EXAMEN CLINICO PSIQUIATRICO INGRID CAICEDO M- ENFERMERA UNIVERSIDAD DE CALDAS
CONTENIDO El comportamiento relacional del paciente. El examen de su estado psíquico. El examen somático y en particular neurológico. La biografía y la historia de la enfermedad.
1. comportamiento relacional del paciente 1 1. comportamiento relacional del paciente 1. EL COMPORTAMIENTO RELACIONAL DEL PACIENTE LA PRESENTACIÓN LA MÍMICA LA MIRADA EL ASEO EL CONTACTO Y LAS RELACIONES CON EL ENTORNO EL LENGUAJE : forma, autenticidad del dialogo, caudal del dialogo, contenido, coherencia.
2. EL EXAMEN PSIQUICO ESTADO DE LA CONCIENCIA Y LA ACTIVIDAD INTELECTUAL: organización general de los recuerdos, las experiencias y las percepciones , la atención, concentración, orientación témporo-espacial, la memoria, del pensamiento, el estado afectivo, emotividad, cualidad del humor, percepción, la conducta Conducta cotidiana , sueño, conducta alimenticia, vida familiar. Conducta social, tentativas de suicidio, fugas, comportamientos antisociales.
3. EL EXAMEN SOMATICO Deberá ser completo y sistemático Ciertos síntomas psiquiátricos pueden traducir la existencia de una afección somática. Se pueden evidenciar problemas somáticos concomitantes a la patología psiquiátrica. El examen físico permite tranquilizar al paciente y en caso de que este poco colaborador, permite iniciar mejor la entrevista.
4. LA BIOGRAFIA Y LA HISTORIA DE LA ENFERMEDAD. Aparición inicial de los problemas, súbito o progresivo y su modo de evolución. La repercusión de los síntomas sobre la conducta general del enfermo, principalmente con respecto a su entorno. La opinión del enfermo respecto a su enfermedad y las consecuencias, así como su actitud respecto a los cuidados.
4. LA BIOGRAFIA Y LA HISTORIA DE LA ENFERMEDAD. La Biografía Nombre, edad, profesión. Antecedentes familiares. Antecedentes personales. Las condiciones de educación y del medio. Nivel de escolaridad. Estabilidad laboral Acontecimientos significativos: lutos, enfermedades graves, separación conyugal o familiar, rol familia. Antecedentes patológicos, accidentes, intervenciones quirúrgicas, tratamientos medicamentosos.