PACIENTES CON Y SIN EOSINOFILIA SANGUÍNEA ¿EXISTEN DIFERENCIAS EN SU RESPUESTA AL TRATAMIENTO CON OMALIZUMAB? Autores: Marta Orta Caamaño*, Ángela Losa García-Uceda*, Marta Jiménez Arroyo*, Berman Stalin Barragán Pérez*, José Antonio Durán Cueto*, Celia Montaño Montaño*, Carlos Cabanillas Díez-Madroñero*, Ester Morales Manrubia*, Rocío Gallego Dominguez*, Manuel Agustín Sojo González*. *Hospital Universitario San Pedro de Alcántara, Cacéres, España. INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Omalizumab es un anticuerpo monoclonal anti-IgE indicado en el tratamiento de los pacientes con asma alérgica grave no controlada. Nuestro objetivo es evaluar la eficacia de Omalizumab y su relación con el número de eosinófilos en sangre previo al tratamiento. MATERIAL Y MÉTODOS Recogimos datos clinicos, antecedentes personales y familiares, puntuación del cuestionario Asthma Control Test (ACT), datos analíticos y de tratamiento de la historia clínica digitalizada de los pacientes que realizan tratamiento con Omalizumab en nuestro servicio. Los resultados se almacenan en una base de datos y se realiza el estudio estadístico mediante programa informático SPSS versión 24.

EOSINOFILIA: 24 pacientes (48%) (>300 eosinófilos/mm3) - 66,7% atópicos / 12,5% no atópicos. - 87,5% >2 agudizaciones al año - 8,4% Ingreso hospitalario - Puntuación ACT media: 15 puntos. - FEV1 medio: 1.965ml (72%) - FEV1/FVC medio 72,9%. - IgE total media: 296 UI/ml. - Dosis media de corticoides inhalados: 879mcg/día. - 16,7% Corticoide sistémico diario. POSTRATAMIENTO CON OMALIZUMAB EOSINOFILIA NO EOSINOFILIA SIGNIFICACIÓN PUNTUACIÓN MEDIA ACT >20 PUNTOS 75% 78,5% p=0,818 SIN AGUDIZACIÓN EN EL PRIMER AÑO 57% 54,2% p=0,843 REDUCCIÓN DE CORTICOIDE INHALADO 123 mcg/día 174,1 mcg/día p=0,478 CONTINÚA CON CORTICOIDE SISTÉMICO 1 paciente 0 pacientes 50 PACIENTES Edad media: 59,6 años 40% varones 60% mujeres NO EOSINOFILIA: 26 pacientes (52%) (<300 eosinófilos/mm3) - 57,7%% atópicos / 34,6% no atópico. - 84,6% >2 agudizaciones al año - 26,9% Ingreso hospitalarios - Puntuación ACT media: 14,1 puntos. - FEV1 medio: 2.353ml (90%). - FEV1/FVC medio 71%%. - IgE total media: 362,8UI/ml. - Dosis media de corticoides inhalados: 821,5mcg/día. - 3,8% Corticoide sistémico diario. CONCLUSIONES El tratamiento con Omalizumab es eficaz para el control de síntomas, reducción de agudizaciones, y disminución de corticoides inhalados y sistémicos en pacientes con eosinofilia sanguínea (>300 eosinófilos/mm3). No existen diferencias significativas en la respuesta al tratamiento con Omalizumab entre pacientes eosinofílicos y no eosinofílicos.