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Publicada porRaquel Aceves Modificado hace 10 años
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Ninguna prueba ni aparato de diagnostico podrá sustituir nunca los lazos humanos que constituyen la base del ejercicio de la medicina. La finalidad de la comunicación entre médico y paciente consiste en facilitar diagnostico y tratamiento y fomentar la alianza de trabajo entre ambos. David E. Reiser
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Entre el 50 y el 70% de los enfermos no siguen las instrucciones del medico y no toman el tratamiento o lo hacen incorrectamente. En la mayoria de los casos debido a problemas en la relación medico paciente.
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DIAGNOSTICO PSIQUIATRICO
HISTORIA PSIQUIATRICA EXAMEN DEL ESTADO MENTAL EVALUACIÓN PSICOLÓGICA
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DIAGNOSTICO PSIQUIATRICO HISTORIA CLÍNICA PSIQUIATRICA Relación ordenada y detallada de todos los datos y conocimientos relativos a un enfermo, que sirven para el diagnostico y tratamiento de una enfermedad. Incluye MOTIVO DE CONSULTA ANTECEDENTES INMEDIATOS ANTECEDENTES PERSONALES ANTECEDENTAS FAMILIARES PERSONALIDAD/ HABITOS EXPLORACIÓN FÍSICA EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS SOMATICAS PSICOLOGICAS
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ENTREVISTA PSIQUIATRICA
ASPECTOS DIFERENCIALES La alteración psiquiátrica pueda dificultar o impedir la comunicación especialmente en: PSICOSIS DEMENCIA PSICOPATIAS TRASTORNOS AGUDOS En estos casos es especialmente importante la observación y requiere fuentes auxiliares de información
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ENTREVISTA PSIQUIATRICA No hacer mas de dos preguntas a la vez
ENTREVISTA PSIQUIATRICA No hacer mas de dos preguntas a la vez Hacer preguntas abiertas No platear preguntas que requieran respuestas negativas Evitar emitir juicios Emplear expresiones facilitáramos Pedir aclaraciones Animar la expresión de sentimientos Preguntar por la situación y circunstancias en que se encuentra Decir lo que puede estar sintiendo No evitar preguntas que se consideren delicadas ( I. de suicidio, c. sexuales..) Prestar atención al lenguaje corporal
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EXAMEN DEL ESTADO MENTAL EXPLORACIÓN PSICOPATOLOGICA
EXPLORACIÓN PSICOPATOLOGICA DESCRIPCIÓN GENERAL. Aspecto, conducta, lenguaje gestual, habla y flujo de la conversación. CONCIENCIA ORIENTACIÓN ATENCION MEMORIA REACCIÓN EMOCIONAL Y HUMOR PERCEPCIÓN PENSAMIENTO. Curso y contenido INFORMACIÓN E INTELIGENCIA
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EVALUACIÓN PSICOLÓGICA OBJETIVOS: CLARIFICAR EL DIAGNOSTICO
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA OBJETIVOS: CLARIFICAR EL DIAGNOSTICO ESPECIFICAR LA GRAVEDAD DE LOS SÍNTOMAS INFORMAR SOBRE LAS CAPACIDADES CENTRAR LA INTERVENCIÓN TERAPEUTICA CONTROLAR LA RESPUESTA AL TRATAMIENTO
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EVALUACIÓN PSICOLÓGICA
INSTRUMENTOS: TEST ESCALAS DE EVALUACIÓN ENTREVISTAS SEMIESTRUCTURADAS
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“ SE LLAMA TEST MENTAL A UNA SITUACIÓN EXPERIMENTA ESTANDARIZADA QUE SIRVE DE ESTIMULO A UN COMPORTAMIENTO. AL COMPORTAMIENTO SE EVALUA POR COMPARACIÓN ESTADÍSTICA CON EL DE OTROS INDIVIDUOS COLOCADOS EN LA MISMA SITUACIÓN, LO QUE PERMITE CLASIFICAR AL SUJETO EXAMINADO, YA ESA CUANTITATIVAMENTE, YA SEA TIPOLOGICAMENT ( P. PICHOT) PARA QUE UNA PRUEBA PUEDA SER CONSIDERADA UN TEST TIENE QUE REUNIR CIERTAS CUALIDADES: VALIDEZ FIABILIDAD SENSIBILIDAD
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TEST - DE EFICIENCIA (Exploran los aspectos cognitivos de la personalidad) INTELIGENCIA APTITUDES CONOCIMIENTOS - DE PERSONALIDAD (Explora aspectos no cognitivos de la personalidad: afectividad, intereses..) CUESTIONARIOS TEST OBJETIVOS TEST PROYECTIVOS
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-TEST DE INTELIGENCIA EVALUACIÓN DE LA FUNCION INTELECTUAL
-TEST DE INTELIGENCIA (WECHSLER, RAVEN.....) - MEDICION DEL DETERIO WECHSLER BARCELO LURIA- NEBRASKA MINI MENTAL
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EVALUACIÓN DE SÍNTOMAS +SINTOMATOLOGÍA GENERAL CUESTIONARIOS AUTOADMINISTRADOS - MMPI INDICE GENERAL DE SALUD DE GOLDBERG +SÍNTOMAS ESPECIFICOS TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO Y LENGUAJE SÍNTOMAS PARANOIDES SINTOMATOLOGÍA DEPRESIVA SINTOMATOLOGÍA ANSIOSA
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ym: y: EVALUACIÓN DE RASGOS Y TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD PF EPI TEST PROYECTIVOS/EVALUACIÓN GLOBAL DE LA PERSONALIDAD RORSCHACH T.A.T.
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EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS
ANÁLISIS DE SANGRE -DESCARTAR CUADROS ORGÁNICOS QUE CURSAN CON SÍNTOMAS PSÍQUICOS -ASEGURAR/ VERIFICAR LA TOMA DE LA MEDICACIÓN -CONTROLAR NIVELES TERAPÉUTICOS -DETECTAR CONTRAINDICACIONES TERAPÉUTICAS
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EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS E. E. G
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS E.E.G. DIAGNOSTICO DE CUADROS CON SÍNTOMAS PSIQUICOS DE CARÁCTER EPILECTICO
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EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS TECNICAS DE IMAGEN DESCARTAR/CONFIRMAR CAMBIOS ESTRUCTURALES RESPONSABLES DE LA PATOLOGIA PSIQUICA INDICACIONES: PRESENCIA DE SÍNTOMAS NEUROLOGICOS DEMENCIAS CUADROS ATIPICOS PSICOTICOS JOVENES
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Bibliografia: Howard H. Goldman. Sección II capitulos 10 y 11
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