DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 METABOLISMO GLUCÍDICO PROF. ADJ. CRISTINA MIER DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 GLÚCIDOS: (HIDRATOS DE CARBONO) POLIHIDROXIALDEHÍDOS O POLIHIDROXICETONAS (SEGÚN LA UBICACIÓN DEL GRUPO CARBONILO) C UNIDADES SIMPLES : MONOSACÁRIDOS DOBLES: DISACÁRIDOS MÚLTIPLES: POLISACÁRIDOS O FUNCIONES : ESTRUCTURALES ENERGÉTICAS DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 MONOSACÁRIDOS SEGÚN EL Nº DE CARBONOS : TRIOSAS TETROSAS PENTOSAS :RIBOSA ,DESOXIRRIBOSA HEXOSAS :GLUCOSA, FRUCTOSA GALACTOSA HEPTOSAS SEGÚN LA POSICIÓN DEL OH DEL CARBONO ADYACENTE AL ÚLTIMO: ISÓMERO D O L, EN EL SER HUMANO : FORMAS D DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 A pH ALCALINO :CARGA NEGATIVA EN EL OXÍGENO ADQUIERE CAPACIDAD DE SER OXIDADA Y POR TANTO DE REDUCIR: AZÚCARES REDUCTORES CARBONILO PASA A ÁCIDO CARBOXÍLICO C O - O C H O DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 SEGÚN LA POSICIÓN DEL OH DEL PRIMER CARBONO: α (DERECHA) β (IZQUIERDA) DIFIEREN EN LA ROTACIÓN QUE IMPRIMEN A LA LUZ POLARIZADA α 113º β 19º A TEMP. AMB: 36% α 64% β GLUCOSA OXIDASA REACCIONA CON LA FORMA β DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 DISACÁRIDOS: MALTOSA = GLUC. + GLUC. LACTOSA = GLUC. + GALACTOSA SACAROSA = GLUC. + FRUCTOSA 1 MILLÓN DE GLUC. POLISACÁRIDOS : ALMIDÓN (VEGETALES) GLUCÓGENO (ANIMALES) MÁS RAMIFICADO (MÁS SOLUBLE) OLIGOSACÁRIDOS:FORMAN GLICOPROTEÍNAS MENOS PODER REDUCTOR DE DI, OLIGO Y POLISACÁRIDOS ENLACES GLUCOSÍDICOS: α1-4 Y α 1- 6 DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 GLICOPROTEÍNAS: FORMAN PARTE DE LA MEMBRANA(RECEPTORES) ANTICUERPOS HORMONAS FACTORES DE LA COAGULACIÓN MARCADORES TUMORALES REGULAN LA VIDA MEDIA DE LAS PROTEÍNAS RECONOCIMIENTO CELULAR DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 METABOLISMO GLUCOSA : PRINCIPAL FUENTE DE ENERGÍA DEL SER HUMANO ORIGEN : EXÓGENO, DIETA ENDÓGENO, SÍNTESIS DE NOVO ALMACENAMIENTO(GLUCÓGENO) DIGESTIÓN : AMILASA SALIVAL AMILASA PANCREÁTICA DISACARIDASAS(MUCOSA) DISACÁRIDOS MONOSACÁRIDOS DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 ABSORCIÓN:DUODENO –ÍLEON SISTEMA DE TRANSPORTE ACTIVO(REQUIERE ENERGÍA,ACOPLADO AL Na) UN SIST .:GLUCOSA Y FRUCTOSA OTRO EXCLUSIVO PARA GALACTOSA VENA PORTA :HÍGADO DESTINOS POSIBLES: 1)GLUCÓLISIS + CICLO DE KREBS : CONVERSIÓN A CO2 Y AGUA CON PRODUCCIÓN DE ENERGÍA 2)ALMACENAMIENTO: HÍGADO-GLUCÓGENO (GLUCOGENOGÉNESIS)TEJIDO ADIPOSO-TRIGLICÉRIDOS 3)CONVERSIÓN A CETOÁCIDOS,AMINOÁCIDOS ,PROTEÍNAS DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 GLUCÓLISIS : CONVERSIÓN A LACTATO O PIRUVATO CON PRODUCCIÓN DE ENERGÍA GLUCOGENOGÉNESIS : CONVERSIÓN DE GLUCOSA EN GLUCÓGENO GLUCOGENÓLISIS : CONVERSIÓN DE GLUCÓGENO EN GLUCOSA Ú OTROS INTERMEDIARIOS GLUCONEOGÉNESIS : FORMACIÓN DE GLUCOSA A PARTIR DE PRECURSORES NO GLUCÍDICOS (OCURRE CON AYUNO>42 HORAS) DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 REGULACIÓN: VÍAS METABÓLICAS:ENZIMAS MODULACIÓN:HORMONAS DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 GLUCÓLISIS: GLUCOSA +2Pi+ 2 ADP ÁCIDO LÁCTICO +2 ATP +AGUA O ÁCIDO PIRÚVICO (REACCIÓN IRREVERSIBLE) INTERVIENEN 11 ENZIMAS INTERMEDIARIOS SON FOSFORILADOS(POLARES) 1ª FASE:GLICERALDEHÍDO 3 P(CONSUME 2 ATP) ENZIMAS –GLUCOQUINASA Y HEXOQUINASA+ Mg FOSFOFRUCTOQUINASA (ALOSTÉRICA,ATP INHIBE ,ADP ESTIMULA) DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 2ª FASE :PIRUVATO O LACTATO(PRODUCE 4 ATP) BALANCE NETO 2 ATP ENZIMAS: GLICERALDEHIDO 3 P DESHIDROGENASA(ALOSTÉRICA, NAD) ENOLASAS PIRUVATO QUINASA+Mg(INHIBIDA POR ATP) LACTATO DESHIDROGENASA ,LDH, 5 ISOENZIMAS DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 GLUCOGENÓLISIS: GLUCÓGENO- GLUCOSA 6 P ENZIMAS:GLUCÓGENO FOSFORILASA HÍGADO Y RIÑÓN POSEEN GLUCOSA -6 –FOSFATASA MÚSCULO ESQUELÉTICO NO LA POSEE DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 MODULACIÓN HORMONAL REGULAN EL MOVIMIENTO DE GLUCOSA DESDE Y HACIA LA CIRCULACIÓN REGULAN LA CONCENTRACIÓN SANGUÍNEA DE GLUCOSA HIPOGLICEMIANTE: INSULINA HIPERGLICEMIANTES: GLUCAGÓN EPINEFRINA CORTISOL HORMONA DEL CRECIMIENTO DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 INSULINA: SOBRE HÍGADO MÚSCULO ESQUELÉTICO TEJIDO ADIPOSO SUPRIME LA PRODUCCIÓN ESTIMULA LA CAPTACIÓN DE GLUCOSA HORMONA ANABÓLICA: PROMUEVE LA CONVERSIÓN DE GLUCOSA EN GLUCÓGENO O TRIGLICÉRIDOS ESTIMULA LA SÍNTESIS PROTEICA INHIBE EL CATABOLISMO PROTEICO DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 HORMONA POLIPEPTÍDICA:51AA, PM 6000 Kdaltons 2 CADENAS A Y B, ACTIVIDAD BIOLÓGICA A NIVEL DEL C TERMINAL DE LA CADENA B. SÍNTESIS : CÉLULAS β DEL PÁNCREAS(RER)PREPROINSULINA,100AA EN CITOPLASMA:PROINSULINA(86AA),SE ALMACENA EN EL APARATO DE GOLGI AP. DE GOLGI : INSULINA + PÉPTIDO C (ENDOPEPTIDASAS Y CARBOXIPEPTIDASAS),SE LIBERAN A LA CIRCULACIÓN EN FORMA EQUIMOLAR,POR PULSOS ,EN 2 FASES,RÁPIDA (10 MIN) Y LENTA(60- 120 MIN)SEÑALES:GLUCOSA E INSULINA DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 ESTIMULAN SECRECIÓN DE INSULINA: GLUCOSA AMINOÁCIDOS GLUCAGÓN GASTRINA PÉPTIDO GASTROINTESTINAL MEDICACIÓN: β ESTIMULANTES,SULFONILUREAS INHIBEN LA LIBERACIÓN DE INSULINA: HIPOGLICEMIA SOMATOSTATINA β BLOQUEANTES DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 CATABOLISMO:HEPÁTICO(50%) Y RENAL VIDA MEDIA : 5 –10 MINUTOS. CIRCULA EN FORMA LIBRE MECANISMO DE ACCIÓN:RECEPTOR PROTEICO (2 SUBUNIDADES) CON ACCIÓN TIROSINA QUINASA(1ªSEÑAL) CASCADA DE FOSFORILACIONES LLEVA A CAPTACIÓN DE GLUCOSA (TRANSPORTE INTRACELULAR) FAMILIA DE LOS GLUTS 1-7 ALTA CAPACIDAD –BAJA AFINIDAD DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 PÉPTIDO C : 31 AA,SIN ACTIVIDAD BIOLÓGICA VIDA MEDIA 35 MINUTOS CATABOLISMO RENAL PARCIAL PRESENCIA EN ORINA ESTIMULAN LA GLUCOGENÓLISIS Y GLUCONEOGÉNESIS(MINUTOS) GLUCAGÓN EPINEFRINA CORTISOL HORMONA DECRECIMIENTO ESTIMULAN LA MOVILIZACIÓN DE GLUCOSA DISMINUYEN EL CONSUMO (3-4 HORAS) DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 GLUCAGÓN:POLIPEPTÍDICA (CÉLULAS α PANCREÁTICAS) ÓRGANOS BLANCO: 1)HÍGADO 2) TEJIDO ADIPOSO(LIPÓLISIS) INHIBIDO POR LA INSULINA / ESTIMULADO POR EJERCICIO,AA,STRESS EPINEFRINA:CATECOLAMINA(MÉDULA SUPRARRENAL) ESTIMULA SECRECIÓN DE GLUCAGÓN/INHIBE INSULINA DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 HORMONA DEL CRECIMIENTO:POLIPEPTÍDICA(HIPÓFISIS) CORTISOL:ESTEROIDEA(CORTEZA SUPRARRENAL) SE POSTULA : AUTORREGULACIÓN DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 DETERMINACIÓN DE GLICEMIA PREANALÍTICA- AYUNO 8 HORAS SANGRE TOTAL(AUTOMONITOREO,POCT) GLUCÓLISIS DISMINUYE GLUCOSA A RAZÓN DE 5 - 10mg/Dl/hora (CÉLULAS Y BACTERIAS) PLASMA 12% MAYOR(>% AGUA) ESTABLE 8 HORAS A TEMP. AMBIENTE PLASMA CON FLUORURO DE Na(INHIBE GLUCÓLISIS)/OXALATO LCR,PROCESAMIENTO INMEDIATO ORINA >40% EN 24 HORAS DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 ANALÍTICA GLUCOSA OXIDASA +PEROXIDASA MÉTODO ENZIMÁTICO COLORIMÉTRICO DE PUNTO FINAL ESPECÍFICO PARA LA FORMA β(TIEMPO DE INCUBACIÓN, ENZIMA MUTARROTASA) COEFICIENTE DE VARIACIÓN:<5% MÉTODO DE REFERENCIA: HEXOQUINASA(CON DESPROTEINIZACIÓN) DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006

DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006 AUTOMONITOREO- POINT OF CARE TESTING (POCT) TIRA REACTIVA – COMPARACIÓN DE COLOR FOTOMETRÍA DE REFLECTANCIA: REACCIÓN ENZIMÁTICA –FLUJO DE ELECTRONES-DIRECTAMENTE PROPORCIONAL A GLICEMIA CALIBRADOR ESPECÍFICO O AUTOMÁTICO CV >(30%) ADA RECOMIENDA +- 15% DEL VALOR DE REFERENCIA DRA. MIER,BIOQUÍMICA EUTM,2006