La relación médico paciente Nuevo paradigma de la atención médica Maria Ramos Miranda II Setmana de les Malalties Neuromusculars Novembre 2009

La relación medico-paciente es un valor al alza y una necesidad en nuestra sanidad altamente tecnificada

Nos encontramos en pleno cambio del modelo tecnicista a un modelo humanista

Relación médico paciente El paciente y el profesional han de basar su relación en: La empatía El compartir El compromiso

Estamos ante una relación asistencial, donde una persona necesita ayuda y la otra persona está capacitada y tiene el encargo social de dársela Relación médico paciente

experiencia y percepción de nuestros asociados de que no son bien entendidos/atendidos por sus médicos. Relación médico paciente

Estamos ante una enfermedad crónica y sin tratamiento farmacológico. Relación médico paciente

El tratamiento es: relación médico paciente relación asistencial, comunicación Relación médico paciente

- La práctica médica se ha basado en: dispensación de fármacos. actuar sobre el síntoma. Dificultades de este tratamiento El profesional no se lo cree.

Dificultades de este tratamiento El remedio, es el propio profesional Esto Exige : Querer comprometerse, Ver a la persona, no al diagnóstico, Entender, que no saber. Actitud, que no aptitud

“El origen de la profesión médica se centra en la relación que se establece con la persona que necesita ayuda en su proceso de salud-enfermedad. No es lo mismo considerar la enfermedad de la persona que a la persona como enfermo” Dificultades de este tratamiento Xavier Cleries. La comunicación.

“Mi enfermedad pertenece al dominio del cuerpo, pero no soy yo. Yo soy mi enfermedad y mi cuerpo, pero ellos no son yo” Dificultades de este tratamiento El día que Nietzsche lloró. Irvin D. Yalom

Exigen respuestas al médico En las jornadas médico-informativas buscan el contacto directo con el médico. Tal vez buscando la competencia que no encuentran en la consulta, pero seguro, que buscando la relación, la cercanía, la empatía. Dificultades de este tratamiento

Es evidente que estamos ante un cambio de rol, de paciente pasivo a paciente experto, producido por: La sociedad de la información El conocimiento de sus derechos La democratización de la atención Dificultades de este tratamiento

¿Tenemos una enfermedad neuromuscular, que significa eso? El tratamiento

Impacto emocional, Espacio para escuchar, comprender y que ayude a ver un pronóstico. No un pronóstico sobre la enfermedad, sino un pronóstico sobre la vida. El tratamiento

La atención o el acto médico: Calidad de vida. facilitar, mostrar, dar herramientas para que las personas y familias puedan vivir de manera lo más confortable posible. El tratamiento

La relación es la cura. No la cura entendida como la erradicación de la enfermedad, pero si la cura entendida como la mejora de la vida cotidiana de las personas y familias. El tratamiento

Xavier Clerias, en su libro La comunicación, señala: “…No hay duda de que la capacidad de comunicarse y relacionarse con el paciente adquiere la misma importancia que cualquier otra dimensión competencial.” “…La actitud del profesional es crucial para ejercer la medicina. El interés genuino por las necesidades del consultante debe erigirse como el norte que ha de guiar la práctica asistencial.” El tratamiento

Estar bien atendido, estar en buenas manos, confiar en el profesional, tener atendidas sus necesidades, recibir un tratamiento. provocará bienestar y disminuirá la ansiedad y la frustración Competencias de este tratamiento

Describen que, cuando van a la consulta del médico, les pregunta: - ¿qué, como va? -Bien, - responde el paciente - -Vale, pues nos vemos de aquí a un año. Competencias de este tratamiento

El medico El curso natural de la enfermedad El paciente El curso personal de la enfermedad Competencias de este tratamiento

Si la consulta genera frustración No programan la próxima visita. Competencias de este tratamiento

las personas que se quedan sin tratamiento, sin atención, provocará: malestar en el paciente mala praxis médica, cuando estos mismos pacientes sean atendidos en urgencias o por otra patología. Competencias de este tratamiento

Xavier Clerias afirma: “…Cuando los profesionales demuestran interés por las expectativas del enfermo y le dan apoyo, los enfermos están más satisfechos y se incrementa el beneficio terapéutico”. Competencias de este tratamiento

Fundamental conocer la historia de la persona consultante, ya que habitualmente nos encontraremos con hermanos, padres e hijos afectados. Competencias de este tratamiento

¿Qué sabe el paciente de su enfermedad? ¿Cómo se convive con una enfermedad crónica que afecta a varios miembros de una misma familia? ¿Cómo se convive con una enfermedad transmitida en el seno familiar? Competencias de este tratamiento

Aproximación diagnostica: capacidad física, estado emocional, relaciones interpersonales, vida sexual, trabajo, actividades de ocio ¡ESTE ES EL TRATAMIENTO! Competencias de este tratamiento

Médicos de familia Proximidad No especialización Escuchar a la persona y no centrarse en la enfermedad

La importancia del papel de los otros profesionales

GRACIAS