarrollo Personal y Profesional Desempeño Laboral Objetivos Sanitarios Una Carrera Sanitaria

42 Unidad Nacional de Conducción Estratégica de los Recursos Humanos Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos Dirección de Gestión de Capacidades Dirección de Gestión del Trabajo Experiencias: Escuela Nacional de Salud Pública Dirección Técnica de Desarrollo de Recursos Humanos Oficina General de Gestión de Recursos Humanos Instituto de Desarrollo de Recursos Humanos Construir y conducir políticas y estrategias nacionales que permitan articular el desarrollo personal y profesional, el desempeño laboral y los objetivos sanitarios

43 Manuel Núñez Vergara Muchas Gracias


Descargar ppt "Recursos Humanos para una Salud con Equidad y Calidad Dr. Manuel Núñez Vergara Dirección de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos - Ministerio de."

Presentaciones similares


Anuncios Google