Taller sobre Modelo de gestión y atención MSP

Reflexionemos De qué nos enfermamos Por qué nos enfermamos

. “Es en gran parte en vano tratar médicamente a la gente sólo para enviarla de nuevo a las mismas condiciones, que son, en primer lugar, responsables de su enfermedad”. Representantes de la Sociedad Civil a la CDSS-OMS, 2007 12 de abril de 201712 de abril de 2017

Conceptualización de la Salud La salud entendida “no solo como la carencia de enfermedad sino como estado de completo bienestar físico, síquico y social” (OMS, 1942),

Mejorar las condiciones de la salud el desarrollo de las capacidades del sistema de salud un trabajo coordinado e integral con varias áreas sin olvidar la participación de la población Brief Ecuadorian Case explanation

La Salud como un Derecho Art. 32 Vinculado al ejercicio de otros derechos MULTISECTORIAL Con equidad, universalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución , bioética PRINCIPIOS Gènero y Generacional ENFOQUE Brief Ecuadorian Case explanation

Sistema Nacional de la Salud Art 358 - 361 Gobernanza, Promoción y Prevención, Provisión, Vigilancia y control, Investigación y Desarrollo Optimización del Talento Humano Claridad y Organización según facultades desconcentradas Eficiencia PARTICIPACION Recuperar Capacidades de acuerdo a Competencias

La perspectiva de derechos y género en la Visión, Misión y Objetivos del Estatuto Orgánico de Gestión Organizacional por Procesos del MSP Elementos Implementación del enfoque de derechos y/o género Misión Ejercer rectoría, regulación, planificación, coordinación, control y gestión de la Salid Pública con el fin de garantizar el derecho a la Salud Visión Garantiza la salud integral de la población y el acceso universal a una red de servicios con participación coordinada que incluye a la comunidad Objetivos Objetivo 4: Incrementar eficiencia y calidad del SNS Objetivo 5: Reducir las brecha de acceso universal de la salud Objetivo 8: Incrementar la vigilancia, control, prevención y la promoción de la salud.

Enfoque por gestión de procesos Generar productos y servicios destinados a los usuarios finales Generar productos y servicios para procesos gobernantes, agregadores de valor y para el MSP Generar y administrar los productos y servicios destinados a usuarios internos y externos Formular de politicas, directrices, normas, procedimientos, planes, acuerdos y resoluciones Procesos Gobernantes Administraciòn y ejercicio de la representaciòn leal de l MSP Procesos Agregadores de Valor Cumplimirnto de Misiòn y Objetivos del MSP Procesos Desconcentrados Acercamiento a Territorios Procesos Habilitantes de Asesorìa y Apoyo Apoyo y viavilizaciòn de la gestiòn del MSP

Facultades por Nivel de Desconcentración Nivel Central Planificación, rectoría , regulación , control y coordinación Nivel Zonal Coordinación, planificación y control de gestión Nivel Provincial Coordinación y control Nivel Distrital Planificación, gestión, coordinación y control

Avances a Nivel de Campo Construcciòn de Infraestructuras y fomento de capacidades Desconcentraciòn de servicios y Creaciòn de directrices Acercar el servicio a las localidades

Niveles de Atención 1er Nivel Centros de Salud Hospitales Generales 2do Nivel Hospitales Especialidades 3er Nivel

Capacidad resolutiva por nivel de atención 1er Nivel 80% 2do Nivel 15% 3er Nivel 5%

Equipo Básico de Primer Nivel Nivel de atenciòn Primaria Con formación Académica: Médico Familiar, Odontólogo/a, Enfermero/a Activista con formación de apoyo: Promotor/a de Salud

Nuevo Modelo de Atención Integral de la Salud MAIS Atención Primaria de la Salud Promoción de la Salud Respeto a sus entornos visión integral Prevención de la enfermedad respeta las personas diversas

Nuevo Modelo de Atención Integral de la Salud MAIS Familiar Comunitario Intercultural ENFOQUES

Elementos del Sistema de Salud Demanda Responder a las necesidades de cuidado Pontencializaciòn y proteccion de la salud Con enfoque de gènero, generacional, etnico-cultural, social, organizativo y territorial Oferta Abarca los servicios del sistema: Occidental Sanaciòn Ancestral Medicinas Alternativas y complementarias

Estrategias Nueva estructuración territorial (zonales, distritales y circuitos), gestión y articulación Primer nivel como puerta obligatoria del entrada al sistema de salud, fortalecimiento del 1er y segundo nivel Fortalecimiento del talento humano: medicina familiar comunitaria y técnicos de atención primaria Incorporación de nuevas Tipologías: horarios, homologación y licenciamiento, fortalecimiento de la referencia y contrareferencia Principio de equidad, servicios acordes a las necesidades particularidades de los territorios y población, a nivel geográfico, económico y cultural Principio de Eficacia, se organiza la demanda acorde a las necesidades de la persona, familia, comunidad , para lograr impacto social local, distrital y nacional

Estrategias Principio de Eficiencia: mejor gestión y organización de recursos en función de lo planificado Enfoque intersectorial: coordinación con otros actores para trabajar en los determinantes sociales Fortalecimiento de la participación plena de la comunidad y las organizaciones: se constituyan en sujetos de construcción y cuidado de la salud Fortalecimiento de la vigilancia epidemiológico integrar a la población en la identificación, análisis y acción frente a los principales problemas de salud. Implementación de un sistema único de información para facilitar la gestión, atención, toma de decisiones e implementación de tecnologías para la formación del talento humano.

Dar seguimiento (múltiples actores) Y ahora qué nos toca Conocer Socializar Demandar PARTICIPAR Dar seguimiento (múltiples actores) Evaluar Retroalimentar

Morir por la violencia: cambios en el comportamiento de la sociedad Fuente Velasco, 2011

Morir por la violencia: cambios en el comportamiento de la sociedad Hombres y mujeres ejercen acciones y tienen efectos diferenciados. Los hombres, por su construcción social son los más vulnerables a ser afectados por la violencia pero también son más susceptibles de ser violentadores. Las mujeres en tanto son las más afectadas por la violencia de género que incluye a todo acto de violencia sexista que causa daño físico, sexual, síquico, e incluso patrimonial Se puede ejecutar en el ámbito público, pero mayoritariamente en lo privado, de donde muchas veces no sale, porque se la oculta, se la tolera, se la acepta e incluso naturaliza; donde mayoritariamente son los hombres los victimarios y además hay una familia afectada