ORIENTACIONES TÉCNICAS PARA LA CONSTATACIÓN EN TERRENO Enero 2011 26-03-10

19/08/2010 Ordinario Circular IP N°2 Remite orientaciones técnicas respecto de la constatación en terreno efectuada por las Entidades Acreditadoras autorizadas. Sitio Web www.superdesalud.cl: Regulación / Instrucciones generales / Oficios Circulares Servicios / Observatorio de Buenas Prácticas / Noticias

Observatorio de Buenas Prácticas / Recursos Metodológicos

Constatación directa Evidencia tangible del cumplimiento de la característica, y comparar los niveles de cumplimiento registrados por el prestador con la realidad. El evaluador podrá realizar inspecciones visuales, recabar opiniones del personal, revisar fichas clínicas, registros de procedimientos, cirugías, u otras actividades clínicas.

Representatividad Mismo período Muestreo aleatorio o sistemático Precisión > distancia del 50% de cumplimiento (hacia el 0% o el 100%), < TM El IC95% del resultado obtenido en la constatación debe incluir el valor del indicador reportado por el prestador

http://stattrek.com/Tables/Random.aspx

http://www.graphpad.com/quickcalcs/ConfInterval1.cfm

Procedimiento escalonado: Revisión de 7 primeras fichas / registros. Si todos cumplen: se da por satisfecho el criterio. En caso contrario: Completar revisión de la muestra. El resultado debe ser igual o mayor al % mínimo indicado en la Tabla.

La muestra será de 30 casos. ¿Qué hacer cuando en uno o más de los puntos de verificación, el prestador no posee un indicador definido, o pese a disponer de él, no ha realizado la evaluación periódica? La muestra será de 30 casos. El % mínimo de cumplimiento será 80% (20/30 casos, 67%). Criterio de cumplimiento: el señalado en el indicador, y si no existe éste, se adecuará a lo que señale el protocolo.

Constatación: cualitativa Convicción sobre el grado de utilización de la práctica en el establecimiento durante el período al que se refiere el indicador

Muestreo pragmático, no probabilístico Representatividad Constataciones que requieren entrevista a médicos y tienen un umbral definido Se verifican de manera general en la institución Muestreo pragmático, no probabilístico Representatividad Procedimiento escalonado

Constataciones que requieren entrevista a técnicos y profesionales y no tienen umbral preestablecido La constatación se realiza en varios puntos de verificación. Cada punto de verificación se trata y analiza por separado. Muestreo: seleccionar 2 a 10 miembros del personal por cada punto, considerando tamaño y estamentos.

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