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LESIONES REPARABLES DEL MANGUITO ROTADOR NUESTRO PROTOCOLO Dr. Juan Ayala Mejias. Dr. Jesús Ferrer Olmedo Hospital ASEPEYO. Coslada.

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1 LESIONES REPARABLES DEL MANGUITO ROTADOR NUESTRO PROTOCOLO Dr. Juan Ayala Mejias. Dr. Jesús Ferrer Olmedo Hospital ASEPEYO. Coslada.

2 ESTUDIO DIAGNÓSTICO 1) Clínico 2) Radiológico 3) Artroscópico

3 ÁRBOL DE DECISIÓN

4 VALORACIÓN ARTROSCÓPICA Rotura Tamaño Forma Parcial Completa Delimitada Masiva

5 VALORACIÓN ARTROSCÓPICA Tendones afectados (SE, IE, SEC, IR) Profundidad cara articular cara bursal intratendinosa

6 VALORACIÓN ARTROSCÓPICA Calidad tendones Calidad hueso Retracción / movilidad

7 PROTOCOLO TERAPÉUTICO 1. LESIONES PARCIALES CARA BURSAL - DSA - Resección EDC

8 PROTOCOLO TERAPÉUTICO 2. LESIONES PARCIALES CARA ARTICULAR ( < años: valorar inestabilidad GH ) - Tto. Conservador (KIT hombro) - Desbridamiento +/- DSA - Valorar lesión IR >>>> cierre +/- coracoplastia +/- plicatura capsular - Inestabilidad >>>> plicatura capsular

9 PROTOCOLO TERAPÉUTICO 2. LESIONES PARCIALES CARA ARTICULAR

10 PROTOCOLO TERAPÉUTICO 3. LESIONES DISTALES NO RETRAÍDAS - Sutura artroscópica - Sutura - abordaje mínimo - Tendinosis refuerzo cofia de los rotadores (Gazielly)

11 PROTOCOLO TERAPÉUTICO 3. LESIONES DISTALES NO RETRAÍDAS

12 PROTOCOLO TERAPÉUTICO 4. LESIONES RETRAÍDAS CON MOVILIDAD Reparación abierta

13 RESUMEN

14 GRACIAS POR SU ATENCIÓN


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