La descarga está en progreso. Por favor, espere

La descarga está en progreso. Por favor, espere

QUEMADURAS EN LA INFANCIA Dra. Z. Ros Hospital Infantil La Paz. Madrid XIII Jornadas de la Sociedad Española de Rehabilitación Infantil.

Presentaciones similares


Presentación del tema: "QUEMADURAS EN LA INFANCIA Dra. Z. Ros Hospital Infantil La Paz. Madrid XIII Jornadas de la Sociedad Española de Rehabilitación Infantil."— Transcripción de la presentación:

1 QUEMADURAS EN LA INFANCIA Dra. Z. Ros Hospital Infantil La Paz. Madrid XIII Jornadas de la Sociedad Española de Rehabilitación Infantil

2 Introducción Las quemaduras en la infancia producen graves secuelas físicas y psíquicas en el paciente y en el entorno familiar. En el niño con quemaduras hay que tener en cuenta la influencia del crecimiento y la mayor rapidez en la cicatrización Campañas prevención para evitar en lo posible los accidentes por quemaduras

3 Introducción Pérdida cutánea: Pérdida líquidos Pérdida calor Aumento de infecciones Gravedad de la lesión Extensión Profundidad Factores determinantes: Agente causal Tiempo de exposición Edad

4 Epidemiología Epidemiología 300/ habitantes 14/ habitantes ingreso hospitalario 30% menores 14 años Hospital Infantil La Paz 300 urgencias/año ingresos/año

5 Epidemiología Edad Agente

6 Epidemiología Edad- Agente

7 Epidemiología ALCOHOL Quemaduras por fuego

8 Epidemiología

9 Extensión Regla de los nuevesSuperficie corporal en niños

10 Profundidad Estructura anatómica de la piel Q. Epidérmicas Q. Dérmicas superficiales Q. Dérmicas profundas Q. Subdérmicas

11 Clasificación por extensión Extensión: –Leves: menor del 10% de SCQ –Graves: entre 10-30% de SCQ –Muy graves: mayor del 30% de SCQ

12 Clasificación por profundidad Q. Epidérmica Q. Dérmica superficial Q. Dérmica profundaQ. Dérmica Subdérmica

13 Tratamiento médico Rehidratación intravenosa adecuada y precoz Tratamiento del dolor desde el inicio del accidente y en los diferentes acciones que puedan provocar dolor en el niño Protección gástrica

14 Tratamiento médico Soporte nutricional precoz y adecuado a las necesidades energético protéicas

15 Soporte nutricional Estancia 30% Infec. adquirida 42% Sepsis 40%

16 Tratamiento quirúrgico Q. Epidérmicas: Crema hidratanteQ. Epidérmicas: Crema hidratante Q. Dérmicas superficiales: Biobrane, apósitos plataQ. Dérmicas superficiales: Biobrane, apósitos plata Q. Dérmicas Profundas : Escarectomía e Injerto de pielQ. Dérmicas Profundas : Escarectomía e Injerto de piel Q. Subdérmicas: Escarectomía. FasciotomíaQ. Subdérmicas: Escarectomía. Fasciotomía Dermis artificialDermis artificial Piel de cadáverPiel de cadáver Cultivo queratinocitosCultivo queratinocitos

17 Tratamiento quirúrgico Quemaduras dérmicas superficiales Apósitos biosinteticos: Biobrane, Ez-derm o Apósito con Ag Apósitos biosinteticos: Biobrane, Ez-derm o Apósito con Ag Colocación en las primeras horas del accidente Colocación en las primeras horas del accidente Anestesia general Anestesia general Limpieza local exhaustiva, ambiente estéril Limpieza local exhaustiva, ambiente estéril

18 Tratamiento Quemaduras dérmicas superficiales Apósitos biosintéticos

19 Tratamiento quirúrgico Quemaduras dérmicas profundas Escarectomía e injerto precoz en la primera semana de la quemadura

20 Tratamiento Injerto de piel

21 Tratamiento Injerto de piel

22 Tratamiento de las quemaduras Quemaduras subdérmicas Cultivo queratinocitos Piel banco

23 Tratamiento Dermis Artificial

24 Secuelas Secuelas funcionales Retracciones y bridas Disminución de movilidad Amputaciones Secuelas estéticas Cicatrices inestéticas Queloides Hipertrofia Secuelas psicológicas

25 Prevención de secuelas 1.Evitar su aparición con tratamiento médico y quirúrgico adecuado 2.Rehabilitación precoz 3.Medidas físicas Presoterapia. Termo-Vac. Silicona 4.Intervenciones qurúrgicas Dermis artificial Expansores

26 Tratamiento de las Secuelas

27 Conclusiones Nuestro objetivo en el tratamiento de las quemaduras es conseguir la cicatrización mas rápida de las lesiones con las mínimas secuelas funcionales y estéticas. Las alteraciones metabólicas, inmunitarias y nutricionales favorecen la infección. El tratamiento medico y quirúrgico, adecuado y precoz disminuye las infecciones y las secuelas. La disminución del tiempo de cicatrización y la ausencia de infección local disminuyen las secuelas funcionales y estéticas.


Descargar ppt "QUEMADURAS EN LA INFANCIA Dra. Z. Ros Hospital Infantil La Paz. Madrid XIII Jornadas de la Sociedad Española de Rehabilitación Infantil."

Presentaciones similares


Anuncios Google