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INFERTILIDAD FEMENINA
CENTRO UNIVERSITARIO DE MEDICINA REPRODUCTIVA UANL
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DEFINICION FALLA PARA CONCEBIR DESPUES DE UN AÑO O MAS, SIN MPF
EVALUACION MAS TEMPRANA SI: A) 35 AÑOS O MAS B) HISTORIA DE OLIGO/AMENORREA C) HISTORIA DE ENFERMEDAD TUBARIA O UTERINA D) COMPAÑERO CONOCIDO SUBFERTIL
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HISTORIA Y EXPLORACION FISICA
HISTORIA GINECOLOGICA COMPLETA TIEMPO DE INFERTILIDAD Y TRATAMIENTOS PREVIOS CON RESULTADOS CIRUGIAS PREVIAS EXPOSICION A ETS, EPI HISTORIA DE PAP ANORMALES Y TRATAMIENTOS
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HISTORIA Y EXPLORACION FISICA
OCUPACION, USO DE TABACO, ALCOHOL O DROGAS ALERGIAS Y MEDICAMENTOS DE USO COMUN HISTORIA FAMILIAR DE DEFECTOS DE NACIMIENTO, RETRASO MENTAL O FALLAS REPRODUCTIVAS SX DE ENF. TIROIDEA, GALACTORREA, DOLOR PELVICO CRONICO, DISPAREUNIA, HIRSUTISMO
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EXPLORACION FISICA PESO E IMC CRECIMIENTO DE TIROIDES
SECRECION POR PEZON SIGNOS DE HIPERANDROGENISMO DOLOR Y/O MASAS PELVICAS ANORMALIDADES CERVICALES, VAGINALES Y DESCARGAS TAMAÑO, FORMA, MOVILIDAD, POSICION DE UTERO Y ANEXOS. FONDO DE SACO.
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EVALUACION
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FACTOR OVULATORIO SE IDENTIFICA EN 15% DE LAS PAREJAS INFERTILES Y EN 40% DE LAS MUJERES INFERTILES SE PUEDE IDENTIFICAR POR ANORMALIDADES MENSTRUALES LA CAUSA SUBYACENTE DEBE SER RECONOCIDA
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FACTOR OVULATORIO METODOS. HISTORIA MENSTRUAL
CURVA DE TEMPERATURA BASAL PROGESTERONA SERICA DETECCION DE LH BIOPSIA ENDOMETRIAL MONITOREO DE OVULACION CON ULTRASONIDO VAGINAL TSH Y PROLACTINA
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FACTOR OVULATORIO RESERVA OVARICA. EN PACIENTES SELECCIONADAS: MAYOR DE 35 AÑOS, CIRUGIAS OVARICAS, UNA POBRE RESPUESTA DOCUMENTADA A GONADOTROFINAS EXOGENAS FSH DIA 3 O PRUEBA DE CLOMIFENO
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FACTOR CERVICAL CONTROVERSIAL MUY RARO COMO CAUSA AISLADA
PRUEBA POSTCOITO. INTERACCION DE MOCO-ESPERMA CONTROVERSIAL PUEDE REVELAR UNA CERVICITIS CRONICA
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FACTOR UTERINO HISTEROSCOPIA
RELATIVAMENTE POCO COMUNES, PERO DEBEN SER CONSIDERADAS HISTEROSALPINGOGRAFIA ULTRASONIDO HISTEROSONOGRAFIA HISTEROSCOPIA
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FACTORES TUBARIOS LAPAROSCOPIA Y CROMOTUBACION
IMPORTANTE CAUSA DE INFERTILIDAD HISTEROSALPINGOGRAFIA LAPAROSCOPIA Y CROMOTUBACION
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FACTORES PERITONEALES
ENDOMETRIOSIS, ADHERENCIAS PELVICAS O ANEXIALES SOSPECHAR CUANDO TODOS LOS OTROS FACTORES SON NORMALES ULTRASONIDO LAPAROSCOPIA
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