Presentado por Xóchitl Gaxiola, MSW

El estrés en los pacientes y las familias - extensamente documentado Dimensiones psicosociales del cáncer se reconocen en todo mundo El deseo de mejorar la atención psicosocial son parte de la Red Nacional Integral del Cáncer: Normas de atención para el paciente fueron desarrolladas en el año Reducir el estigma de los problemas psicológicos Se recomienda el uso del término “angustia o aflicción" ( National Comprehensive Cancer Network. Distress Management Guidelines, 2008 )

"Usted tiene cáncer" Incredulidad, sorpresa y pánico La ira y la hostilidad Temores sobre su inmortalidad Sentirse fuera de control y vulnerable Las posibles perdidas. Por ejemplo, trabajo, estilo de vida etc. El aprendizaje del idioma de cáncer Decisiones sobre su tratamiento (Social Work in Oncology, 2001)

Los efectos físicos secundarios Cambios de imagen, efectos físicos externos Cambios en los roles La interrupción del trabajo, casa, familia El aumento de la dependencia La pérdida de los sueños Efectos emocionales Seguros y Finanzas

Tipo de cáncer, grado de cáncer, el pronóstico Grado de intensidad de la discapacidad del tratamiento La edad y etapa de ciclo de vida La experiencia con el cáncer Circunstancias actuales de vida Grado de apoyo social Habilidades para afrontarse al diagnostico (Social Work in Oncology, 2001)

Como comprenderlo - ¿Por qué yo? La aceptación y negación del cáncer La esperanza y la desesperación ¿ Se siente como un fracaso? ¿ Suceden cosas malas a la gente buena?

Dilema: la vida y la muerte Creando una nueva normalidad El cambio de prioridades Una mayor sensibilidad hacia los demás Las relaciones se hacen mas cercanas ¿ Conoce los dones de la vida? La búsqueda espiritual ¿ Una experiencia negativa? ¿ Alteró su vida? (McMillen, 1999)

Los niños necesitan saber los siguiente: Nombre de la enfermedad Donde le ha afectado Que ellos no causaron el cáncer Que ellos serán amados y cuidados Es poco probable que otro padre va a contraer cáncer Es poco probable el o ella van a contraer cáncer Mantener las rutinas de la familia en lo posible

Los Adolecentes Interrupción o retraso de la separación a sus padres Es posible que tenga que asumir más responsabilidades ¿Necesitan ayuda de con sus responsabilidades? Necesitan ser agradecidos Necesitan tiempo para estar con sus compañeros y mantener sus actividades normales Seguridad de si puede divertirse (está bien) ( When a Parent has Cancer, Wendy Harpham, MD, 1997)

Necesita: Ayuda Grupos de apoyo Educación sobre el cáncer Ayuda con el paciente Asistencia financiera Asesoramiento/ consejería

Identifica a los pacientes que necesitan apoyo emocional Facilita la comunicación Colabora con el equipo de salud Es consiente de las costumbres del paciente Ayuda a los pacientes y sus familias a que se sienten independientes

Necesidades Psicosociales y los Servicios Información sobre la enfermedad, tratamientos y servicios Asistencia para hacer frente a emociones relacionadas a la enfermedad Ayuda en el manejo de las consecuencias de la enfermedad Asesoramiento de los problemas de psicológicos y estado de ánimo Informa sobre materiales y recursos Ayuda con los cambios y/ o interrupciones en el trabajo, escuela y la familia Asistencia financiera y recursos de la comunidad (Cáncer Care for the Whole Patient, 2008)

Intervenciones La Depresión y La Ansiedad La trabajadora social evalúa: Trastornos del estado de ánimo o tendencia suicida Capacidad de decisión Preocupaciones de seguridad Consejería: Estudio COPE D - PHQ-9 Asesoramiento a corto plazo - ayuda con los problemas Ver a un psiquiatra o terapeuta Medicamentos Grupos de apoyo

La Compasión y Fatiga Trabajamos en un ambiente donde fallecen nuestros pacientes y en un medio ambiente de alta tensión Como reconocer la fatiga: dolores de cabeza, dificultades con el sueño, alteraciones del estomago e irritabilidad La tristeza y el proceso de perder a un paciente La renovación de si mismo Mantener un equilibrio Grupos de Apoyo para empleados Mantener los límites personales

Referencias Harpham, Wendy (1997). When a parent has cancer: A guide to caring for your children. New York: Harper Collins. Institute of Medicine (IOM) Cancer care for the whole patient: Meeting psychosocial health needs. Nancy Adler and Ann E.K. Page, eds. Washington, DC: The National Academies Press. Lauria, Marie, et al. (2001). Social work in oncology: Supporting survivors, families, and caregivers. Georgia: American Cancer Society. McMillen, J.C. (1999). Better for it: How people benefit from adversity. Social Work, 44(5), ). National Comprehensive Cancer Network (1999). Practice guidelines for the management of psychosocial distress. Oncology, 13(5A),

Es importante disfrutar ambientes pacíficos

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