VALORACIÓN FUNCIONAL UNO DE LOS PILARES DE LA V.G.I. Y PARTE ESENCIAL Y RAZÓN DE SER DEL EFAM CHILE Dr. Patricio Herrera V Geriatra – INGER 9 abril 2013
EL ENFRENTAMIENTO CLÍNICO DEL ADULTO MAYOR , POR PARTE DE CUALQUIER MIEMBRO DEL EQUIPO DE SALUD, REQUIERE DE UNA “VISIÓN CUADRUPLE”, VALE DECIR: UNA VISIÓN BIOMEDICA, CLASICA Y HABITUAL. UNA VISIÓN DE LA ESFERA FUNCIONAL. UNA VISIÓN DE LA ESFERA MENTAL. UNA VISIÓN DE LA ESFERA SOCIAL.
SI A ESTA MIRADA CUADRUPLE, HOLISTICA, POR PARTE DEL EQUIPO MULTIPROFESIONAL QUE ATIENDE AL A.M. ; SE LE AGREGA UN “PLAN DE INTERVENCION” CONSECUENTE, DAMOS ENTONCES ORIGEN A LA LLAMADA: VALORACIÓN GERIATRICA INTEGRAL (V.G.I.)
LA V.G.I. PUEDE ESTAR EN UN HABITAT CON ENFOQUE NETAMENTE PREVENTIVO, COMO ES UNO DE LOS ROLES DE LA ATENCIÓN PRIMARIA. O BIEN, EN EL NIVEL SECUNDARIO O TERCIARIO DONDE LOS ROLES SERAN MAS TERAPEUTICOS AGUDOS O REHABILITATORIOS. EN EL CASO DE UN ENFOQUE PREVENTIVO, DEBE SER ROL DE LA ATENCION PRIMARIA DETECTAR ADULTOS MAYORES FRÁGILES, QUE EQUIVALE A DETECTAR A.M. EN RIESGO DE PERDER FUNCIONALIDAD (RIESGO DE DEPENDENCIA).
DETECTAR FACTORES DE RIESGO QUE PUEDEN LLEVAR A LA PERDIDA DE LA FUNCIONALIDAD ES EL “LEIT MOTIV” DE LA GERIATRIA EN TODA LA RED ASISTENCIAL. LO ANTERIOR SE JUSTIFICA BAJO LA PREMISA DE RECONOCER QUE ES LA FUNCIONALIDAD EL MEJOR ÍNDICE DE SALUD ENTRE LOS A.M., TAL COMO LO PRECONIZO Y LO EXIGE LA O.M.S. DESDE EL AÑO 1982 A LA FECHA.
AL SEGUIR LOS PRINCIPIOS QUE ENCIERRAN ESTOS CONCEPTOS, TALES COMO: LA V.G.I. COMO HERRAMIENTA CLINICA EN EL AM LA FUNCIONALIDAD COMO EL MEJOR INDICADOR ROL PREVENTIVO DE LA APS. LA DETECCION DE FRAGILES COMO UNA META. LLEGAMOS ENTONCES A LA JUSTIFICACIÓN DE LA APLICACIÓN DEL EFAM-CHILE COMO UN INSTRUMENTO CAPAZ DE DETECTAR A LOS A.M. APARENTEMENTE AUTOVALENTES , EN LA A.P.S. Y QUE PUEDEN ESTAR EN RIESGO DE PERDER LA FUNCIONALIDAD A UN AÑO PLAZO.