Dr. Roberto Carrillo B. Internista Hematólogo 2009

Presentación del tema: "Dr. Roberto Carrillo B. Internista Hematólogo 2009"— Transcripción de la presentación:

1 Dr. Roberto Carrillo B. Internista Hematólogo 2009
Pancitopenias Dr. Roberto Carrillo B. Internista Hematólogo 2009

2 Pancitopenias Disminución absoluta del número de células sanguíneas.
No constituye propiamente una enfermedad, sino una manifestación común a varias enfermedades. Para analizar una pancitopenia se recomienda los siguientes estudios: 1. El valor del VCM. 2. Indice Reticulocitario. 3. El análisis del reporte del frotis de sangre periférico. 4. El estudio de la médula ósea ( aspirado – biópsia ) cuando es de difícil diagnóstico.

3 Interralaciones clínicas

4 Pancitopenias

5 Causas de Pancitopenias
1. Pancitopenia con Médula Ósea hipocelular a- Anemia aplásica adquirida c - Hiperesplenismo b- Anemia aplásica constitucional d - Defic. B 12 y folato c- Exposición a sustancias químicas o factores físicos, e - Infección sobreaguda incluyendo radiación ionizante y fármacos Pancitopenia con sustitución de quimioterapéuticos de la Médula Ósea : d - Algunas enfermedades malignas hematológicas, a – Metástasis Tumorales M.O. por ejemplo, mielodisplasia y leucemia aleucémica b - Enf. Metabólicas c - Osteoporosis 2. Pancitopenia con celularidad normal o aumentada de d - Mielofibrosis origen hematopoyético. a – Algunas enfermedades malignas hematológicas, por ejemplo, mielodisplasia y algunas leucemias, linfomas y mieloma. b – Hemoglobinuria paroxística nocturna. ( HPN )

6 Causas más frecuentes de Pancitopenia
ANEMIA APLÁSTICA : es un fracaso de la médula ósea originado por una serie de causas y caracterizado por la destrucción o supresión de las células madres, con la consiguientes pancitopenia. La Médula Ósea es hipoplásica ( desértica y grasosa ) en ausencia de leucemia y o de infiltración maligna. SINÓNIMOS: anemia refractaria – anemia hipoplásica.

7 Cómo se debe estudiar un paciente con pancitopenia