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EVALUACIÓN SECUNDARIA EXPLORACIÓN FÍSICA SISTEMÁTICA SEGMENTARIA CÉFALO CAUDAL QUE INCLUYE SIGNOS VITALES Y EXÁMEN NEUROLÓGICO EXAHUSTIVO BUSCAR Y DESCARTAR.

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1 EVALUACIÓN SECUNDARIA EXPLORACIÓN FÍSICA SISTEMÁTICA SEGMENTARIA CÉFALO CAUDAL QUE INCLUYE SIGNOS VITALES Y EXÁMEN NEUROLÓGICO EXAHUSTIVO BUSCAR Y DESCARTAR LESIONES ESPECÍFICAS

2 Previamente: RE-EVALUAR ESTABILIZAR

3 METODOS DE REALIZACION Observar Palpar Auscultar Preguntar EVALUACIÓN SECUNDARIA

4 CABEZA

5 Cráneo Contusiones, fracturas, asimetría ósea Heridas, otorragia, epistaxis, pérdida de LCR Observar signos de fractura de base de cráneo

6 CUELLO SI HAY CREPITO NO SE DEBE SEGUIR

7 Cuello Contusiones, presencia de dolor, crepitaciones o deformidad de columna cervical, desviación traqueal, ingurgitación yugular Crepitación de la laringe, enfisema subcutáneo, ronquera fractura laríngea

8 TORAX

9 Tórax Descartar fracturas : costal, clavicular, esternal Asimetría de tórax, enfisema subcutáneo Hemo-neumotórax, tórax volante Descartar contusión miocárdica

10

11 ABDOMEN

12 Abdomen presencia de abrasiones, equimosis, contusión, evisceración, sangramiento rectal, uretral, vaginal evaluar sensibilidad y tensión palpación por cuadrante

13 PELVIS SI HAY CREPITO O DOLOR NO SE DEBE SEGUIR

14 Pelvis abrasiones, contusión y fracturas evaluar estabilidad pélvica ( presión lateral y anteroposterior de crestas ilíacas ) inestabilidad Hemorragia

15 EXTREMIDADES

16 Extremidades presencia de : deformidad, hematoma, equimosis, dolor, crepitación, movilidad color, pulsos distales, sensibilidad

17 Examen neurológico apertura ocular respuesta verbal respuesta motora respuesta pupilar : velocidad de respuesta a estímulo luminoso, simetría

18

19 EXÁMEN NEUROLÓGICO ESCALA DE GLASGOW - Apertura ocular - Respuesta verbal - Respuesta motora

20 ETAPA FINAL - INMOVILIZAR RE-EVALUAR - TRANSPORTE RE-EVALUAR

21

22

23 Debe ser: Debe ser: Rápida Rápida Eficiente Eficiente Jerárquica Jerárquica Organizada Organizada Fácil Fácil RECUERDE! EVALUACIÓN SECUNDARIA:

24 NO INTENTE DIAGNOSTICAR EVALUE RÁPIDO Y PRIORICE MANEJE OPORTUNAMENTE HIPOXIA Y SHOCK SIEMPRE REEVALUAR


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