PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS Entrevista clínica a.1 Entrevista a los padres b.2 Entrevista al niño Evaluación familiar Evaluación grupal Evaluación habilidades de aprendizaje (psicopedagoga) Evaluación psicológica (intelingencia, proyectiva) Evaluación social y visita domiciliaria Otros informes (profesores, tribunales, cuidadores) Evaluación fonoaudiología Otras interconsultas (urología, gastroenterólogo, cardiólogo, radiólogo, etc) Otros exámenes: TAC, RNM, pruebas tiroideas, hepáticas, aminoácidos en sangre y orina, screening de sustancias, EEG.

El proceso de evaluación consta de tres partes indispensables: a) Entrevista a los padres o guardadores b) Entrevista al niño c) Cierre

MODALIDAD DE ENTREVISTA (6-12 años) Los padres (uno de ellos o ambos) son entrevistados sin la presencia del niño Evaluación del niño solo La familia se reagrupa nuevamente

MODALIDAD DE ENTREVISTA (11-12 años) Los padres (uno de ellos o ambos) son entrevistados en presencia del niño Evaluación del niño solo La familia se reagrupa nuevamente

ADOLESCENTES Es preferible citarlos primero, o verlo con los padres un par de minutos y luego a solas con él. Destacar que su opinión será importante así como su propio motivo de consulta. Buscar temas que sean del interés del adolescente. Explicarle el aspecto confidencialidad; lo que dice al entrevistador, es confidencial, a menos que ponga en riesgo su vida.

ACTITUD DEL CLINICO EN LA PRIMERA ENTREVISTA Ambiente cordial Evitar reproches y críticas No forzar Ayudar al niño según la edad y nivel de desarrollo Utilizar medios indirectos en la entrevista Utilizar lenguaje sencillo y claro

ESTRUCTURA DE LA HISTORIA CLINICA Datos generales Informante Motivo de consulta Problema actual y datos de la evolución Datos del desarrollo Antecedentes socio-familiares Antecedentes mórbidos

EXAMEN MENTAL Actitud y presentación Atención y concentración Memoria Sensopercepción Pensamiento Capacidad cognitiva Lenguaje Orientación en tiempo y espacio Afecto Psicomotricidad

TRATAMIENTO El tratamiento para los desordenes psiquiátricos infanto juvenil incluye la terapéutica psiquiátrica propiamente tal y otra serie de actividades terapéuticas realizadas por otros profesionales. 1. Terapéutica psiquiátrica propiamente tal (psicoterapias efectuada por psiquiatra, farmacoterapia, hospitalizaciones etc..) 2. Otros tipos de tratamiento Terapias psicológicas (grupales - individuales) Terapias educacionales (Psicopedagogía) Adiestramiento en habilidades sociales Terapias de lenguaje (fonoaudiología) Terapias motoras (kinesioterapias)

ELEMENTOS DE TRATAMIENTO Intervención Padres y/o escuela Psicoterapias individuales Tratamientos grupales Grupos terapéuticos Grupos de apoyo Grupos de habilidades sociales Tratamientos familiares

e) Hospitalizaciones Poco frecuentes En pediatría (niños menores) y/o en psiquiatría (unidades de adolescente) Depende no sólo del diagnóstico también de la edad, característica de la familia, etc. Patologías Anorexia Intento de suicidio Maltrato y abuso Psicosis aguda Intoxicaciones por sustancias Depresión severa Desajustes conductuales graves Esquizofrenia Bipolaridad Otras situaciones: mal apoyo familiar Farmacoterapia