Hábitos tóxicos: tabaco y drogas

Presentación del tema: "Hábitos tóxicos: tabaco y drogas"— Transcripción de la presentación:

1 Hábitos tóxicos: tabaco y drogas

2 PrevenSEC es un programa de la Fundación Española del Corazón (FEC) orientado a la prevención secundaria de las enfermedades cardiovasculares. Responsables científicos de PrevenSEC: Dr. Esteban López de Sá Unidad de Cuidados Agudos Cardiológicos Hospital Universitario La Paz (Madrid) Dra. Carmen de Pablo Unidad de Rehabilitación Cardiaca Hospital Universitario Ramón y Cajal (Madrid) Dra. Almudena Castro Unidad de Rehabilitación Cardiaca Hospital Universitario La Paz (Madrid) Con la colaboración de: Dr. José Luis López-Sendón (cardiólogo) Dra. Regina Dalmau (cardióloga) Dra. Mercedes Marín (médico rehabilitador) Dolores Hernández (enfermera DUE) Henar Arranz (fisioterapeuta) Andrea Araujo (fisioterapeuta)

3 Tabaquismo Epidemia en el mundo desarrollado.
2 millones de muertes /año. España: mueren personas X año. Cáncer de pulmón y faringe, bronquitis crónica, enfisema, cáncer vejiga. Factor Riesgo cardiovascular más importante.

4 Tabaquismo Riesgo de ECV en fumadores es 3 > no fumadores.
El riesgo sube cuantos más cigarrillos fumes. En los fumadores pasivos aumenta este riesgo según las horas de exposición.

5 Tabaquismo Naftalina Terebintina Formol Amoníaco Fósforo P4/P6 Acetona

6 Tabaquismo Isquemia arterias coronarias Nicotina
Alteraciones coagulación Activación plaquetas = coágulos Adrenalina y noradrenalina espasmo Monóxido de carbono Disminuye el aporte de oxígeno al miocardio Aumenta LDL Disminuye HDL

7 ¿Qué ocurre cuando dejas de fumar?
Mejora el estado general. Mejora la respiración y se produce menos cansancio. Disminución de la tos e infecciones. Mejora piel y el rostro se recuperan del envejecimiento prematuro. Se recupera el sentido de gusto y olfato.

8 ¿Qué ocurre cuando dejas de fumar?
Mejora el estado cardiocirculatorio. Disminuye reinfarto y muerte súbita en 20-50%. Dejar de fumar es más beneficioso que cualquier otro tratamiento médico o quirúrgico de la enfermedad coronaria.

9 Estrategias para dejar de fumar
Querer dejar de fumar. Si otros pueden, yo también.

10 Estrategias para dejar de fumar
Establecer la fecha. Prepararnos. Supresión total del tabaco.

11 Estrategias para dejar de fumar
Prepararnos para dejar de fumar Elaborar una lista de motivos. Registro de cigarrillos inútiles. Hacer pequeños ensayos de abstinencia. Aumentar el ejercicio físico. Establecer un compromiso con las personas allegadas.

12 Estrategias para dejar de fumar
Prepararnos para dejar de fumar El día previo retirar del domicilio y del lugar del trabajo, tabaco, ceniceros, encendedores. Conocer el síndrome de abstinencia y saber que no dura siempre. Evitar situaciones de riesgo. Aumentar ejercicio físico y la ingesta de fruta.

13 Estrategias para dejar de fumar
Prepararnos para dejar de fumar Beber mucho agua. Tener “tentempiés light” a mano. No ceder nunca.

14 Estrategias para dejar de fumar
Prepararnos para dejar de fumar Tener siempre algo en las manos. Con lo que se ahorra “darse un capricho”. Cada hora que pasa es un éxito.

15 Fase de mantenimiento Trabajar para prevenir la recaída pero no hay que realizar tantos esfuerzos como en la fase de acción. Va desde los 6 meses hasta los 5 años.

16 Fase de mantenimiento El número de Fumadoras X 3.
En nuestro país la mortalidad femenina atribuible al tabaco ha crecido un 300% entre 1987 y 1994, en este siglo. Los nuevos fumadores son mayoritariamente mujeres. Ojo en el embarazo, el feto es el ser más vulnerable.

17 Tratamiento Farmacológicos: Bupropión ( Zyntabac )
Terapia sustitutiva : Parches, chicles o inhaladores. Otros: Unidades Especiales (Consulta Antitabaco) Apoyo psicológico

18 Síndrome de abstinencia
Conjunto de alteraciones que se presentan en un sujeto habitualmente adicto a las drogas cuando deja bruscamente de tomarlas.

19 ¿Por qué se produce? Las sustancias adictivas activan un sistema de “recompensa” bioquímica y por tanto juega un papel importante en la necesidad por la droga y el establecimiento de la dependencia. El abandono de la sustancia adictiva produce el síndrome de abstinencia.

20 ¿Por qué se produce? Significa que su organismo se está limpiando y eliminando todos los químicos dañinos. Los síntomas varían de intensidad y duración de un individuo a otro y son la razón principal de que la persona recaiga y vuelva a consumir.

21 Síntomas Deseo compulsivo de consumir. Irritabilidad.
Frustración o ira. Ansiedad. Cansancio y dificultad de concentración. Disforia o depresión.

22 Síntomas Alteraciones de la frecuencia cardiaca Palpitaciones
Temblores Dolor de cabeza Alteración del sueño Trastornos digestivos Sensación de hambre

23 Síntomas Síntoma Causa Duración Alivio
IRRITABILIDAD, IRA Y FRUSTRACIÓN EL CUERPO ESTA PIDIENDO NICOTINA 2-4 SEMANAS SALIR A CAMINAR, TOMARSE UN BAÑO, EJERCICIOS DE RELAJACIÓN FATIGA LA NICOTINA ES UN ESTIMULANTE TOME UNA SIESTA, NO SE ESFUERCE PARA NADA, TOMELO CON CALMA. INSOMNIO LA NICOTINA AFECTA A LA FUNCIÓN DE LAS ONDAS CEREBRALES EVITE TOMAR CAFÉ DESPUÉS DE LAS 6 PM, REALICE TECNICAS DE RELAJACIÓN TOS, GARGANTA SECA, GOTEO NASAL EL ORGANISMO SE ESTA DESHACIENDO DEL MOCO QUE OBSTRUYE VIAS AEREAS UNOS POCOS DIAS INGIERA ABUNDANTES LÍQUIDOS, ENSAYE PASTILLAS PARA LA GARGANTA. MAREO EL CUERPO ESTA RECIBIENDO MÁS OXÍGENO 1 A 2 DIAS TOME PRECAUCIONES, REALICE CAMBIOS DE POSICIÓN LENTAMENTE

24 Síntomas Síntoma Causa Duración Alivio MAREO ANSIEDAD E INQUIETUD
EL CUERPO ESTA RECIBIENDO MÁS OXÍGENO 1 A 2 DIAS TOME PRECAUCIONES, REALICE CAMBIOS DE POSICIÓN LENTAMENTE ANSIEDAD E INQUIETUD POR LA FALTA DE NICOTINA Y EL ESTRES DIAS A SEMANAS MANEJE EL ESTRÉS, TECNICAS DE RELAJACIÓN FALTA DE CONCENTRACIÓN EL CUERPO NECESITA TIEMPO PARA ADAPTARSE A LA FALTA DE ESTIMULO DE LA NICOTINA UNAS POCAS SEMANAS PLANEE SU CARGA DE TRABAJO, EVITE SITUACIONES DE ESTRÉS TIRANTEZ EN EL TORAX TENSIÓN EN EL CUERPO POR LA NECESIDAD DE NICOTINA UNOS POCOS DIAS UTILICE TECNICAS DE RELAJACIÓN, RESPIRACIONES PROFUNDAS, BAÑARSE EN AGUA TIBIA

25 DE 2 A 4 DIAS HASTA MESES Y AÑOS
Síntomas Síntoma Causa Duración Alivio ESTREÑIMIENTO, GASES Y DOLOR ESTOMACAL LOS MOVIMIENTOS INTESTINALES DISMINUYEN POR UN BREVE PERIODO 1 A 2 SEMANAS TOME BASTANTES LÍQUIDOS Y DIETA ALTA EN FIBRA. HAMBRE Y AUMENTO DEL APETITO LOS DESEOS DE FUMAR SE PUEDEN CONFUNDIR CON HAMBRE VARIAS SEMANAS TOME AGUA O BEBIDAS DE POCAS CALORIAS, CONSUMA ALIMENTOS DIETETICOS. DESEO O ANTOJO POR EL CIGARRILLO POR DEPENDENCIA FÍSICA O PSICOLÓGICA A LA NICOTINA, UNA DROGA MUY ADICTIVA DE 2 A 4 DIAS HASTA MESES Y AÑOS ESPERE A QUE EL DESEO PASE, DURA UNOS POCOS MINUTOS, DISTRAIGALO, HAGA EJERC. LA DEPENDENCIA PSICOLÓGICA ES LA QUE DURA MÁS TIEMPO. DOLOR DE CABEZA HAY AHORA EN SU ORGANISMO MAS OXIGENO Y MENOS MONOXIDO DE CARBONO TOME AGUA Y UTILICE TECNICAS DE RELAJACIÓN

26 Síntomas ¡No dura para siempre”

27 Cannabis Tetrahidrocannabinol (THC)
Aspecto Marihuana: hojas secas pequeñas Yerba, porro,pito…. Hachís: barra de barro prensado color café, hash, chocolate Vías de administración: Inhalación Ingestión

28 Cannabis Efectos Inmediatos: aparecen a los pocos minutos y
desaparecen a la 1-2 horas. A dosis bajas: Sensación placentera de calma y bienestar. Aumento del apetito. Euforia y desinhibición.

29 Cannabis Efectos a largo plazo: “Síndrome amotivacional”
Disminución de la capacidad de concentración y memoria. Efectos específicos en cada aparato del organismo.

30 Efectos del cannabis Aumento de la FC.
Aparato cardiovascular Aumento de la FC. Aumento de la TA ( aunque hipotensión ortostática) Riesgo de IAM : > 4,8 en la 1era hora. Riesgo de ICTUS inmediato al consumo.

31 Efectos del cannabis Cáncer (humo y residuos)
Aparato respiratorio Cáncer (humo y residuos) Bronquitis, asma y sinusitis.

32 Efectos del cannabis Temblores. Empeoramiento de la coordinación.
En sistema nervioso Temblores. Empeoramiento de la coordinación. Alteración del equilibrio. Déficit de atención. Dificultad para desarrollar actividades complejas.

33 Efectos del cannabis Percepción alterada del tiempo y la realidad.
Psicológicos Percepción alterada del tiempo y la realidad. Ansiedad. Estados de pánico y alucinaciones. Desencadenante de psicosis en esquizofrenias latentes.

34 Efectos del cannabis Impotencia y disminución de la líbido.
Otros Impotencia y disminución de la líbido. Peor calidad del semen. Embarazo, bajo peso y paso a la leche.

35 Efectos del cannabis Posibles efectos terapéuticos Pérdida de tono y relajación muscular (Esclerosis múltiple) Antiemético (Náuseas por la quimioterapia) Disminución de la presión intraocular (Glaucoma)

36 Cocaína El principio activo, Clorhidrato de Cocaína, es un alcaloide que se extrae de la hoja de la coca. Formas de consumo: Esnifada Inyectada Fumada El polvo de cocaína se corta con sustancias contaminantes como cal y polvo de ladrillo.

37 Cocaína El “crack” es una forma barata, potente y fumable de cocaína
En todas sus variantes ocasiona graves problemas cardiovasculares La cocaína es una de las drogas más usadas en todo el mundo

38 Cocaína Desde 1982 se reconoció su capacidad para producir infarto agudo del miocardio, convirtiéndose esta complicación en la enfermedad cardiovascular más frecuente producida por la coca Multiplica por 24 el riesgo de IAM en los 60’ posteriores a su uso. Muchos de estos casos corresponden a personas jóvenes y con coronarias sanas.

39 Efectos de la cocaína En nuestro sistema cardiovascular Aumento brusco de los niveles de adrenalina y dopamina, sustancias que tienen un poderoso efecto sobre el corazón. Aumenta la frecuencia cardiaca a los 2 a 5 minutos y elevando la tensión arterial a los 10 minutos; ambos fenómenos aumentan el consumo de oxígeno por el corazón.

40 Efectos de la cocaína En nuestro sistema cardiovascular Efecto vasoconstrictor, al disminuir el diámetro de las arterias coronarias se reduce repentinamente el flujo de sangre en el momento de máxima necesidad de oxígeno por las células del corazón Tendencia a formar coágulos.

41 Efectos de la cocaína En nuestro sistema cardiovascular Puede facilitar infecciones en las válvulas y otras estructuras cardíacas. El uso continuado de cocaína puede dilatar y debilitar al corazón, engrosar sus paredes y endurecer las arterias.

42 Efectos de la cocaína Roturas y estallidos de la aorta en su porción
En nuestro sistema cardiovascular Roturas y estallidos de la aorta en su porción proximal Por aumento brusco de la TA Por aumento de la fuerza de bombeo

43 Efectos de la cocaína Todos estos mecanismos se combinan para
En nuestro sistema cardiovascular Todos estos mecanismos se combinan para favorecer: Angina de pecho. El infarto agudo del miocardio. Las arritmias severas. La muerte súbita.

44 Efectos de la cocaína Estos graves trastornos pueden presentarse
En nuestro sistema cardiovascular Estos graves trastornos pueden presentarse Incluso en jóvenes que usan la cocaína por primera vez y a dosis tan bajas como 200 mg.

45 Recomendaciones Los consumidores de cocaína, en cualquiera de sus
formas, que presenten dolor en el pecho, sensación de ahogo o síntomas neurológicos: Deben consultar de manera inmediata a un servicio de urgencias Y deben poner en conocimiento del médico el uso.

46 Recomendaciones Si están en tratamiento con betabloqueantes
(metoprolol, atenolol, bisoprolol etc.): Deberían abstenerse de usar cocaína. (peligro de potenciación de los efectos sobre el corazón y las arterias).

47 Conclusiones Los efectos de la cocaína, en cualquiera de sus formas, sobre el sistema cardiovascular pueden ser fatales a corto o largo plazo.

48 Conclusiones Independiente de: las cantidades usadas su frecuencia.
de la existencia o no de enfermedad cardiaca o coronaria de base.

49 ¡Gracias!

50 Turno de Preguntas