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Publicada porHernando Bernabe Modificado hace 10 años
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Cuidados de enfermería en la Unidad de Encamación
Autoras: Concha Lázaro Mª José Andicoberry Rosa Blazquez Virginia García Concha Marín-Barnuevo Lola Martinez Cuidados de enfermería en la Unidad de Encamación
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OBJETIVOS DE LA UNIDAD: Recuperación y rehabilitación.
PLAN DE CUIDADOS PARA CONSEGUIR LOS MAYORES NIVELES DE AUTONOMIA DEL PACIENTE. ESTRATIFICACION DEL RIESGO: DETERMINAR MOTIVO Y ALCANCE DE LA LESION MIOCARDICA. EDUCACION SANITARIA
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PLAN DE CUIDADOS: Admisión del paciente
PLAN DE ACOGIDA PROTOCOLO DE INGRESO VALORACION INICIAL O ANAMNESIS
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PLAN DE CUIDADOS
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PLAN DE CUIDADOS: Necesidad de higiene
DEBIDA A LA INCAPACIDAD PARA LA ACTIVIDAD 1º y 2º DIA SE REALIZARA EN CAMA 3º y 4º DIA EN EL BAÑO CON AYUDA A PARTIR DEL 5º DIA EL SOLO SI ES POSIBLE
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PLAN DE CUIDADOS: Necesidad de reposo / sueño
ALTERADA POR EL ESTADO DE ANSIEDAD QUE LE PRODUCE LA ENFERMEDAD MANTENER LA CAMA CONFORTABLE ADECUAR LOS HORARIOS DE MEDICACION Y CONSTANTES ESTIMULAR LA ACTIVIDAD POR EL DIA DAR MEDICACION PARA DORMIR
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PLAN DE CUIDADOS: Necesidad de movilidad
DEBIDO A LA HIPOXIA DEBE REALIZAR ACTIVIDADES CON UN MINIMO ESFUERZO CARDIACO 1º y 2º DIA REPOSO EN CAMA 3º y 4º DIA LEVANTAR AL SILLON 5º DIA CAMINAR POR LA HABITACION A PARTIR DEL 6º DIA CAMINAR POR LA UNIDAD
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PLAN DE CUIDADOS: Necesidad de eliminación
POR EL ESTREÑIMIENTO PRODUCIDO POR DISMINUCION DEL PERISTALTISMO SECUNDARIO A LA MEDICACION, INACTIVIDAD Y DIETA. EVITAR HACER ESFUERZOS ADMINISTRAR LAXANTES DIETA RICA EN FIBRA INGESTA DE 2 LITROS DE LIQUIDOS ACTIVIDAD REGULAR PARA ESTIMULAR EL PERISTALTISMO
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PLAN DE CUIDADOS: Necesidad de oxigenación
ALTERADA POR AUMENTO DE DEMANDA DE O2 DEL MIOCARDIO DETECTAR LA APARICION DE DISNEA COLOCAR GAFAS NASALES O MASCARILLA
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PLAN DE CUIDADOS: Necesidad de información
LA FALTA DE CONOCIMIENTOS SOBRE SU ENFERMEDAD LE AFECTA TANTO FÍSICA COMO PSÍQUICAMENTE INFORMACION SOBRE SU ENFERMEDAD, TECNICAS Y ESTUDIOS A REALIZAR DURANTE SU ESTANCIA INFORMAR AL PACIENTE Y FAMILIA DE NORMAS A SEGUIR DESPUES DE LA C.I DIETA, HABITOS, ACTIVIDAD, ETC..
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PLAN DE CUIDADOS: Cuidados dependientes
INSERCION Y MANTENIMIENTO DE CATETERES VENOSOS COLABORACION EN ESTUDIOS DIAGNOSTICOS RECOGIDA DE MUESTRAS DE SANGRE Y SECRECIONES ADMINISTRACION DE MEDICACION CUIDADOS RELACIONADOS CON LA PRESCRIPCIÓN MÉDICA
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PLAN DE CUIDADOS: Detección de complicaciones
ARRITMIAS ICC SHOCK IAM ANGINA TOMA DE CONSTANTES VIGILAR FUNCION RESPIRATORIA VALORACION DE DIURESIS OBSERVAR SIGNOS Y SINTOMAS
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PLAN DE CUIDADOS: Dolor precordial
SINTOMAS ACTUACION DOLOR OPRESOR Y RETROESTERNAL IRRADIACION CUELLO, MANDIBULA, ESPALDA, BRAZO PUEDE IR ACOMPAÑADO DE NAUSEAS, VOMITOS Y SUDORACION 1º ECG 2º TENSION.ARTERIAL 3º CAFINITRINA (PUEDE DARSE HASTA TRES)
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ESTRATIFICACION DEL RIESGO: Pruebas diagnósticas
ELECTROCARDIOGRAMA ECOCARDIOGRAFIA ERGOMETRIA GAMMAGRAFIA CON ISOTOPOS HOLTER CATETERISMO
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ESTRATIFICACION DEL RIESGO: Electrocardiograma
PROPORCIONA UNA IMAGEN GLOBAL DE LA ACTIVIDAD ELECTRICA DEL CORAZON. DA INFORMACION SOBRE TRASTORNOS DEL RITMO, INFARTOS E HIPERTROFIAS
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ESTRATIFICACION DEL RIESGO: Ecocardiograma
DETERMINA: TAMAÑO Y FUNCION DEL CORAZON EL ESTADO DE LAS VALVULAS Y DE LAS CAMARAS EL RENDIMIENTO CARDIACO
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ESTRATIFICACION DEL RIESGO: Ergometría
AYUDA AL DIAGNOSTICO DE LA CARDIOPATIA CON SINTOMAS ATIPICOS VALORA LA CAPACIDAD FUNCIONAL Y PRONOSTICO EVALUA TRATAMIENTO
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ESTRATIFICACION DEL RIESGO: Gammagafría con isótopos
INDICADA CUANDO SE QUIERE SABER LA LOCALIZACION DE LA ISQUEMIA TRAS PROVOCAR ESTRES POR FARMACOS SE ADMINISTRA TALIO IV SE REALIZA IMAGEN TRAS ESFUERZO Y OTRA EN REPOSO > o < CAPTACION DE TALIO INDICA ISQUEMIA O NECROSIS.
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ESTRATIFICACION DEL RIESGO: Holter
NOS PERMITE ESTUDIAR EL ECG DURANTE 24 HORAS INDICADO: - ARRITMIAS
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ESTRATIFICACION DEL RIESGO: Cateterismo
DETECTAMOS EL GRADO DE ESTENOSIS QUE ORIGINA LA PLACA DE ATEROMA. EL CATETER SE INTRODUCE POR ARTERIA BRAQUIAL,CUBITAL O FEMORAL HASTA LAS ARTERIAS CORONARIAS AL INTRODUCIR EL CONTRASTE SE LOCALIZA LA LESION
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EDUCACION SANITARIA: Definición
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Principales causas de defunción
EDUCACION SANITARIA: Epidemiología Principales causas de defunción
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EDUCACION SANITARIA: Factores de riesgo
CARACTERISTICA O HABITO QUE SE ASOCIA CON UNA MAYOR PREDISPOSICION PARA EL DESARROLLO DE LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR
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EDUCACION SANITARIA: Factores de riesgo (Clasificación)
NO MODIFICABLES EDAD SEXO MENOPAUSIA ANTECEDENTES FAMILIARES COLESTEROLEMIA DIETA HIPERTENSION TABAQUISMO OBESIDAD DIABETES MELLITUS SEDENTARISMO ANTICONCEPTIVOS ORALES ALCOHOL ESTRES EMOCIONAL MODIFICABLES
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EDUCACION SANITARIA: Factores de riesgo modificables
PREVENCION PRIMARIA: DIRIGIDA A LA POBLACIÓN EN GENERAL. PREVENCION SECUNDARIA: DIRIGIDA A LOS PACIENTES QUE HAN SUFRIDO UNA CARDIOPATIA ISQUEMICA
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EDUCACION SANITARIA: Prevención secundaria
SE CONSIGUE: - CAMBIANDO EL ESTILO DE VIDA. USO DE FARMACOS REDUCCION DE FACTORES DE RIESGO CORONARIOS
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EDUCACION SANITARIA: Colesterolemia
FACTOR ETIOLOGICO PRINCIPAL DE LA ARTERIOESCLEROSIS POR LA ACUMULACION FOCAL DE LIPIDOS EN LAS PAREDES VASCULARES. SE CONSIDERA FACTOR DE RIESGO: PACIENTE CORONARIO LDL > 100 mg/dL POBLACION EN GENERAL LDL > 160 mg/dl HDL < 35 mg/dl
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EDUCACION SANITARIA: Dieta
RELACIONADA CON MUCHOS DE LOS FACTORES DE RIESGO. LA DIETA MEDITERRANEA TIENE EFECTO PREVENTIVO.
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EDUCACION SANITARIA: Recomendaciones dietéticas
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EDUCACION SANITARIA: Recomendaciones dietéticas
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EDUCACION SANITARIA: Hipertensión
SE CONSIDERA FACTOR DE RIESGO, CUANDO LAS CIFRAS SON > 140/90 LA HIPERTENSION PRODUCE ARTERIOSCLEROSIS E INSUFICIENCIA CARDIACA
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EDUCACION SANITARIA: Control de hipertensión
PERDIDA DE EXCESO DE PESO DISMINUCION O ELIMINACION DE LA SAL DE LA DIETA DISMINUIR CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL DOS O TRES TAZAS DE CAFE O TE AL DIA RARAMENTE ALTERAN LAS CIFRAS DE T.A. AUMENTO DE LA ACTIVIDAD FISICA
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EDUCACION SANITARIA: Tabaquismo
SU CONSUMO DUPLICA EL RIESGO DE C.I. RELACION DIRECTA CON EL Nº DE CIGARRILLOS FUMADOS Y NO VARIA CON LA CANTIDAD DE NICOTINA Y ALQUITRAN INTERACTUA CON OTROS FACTORES DE RIESGO
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EDUCACION SANITARIA: Control del tabaquismo
DEJAR DE FUMAR MENOS RECAIDAS Y MAYOR SUPERVIVENCIA CONSEJO SANITARIO PROPORCIONAR MATERIAL SUPLEMENTARIO
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EDUCACION SANITARIA: Obesidad
FACTOR DE RIESGO: PERIMETRO DE LA CINTURA>102cm EN EL HOMBRE PERIMETRO DE LA CINTURA > 88cm EN LA MUJER SE SUELE ACOMPAÑAR DE HIPERTENSION Y COLESTEROL
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EDUCACION SANITARIA: Control de obesidad
AUMENTAR EL EJERCICIO FISICO REALIZAR UNA DIETA HIPOCALORICA DIETA VARIADA Y EQUILIBRADA REDUCIR HARINAS,DULCES, GRASAS Y ALCOHOL AUMENTAR EL CONSUMO DE PROTEINAS, FRUTAS Y VERDURAS.
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EDUCACION SANITARIA: Otros factores de riesgo
DIABETES MELLITUS SEDENTARISMO ANTICONCEPTIVOS ORALES FIBRINOGENO ALCOHOL ESTRES EMOCIONAL
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EDUCACION SANITARIA: Recomendaciones
ACTIVIDAD FISICA DE FORMA PROGRESIVA ACONSEJABLE EJERCICIOS AEROBICOS NO RECOMENDABLE DEPORTES ISOMETRICOS
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EDUCACION SANITARIA: Recomendaciones
ACTIVIDAD LABORAL: EN CIRCUNSTANCIAS NORMALES SE PUEDE INCORPORAR AL 2º MES DEL INFARTO LA PRUEBA DE ESFUERZO INDICARA SI PUEDE VOLVER A SU TRABAJO HABITUAL
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EDUCACION SANITARIA: Recomendaciones
ACTIVIDAD SEXUAL SI NO EXISTE CONTRAINDICACION SE PUEDE REANUDAR A LA 2ª O 3ª SEMANA DEL ALTA HOSPITALARIA CON LA PAREJA HABITUAL Y MAS TARDE CON LA NO HABITUAL SI PRESENTA DOLOR DEBE PONERSE UNA CAFINITRINA DEBAJO DE LA LENGUA 10 min. ANTES DE LA RELACION
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CONDUCCION DE AUTOMOVILES:
EDUCACION SANITARIA: Recomendaciones CONDUCCION DE AUTOMOVILES: PODRA CONDUCIR A LA 4º O 5º SEMANA SI NO HA TENIDO COMPLICACIONES SE EVITARA LOS TRAYECTOS LARGOS Y SIEMPRE QUE LA CONDUCCION NO REPRESENTE UNA SOBRECARGA EMOCIONAL
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GRACIAS POR VUESTRA ATENCION
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