TUMOR ÓSEO RARO Y DE LOCALIZACIÓN INFRECUENTE

Presentación del tema: "TUMOR ÓSEO RARO Y DE LOCALIZACIÓN INFRECUENTE"— Transcripción de la presentación:

1 TUMOR ÓSEO RARO Y DE LOCALIZACIÓN INFRECUENTE
P. D. Blasco Muñoz, B. Ocaña, F. Pastor Quirante, Alejandro J. Martínez Torrano y Guzmán Ortuño Pacheco. Hospital Universitario Reina Sofía ( Murcia )

2 Varón de 40 años, dolor y heridas postquirúrgicas en pie derecho
Deformidad congénita 1er dedo pie derecho Amputación parcial de 1er dedo de pie derecho (9 meses) Osteomielitis en 2004 Seis intervenciones posteriores Otros: hipercolesterolemia, fumador 10 c/día

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5 Lesión osteolítica en articulación metatarso-falángica de primer dedo de pie derecho.
- Bien delimitada y bordes escleróticos

6 Múltiples fragmentos irregulares (10cc)
Coloración blanco-amarillenta Consistencia dura con áreas blandas

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9 VIM VIM S-100 S-100

10 LIPOMA ÓSEO INTRAMEDULAR DE PRIMER DEDO DE PIE DERECHO

11 Tumor benigno constituido por tejido adiposo maduro sin atipias celulares.
Muy frecuente en tejidos blandos. Muy raro en el hueso. Metáfisis de huesos largos *Dahlin (Clínica Mayo) en más de 6000 tumores óseos 5 casos (menos del 1 por mil)

12  5 8 9 4 7 %  2 3   6

13 TIPOS: Lipomas de partes blandas circundantes con afectación ósea 2ª Lipomas parostales o periostales (de origen subperióstico) - Lipomas intraóseos se originan y expanden desde la medular

14 PATOGENIA: Tumores benignos Degeneración grasa postraumática en el callo de una fractura antigua (Robbis y Mueller) - Infarto intraóseo con metaplasia adiposa

15 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
Radiológico: Osteoporosis localizada con áreas de médula grasa Infartos óseos (lesión no expansiva, calcificación periférica) Quiste óseo solitario (calcáneo)

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17 BIBLIOGRAFÍA: Una lesión rara: el lipoma intraóseo; A. Arenas Planelles, A. Tejero Ibáñez, C. Arias Nieto, E. Eslava Echavarren, R. Sola Rubio, H. Ayala Palacios. Servicio de cirugía ortopédica y traumatología. Hospital de Navarra. Notas clínicas Vol. 34 – nº 197, enero-marzo 1999. Pathology and Genetics of Tumours of Soft Tissue and Bone Lipoma of bone (pag ). A.E. Rosenberg, J.A. Bridge. Intraosseous Lipomas: Radiologic and Pathologic manifestations. James W. Milgram. Radiology 1988; 167: Intraosseous lipoma of the great toe. B. -S. Kim, K. B. Lee, J. H. Cho, J. I. Ahn and S. Y. Kang. Department of Orthopaedic Surgery, College of Medicine, Ajou University, Korea. Vol. 8, September 1998, pag Intraosseous lipoma of the fifth metatarsal: a case report. Bilgehan Uguz, Ahmet Turan Aydin. J Foot Ankle Surg. Vol. 43, Issue 2, pag

18 Gracias por vuestra atención