Pèrdues de memòria: de l’envelliment a la malaltia

Presentación del tema: "Pèrdues de memòria: de l’envelliment a la malaltia"— Transcripción de la presentación:

1 Pèrdues de memòria: de l’envelliment a la malaltia
Dr. Salvador Altimir DIXIT

2

3 Envelliment cognitiu Disminució de la memòria recent
Manteniment de la memòria de treball i de fets antics Dificultat per fer diverses coses alhora Alentiment psicomotriu Manteniment de la capacitat de comunicació

4 Alteració cognitiva lleu
En relació amb l’envelliment Queixes de memòria demostrades mitjançant l’exploració Funcionament social normal

5 Malalties de la memòria?
Problemes de memòria? Malalties de la memòria?

6 Què vol dir demència? Alteració de la memòria que dificulta la vida social Dificultat per expressar-se, conèixer i fer activitats Alteració del pensament abstracte Alteració de la capacitat de judici Pèrdua de la funció executiva

7 Mesurar la memòria

8 La figura de Rey

9 Quina és la causa? Falses demències
Demències mecàniques, tòxiques, metabòliques i infeccioses Demències de causa vascular Demències neurodegeneratives

10 Cervell normal Demència vascular
TAC cerebral Cervell normal Demència vascular

11 PET Scan

12 La malaltia d’Alzheimer

13 Una proteïna dolenta

14 El cervell malalt

15 La persona malalta

16 Els estadis de la malaltia
Oblits, desorientació, dificultat per adquirir aprenentatges nous . Dificultat per fer tasques complexes: diners, feines de casa. Dificultat per desenvolupar activitats personals: vestit, higiene, alimentació. Dificultat per reconèixer familiars. Pèrdua de control dels esfínters, dificultats per caminar. Immobilitat, incapacitat per parlar o entendre res. Absència de records.

17 AVD alimentació Anar a comprar. Cuinar. Fer servir el ganivet.
Fer servir la cullera, la forquilla. Mastegar. Empassar.

18 Alzheimer: 2010 Incidència i prevalença altes
Evolució llarga i progressiva Malaltia mental i física Dependència total Incurable 15 fàrmacs nous en estudi

19 Qui té més risc? Els més grans Els portadors del gen APOE e4 e4
Les persones amb factors de risc cardiovascular Les persones amb la síndrome de Down Les dones?

20 Qui té menys risc? Les persones que fan activitats intel·lectuals i socials Els portadors del gen APOE e2 e2 Les persones ben nutrides i que fan una dieta rica en antioxidants Els optimistes? Alguns fumadors?

21 Com cal tractar les persones malaltes?
Cognició Tractament integral Comportament Aspectes socials Funció física

22 Cognició Fàrmacs inhibidors de l’acetilcolinesterasa:
Donepezil Rivastigmina Galantamina Fàrmacs antagonistes dels receptors de la NMDA: Memantina Estimulació cognitiva

23

24 Comportament Ansietat i agressivitat
Fabulacions, deliris, al·lucinacions Trastorns del son Símptomes depressius Trastorns de la conducta alimentària Activitats no desitgades

25 Funció física Estimulació en les activitats de la vida diària
Manteniment de rutines Fer si no pot, però no fer si pot

26 Aspectes socials Tutela Ajudes econòmiques
Suport a la família: informació, grups d’ajuda mútua, acollida Recursos sociosanitaris: ajuda a domicili, centres i hospitals de dia, residències, unitats de demències…

27