1307 CICLO ESCOLAR: 2018 LÓPEZ SÁNCHEZ Pujo rectal ÁNGEL ATZEL UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA MÉDICO CIRUJANO CLÍNICAS MÉDICAS (TEORÍA) PROFESORA: MARÍA DEL CARMEN AGUILAR ESPÍNDOLA 1307 CICLO ESCOLAR: 2018 LÓPEZ SÁNCHEZ Pujo rectal ÁNGEL ATZEL

Definición: Cólicos rectosigmoideos que parten de la fosa ilíaca en sentido descendente hacia el ano. Dolor abdominal acompañado de falsa necesidad de evacuar el vientre con sensación de calor o escozor de la región anal.

Fisiopatología La musculatura rectal se contrae de forma intensa, y estas contracciones son las responsables de la producción de dolor.

Etiología Cáncer rectal Estreñimiento proctógeno Absceso anorrectal Cáncer colorrectal Enfermedad de Crohn Colitis

Proctitis Hemorroides Linfogranulomatosis rectal, Cáncer prostático, Tumores uterinos, Enfermedad inflamatoria pélvica* Tumores de la vejiga* Papilas hipertróficas Rectitis

Semiología Fecha de inicio: Agudo: Absceso anorrectal, Crónico: Cáncer rectal, estreñimiento proctógeno, cáncer colorrectal. Enfermedad de Crohn, colitis, disquecia, proctitis, linfogranulomatosis rectal, cáncer prostático, tumores uterinos, enfermedad inflamatoria pélvica, Síndrome del colon irritable, papilas hipertróficas, rectitis. Modo de inicio: Gradual: Cáncer rectal, estreñimiento proctógeno, cáncer colorrectal. Enfermedad de Crohn, colitis, disquecia, proctitis, hemorroides, linfogranulomatosis rectal, cáncer prostático, tumores uterinos, Síndrome del colon irritable, papilas hipertróficas, rectitis. Causa aparente: Estreñimiento, hemorroides, diarrea intensa.

Intensidad: Duración: Horario:* Moderado (4-6):Estreñimiento proctógeno, Intenso (8-10): Cáncer (avanzados) rectal, de la vejiga, uterino, enfermedad de Crohn Duración: Minutos: Diarrea Horas: Estreñimiento proctógeno, cáncer rectal, de la vejiga, uterino, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa. Horario:* Matutino: Diarrea por ascariasis, diarrea por oxiuros Vespertino: Enfermedad inflamatoria pélvica, estreñimiento proctógeno

Frecuencia: Diarrea, colitis infecciosa Periodicidad: Cáncer rectal, estreñimiento proctógeno, cáncer colorrectal. Enfermedad de Crohn, colitis, proctitis, linfogranulomatosis rectal, cáncer prostático, tumores uterinos, papilas hipertróficas, rectitis. Fenómenos que lo aumentan: Disminuyen: Quitan:

Hemorroides: Dolor, ardor, comezón, prurito, sangrado, tenesmo rectal. Síntomas acompañantes: Hemorroides: Dolor, ardor, comezón, prurito, sangrado, tenesmo rectal. Enfermedad de Crohn: Diarrea crónica, Pérdida de peso, dolor abdominal, dolor perianal, tenesmo rectal Cáncer colorrectal: Dolor abdominal, cambio de hábitos intestinales, sangrado rectal, tenesmo rectal. Enfermedad inflamatoria pélvica: Dolor abdominal, leucorrea, sangrado irregular, tenesmo rectal. Terapéutica empleada: Laxantes, analgésicos (no prescritos), té de manzanilla. Resultados obtenidos Evolución: Procesos oncológicos- Progresivo Estado actual

Referencias Argente H, Álvarez M, Aguilar G. Semiología médica 2nd ed. Panamericana; 2013. Jinich, Horacio. Síntomas y signos cardinales de las enfermedades / México: Editorial: El Manual Moderno, 2017. Martin Abreu L, Martín Armendariz L, Pérez-Vela J, Rodriguez Villegas S. Fundamentos del México, D.F.: Méndez; 2015 Surós A. Semiología Médica y Técnica Exploratoria. Masson, 14ª edición, México 2008