MSCT vs Angiografía (64 detectores) Autor (año) Nº. Pacientes Nº.Seg NO Evaluables Sensib. (%) Especific. (%) NPV (%) Leschka (2006) 67...9497979 Raff.

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1 MSCT vs Angiografía (64 detectores) Autor (año) Nº. Pacientes Nº.Seg NO Evaluables Sensib. (%) Especific. (%) NPV (%) Leschka (2006) 67...9497979 Raff (2006) 70128695959898 Leber (2006) 59...8897979 Mollet (2006) 5229995959 Ropers (2006) 8249593939 Fine (2006) 666959596969595 Assessment of CAD by Cardiac CT. Circulation Oct 2006

2 AHA Scientific Statement Pacientes sintomáticos con test funcionales no concluyentes en los cuales se considere necesario descartar enfermedad coronaria obstructiva. (Clase IIa, nivel de evidencia B) Pacientes asintomáticos para determinar presencia de enferemedad aterosclerótica como screening (Clase III, nivel de evidencia C) Assessment of CAD by Cardiac CT. Circulation Oct 2006

3 Valor de la medición con UH 0-20: Trombo 30-50: Placa lipídica 70-100: Placa fibrosa 100: Miocardio 200-400: Contraste Iodado (fase arterial) 400-1200: Calcio Coronario

4 Limitaciones de CTA: Calcio

5 Limitaciones de CTA: Extrasistolia o frecuencia cardíaca irregular

6 Limitaciones de CTA: Metal

7 Diseño y Material del Stent Tamaño del Stent Tipo de scaner 4-16-32-40-64 128 detectores

8 Limitaciones de CTA: Metal

9 Limitaciones de CTA: Movimiento Cardíaco Velocidad picoFin de sistoleMitad-fin de diastole 203575

10 Limitaciones de CTA: Movimiento Cardíaco 75%80%

11 Swivel

12 Evaluación Post-CRM

13 AHA Scientific Statement Seguimiento de pacientes con CRM previa para valorar estado de permeabilidad de puentes arteriales y venosos, y estimar grado de estenosis (Clase IIb, nivel de evidencia C) Assessment of CAD by Cardiac CT. Circulation Oct 2006

14 Función Ventricular con MSCT

15 Am J Roen 2005;184:765-773 Conclusión: Tanto manual como en forma automática la TCMS es un método comparable a la RM para evaluación y seguimiento de la función ventricular.