RDW: biomarcador eficiente en neumonía

Presentación del tema: "RDW: biomarcador eficiente en neumonía"— Transcripción de la presentación:

1 RDW: biomarcador eficiente en neumonía
Arévalo Velasco A, Bajo Bajo A, García García A, Rivas Herrero MC, Custodio García MJ, Prieto Martín M. Hospital Universitario de Salamanca Objetivo Estudio de los pacientes con neumonía atendidos en nuestro departamento de urgencias hospitalarias, relacionando amplitud de distribución eritrocitaria (RDW) con las escalas de riesgo y la ubicación del paciente. Métodos Estudio descriptivo transversal con muestreo aleatorio de pacientes mayores de 14 años a los que se diagnosticó neumonía en el servicio desde noviembre de 2013 hasta febrero de Se incluyeron en el estudio 73 pacientes. Las variables seleccionadas son: edad, sexo, comorbilidad, índices CURB-65 y Fine, síntomas y signos de neumonía, proteína C reactiva, urea, RDW y hemograma. Las variables analíticas son proporcionadas por el laboratorio de nuestro hospital. Se utilizó una descripción de frecuencias y para la comparación de medias se usaron test no paramétricos. 1 Resultados Se revisan 73 pacientes, 35 mujeres (48%) y 38 hombres (52%), edad media 71 años, rango de edad años, siendo mayores de 65 años, 50 pacientes (68%). Eran fumadores el 13%, y diabéticos el 4%.Los síntomas más frecuentes fueron: fiebre 68%, tos y expectoración 39%, dolor pleurítico 28%. La escala de comorbilidad de Charlson fue 1,9, rango de 0 a 7. Tomaban fármacos el 79%, 4,3 fármacos por paciente. Las frecuencias de la escala de Fine fueron: I 18%, II 14%, III 14%, IV 29%, V 25%. , y de CURB65: 0 23%, 1 23%,2 26% , 3 18%, 4 7%, 5 3% La frecuencia media de leucocitos fue /microL, rango Los linfocitos 1180 , rango 200 a 4000. Los mediana del nivel de RDW es 13,9, rango 13,1-14,8 Ingresaron 46 pacientes (63%) y se trataron ambulatoriamente 27 pacientes (37%) n RDW , media (+- DE) Tto.ambulatorio 27 13,6 (0,2) Ingresados 46 14,5 (0,2) <65 años 24 13,6 (0,3) >65 años 49 14,4 (0,2) Fallecidos 9 14,8 (0,2) CURB-65=0 15 13,2 (0,3) Fine 1 13 13,5 (0,3) Fine 5 18 Conclusiones La neumonía origina el ingreso de gran parte de los pacientes afectados. Como ya se sabia son pacientes de edad, con comorbilidad y donde las escalas pronósticas tienen mayor puntuación. El RDW (con un coste mínimo) mostró una correlación positiva con la gravedad y el ingreso hospitalario informando al igual que las escalas, del riesgo de mortalidad y la necesidad de ingreso hospitalario Los pacientes ingresados y/o más graves tienen mayor nivel de RDW..