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Es una inflamación de la vejiga y parte baja de la uretra de intensidad y gravedad variables, que clínicamente se caracteriza por: Disuria Polaquiuria.

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2 Es una inflamación de la vejiga y parte baja de la uretra de intensidad y gravedad variables, que clínicamente se caracteriza por: Disuria Polaquiuria Tenesmo vesical Urgencia y ardor durante la micción Dolor hipogastrio

3 Infecciosa Química Por radiación Mecánica No filiada (intersticial)

4 PATOGENOS Bacilos Gram -E. Coli Klepsiella Proteus mirabilis Enterobacter Pseudomona aeruginosa Serratia Cocos Gram +Staphylococcus aereus Staphylococcus saprophyticus Staphylococcus fecalis Cocos Gram -Neisseria gonorrhoeae OtrosClamydia tracomatis Hongos Micoplasma Protozoarios Virus

5 X administración de fármacos Vía oral o parenteral (ciclofosmamida) Lavados vesicales (clorohexidina u oxicianuro de mercurio) Post-radiación de neoplasia pelvianas Vejiga Próstata aparato genital femenino Intestino

6 Cateterismo Cistoscopias Cuerpos extraños Perforaciones de órganos próximos Fibrosis de la pared vesical y perdida de su capacidad Polaquiuria Presenta orina estéril Citología urinaria negativa

7 GRUPOS DE EDAD FRECUENCIA (%) RELACIÓNH-M NEONATAL21:1 EDAD PREESCOLAR51:10 EDAD ESCOLAR31:30 EDAD DE REPRODUCCIÓN101:50 EDAD AVANZADA (65-70 AÑOS) QUE VIVEN EN CASA 201:10 EDAD AVANZADA (+ DE 80 AÑOS) QUE VIVEN EN CASA 301:2 EDAD AVANZADA, QUE VIVEN EN HOSPITALES U OTRAS INSTALACIONES PARA CUIDADOS CRONICOS 301:1 EPIDEMIOLOGIA

8 ANTECEDENTESCARACTERISTICAS ETIOLOGA + FRECUENTE Primera infecciónPrimera infección comprobada de vejiga Infección inicial en la vejiga Bacteuria no resueltaSon las Reinfecciones de la vejiga Resistencia al fármaco, infecciones mixtas. Persistencia bacterianaReinfección por los mismos patógenos que inicialmente produjeron la cistitis. Enfermedades en órganos adyacentes. ReinfeccionesReinfección con nuevos patógenos. Debido a una alteración en las defensas del paciente. CLASIFICACIÓN

9 AGUDACRONICAETIOLOGIAInfecciones de vías urinaria inferiores o x traumatismos. Infecciones vesicales persistentes. PATOGENIAMucosa vesical hiperemia, edema e infiltración de neutrofilos. Mas edematosa y eritematosa, puede ulcerarse. SINTOMASDisuria, nicturia tenesmo vesical, dolor en la región suprapúbica. Síntomas relacionados con la infección primaria. SIGNOSLeucorrea, exudado uretral. Escasos e inespecíficos. LABORATORIOBH, EGO.EGO, urocultivo. DX. DIFERENCIAL Vulvovaginitis, uretritis, pielonefritis. COMPLICACIONESInfección de los riñonesCálculos infectados, infección de próstata. TRATAMIENTOAntimicrobiano.

10 CISTITIS PAPILAR Elevaciones papilares dispersas sobre la mucosa vesical. CISTITIS GANGRENOSA Necrosis de la mucosa en algunas infecciones graves. LEUCOPLASICAProliferación coloreada del epitelio mucoso. CISTITIS QUISTICA Quistes en la mucosa.

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12 Es un síndrome caracterizado por la aparición de: Un exudado uretral mucopurulento Disuria Prurito en el meato urinario Es la respuesta de la uretra a una inflamación de cualquier etiología. La mayor parte de las uretritis están producidas por infecciones de transmisión sexual.DEFINICIÓN

13 Uretritis Gonocócica - Neisseria gonorrhoeae Uretritis No Gonocócica - Chlamydia trachomatis 30 a 50% - Ureaplasma urealyticum 10 a 40% Etiología infrecuente - Trichomonas vaginalis - Virus del herpes simple - Candida Otras bacterias aerobia y anaerobias Etiología desconocida 20 a 30%

14 Es una infección ascendente, adquirida por inoculación del meato y la uretra distal con patógenos La tríada clásica: Exudado uretral purulento Disuria Prurito en meato uretral Uretritis gonocócicaUretritis no gonocócica Incubación corta (1-5 días)Incubación prolongada (5-21 d) Exudado purulento Inicio gradual de síntomas leves Disuria Exudado mucoide (blanco) DisuriaCLASIFICACIÓN

15 VARONES La uretritis crónica en varones puede deberse a persistencia de la infección por tx inadecuado de una uretritis aguda o la presencia de complicaciones subyacentes como estrecheces uretrales, divertículos, fístulas, crecimientos (condilomas) o cuerpos extraños. MUJERES Diseminación de infecciones en vagina o cérvix o mediante relaciones sexuales con una pareja infectada. Inflamación de la uretra: traumatismo x relaciones sexuales o parto. CUADRO CLÍNICO Mucosa uretral eritematosa, Masas polipoides distales al cuello vesical. SINTOMAS. Cistitis, orina clara, ardor al orinar, polaquiuria y nicturia. Molestia uretral al caminar.

16 Se observa cierta eversión de la mucosa alrededor del orificio uretral por acortamiento anterior del canal vaginal. CUADRO CLÍNICO Mujeres posmenopáusicas tienen síntomas de irritación vesical: ardor, polaquiuria, urgencia. Incontinencia de esfuerzo Prurito vaginal o vulvar y cierta secreción.

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