Evolución de AR-V7 en plasma en pacientes con cáncer de próstata resistente a castración metastásico (CPRCm) naïve de tratamiento. Estudio preliminar en un centro. Belén Cigarral García1,2, Juan Luis García2, Alberto Ocaña3 ,Irena Misiewicz-Krzeminska2, Rebeca Lozano4, Aline Rodrigues Françoso5, María García Muñoz1,2, Rogelio González Sarmiento2, Rocío García1,2, Juan Jesús Cruz1,2. 1Oncología Médica. Hospital Clínico Universitario de Salamanca (HUSA). 2Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca (IBSAL). Centro de Investigación del Cáncer (USAL-CSIC). 3Oncología Médica. Hospital Clínico San Carlos, IdISSC, Madrid. Unidad de Investigación Traslacional, Albacete. 4Oncología Médica. Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO). 5Enfermera de investigación en ensayos clínicos. Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca (IBSAL).

Disclosure Information El autor principal manifiesta que no tiene conflictos de interés. Financiado por la AECC de Salamanca, dentro del Proyecto de Investigación del Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca (IBSAL): “Correlación clínico-molecular del receptor de andrógenos y sus isoformas en pacientes con cáncer de próstata metastásico y resistente a castración farmacológica” AECCSal16/002 IP: Rogelio González Sarmiento // CIF: G42152405 Financiado por SACYL, dentro del Proyecto GRS 2018 (1863/A/18) “Aplicación de la detección mediante biopsia líquida de isoformas del receptor de andrógenos y su perfil genómico en pacientes con cáncer de próstata” IP: Juan Jesús Cruz Hernández

INTRODUCCIÓN (I) Cáncer de próstata tumor dependiente del AR Progresión a la terapia inicial antiandrogénica  CPRC Varios mecanismos de resistencia a la castración Variantes del AR AR-V7(+) ↓ respuesta a abiraterona y enzalutamida

INTRODUCCIÓN (II) Problema: Secuencia de tratamiento óptimo  Necesidad de biomarcadores para individualizar el tratamiento

OBJETIVOS Determinar AR-V7 en pacientes con el diagnóstico de CPRCm previo al inicio del tratamiento y a las 12 semanas. Establecer su correlación con características clínicas y analíticas, así como la supervivencia global en el Hospital Clínico Universitario de Salamanca. 

Naïve de tratamiento: 30 p MATERIAL Y MÉTODOS Naïve de tratamiento: 30 p CPRCm *Prospectivo *Observacional Variables demográficas y características clínico-patológicas Determinación AR-V7 en plasma: Al diagnóstico de CPRCm Basal 12 Semana TTO (DOC, ABI, ENZA) 2015 2019

MATERIAL Y MÉTODOS Determinación AR-V7: inmunoensayo por electroforesis capilar WES™ machine Plasma: depleción Alb e Ig Anti-Androgen Receptor antibody [EPR15656] *Cuantificación de Prot.Tot Bradford

RESULTADOS (I) Tabla 1. Características de los pacientes según el status de AR-V7

RESULTADOS (II) N=17 N=30

RESULTADOS (IV) Mediana de seguimiento: 23.5 meses AR-V7 (+) AR-V7 (-) SUPERVIVENCIA GLOBAL 25.6 m 34.3 m p=0.659

CONCLUSIONES En una elevada proporción de pacientes se detectó AR-V7 en plasma, asociándose a variables de peor pronóstico (mayor número de casos estadio IV de inicio, y ↑ PSA, FA y LDH). El 53% experimentaron un cambio en la expresión de AR-V7 a lo largo de la evolución de la enfermedad, y tras la presión terapéutica a la que se ve sometido el tumor. Son necesarios posteriores estudios de validación para confirmar estos datos.