Actividad física como respuesta a los problemas de salud Onofre Ricardo Contreras Jordán

Actividades laborales/tr ansporte/o cio Actividad Física Ejercicio Jardinería/tareas del hogar Deporte Condición Física Orientada a la Salud

Actividad física como elemento saludable Actividad física Grado de esfuerzo Variedad de acciones Gasto energético Actividad Actividad física Ejercicio físico

Conceptos previos Actividad física: Cualquier movimiento corporal del músculo esquelético que produce un aumento sustancial sobre el consumo energético basal, que incluye actividades de diferentes intensidades (Caspersen, 1985). Ejercicio físico: tipo de actividad física no laboral realizado repetidamente y dirigido a mejorar uno o varios componentes de la forma física (planificado, estructurado, repetitivo y persigue un fin). Deporte: ejercicio físico que implica competición, tiene reglas y está institucionalizado.

3. Beneficios de la AF generales

La actividad física ha sido asociada con una reducción de la morbilidad y la mortalidad de enfermedades cardiovasculares, obesidad, diabetes, enfermedad pulmonar, cáncer, osteoporosis y mejoras en los aspectos psicológicos Centers for Disease Control and Prevention, 1996

Demasiado riesgo para poco beneficio

Beneficios de la AF en la infancia Salud en la Infancia Actividad física en la vida adulta Salud en la etapa adulta Actividad Física En la Infancia

Enfermedades coronarias Relación entre actividad física y salud cardiovascular Estilo de vida Actividad física Ausencia Factor de riesgo Baja Aumento de incidencia

Actividad física Niveles de lípidos Actividad física y perfil de lípidos en sangre Factor predictivo Diferencias sustanciales Investigación Estudios transversales Comparación ActivosSedentarios

Actividad física y perfil de lípidos en sangre Más cantidad que intensidadMás cantidad que intensidad Independiente del sexoIndependiente del sexo Evidente en niñosEvidente en niños Estilos de vida negativos: Infancia Aumento enfermedades Prescripción Ejercicio aeróbico 12 ó más semanas de duración Moderada a alta intensidad

Relación entre actividad física y enfermedad coronaria Influencia beneficiosaInfluencia beneficiosa –Efectos antitrombóticos –Aumento de la vascularización del miocardio –Estabilidad impulsos eléctricos corazón Estudio longitudinal (5 años)Estudio longitudinal (5 años) –Riesgo menor –Nivel más alto de actividad física –Mejor condición física Niveles de:Niveles de: Actividad física Condición física Asociación inversa Riesgo de infarto

Actividad física e hipertensión arterial Colegio Americano de Medicina Deportiva (ACSM) –Ejercicios aeróbicos reducen el aumento de la presión sanguínea –Los hipertensos físicamente activos tienen unos riesgos de mortalidad más bajos que los hipertensos sedentarios

Actividad física e hipertensión arterial Hagberg (1989) Hagberg (1989) –El ejercicio de resistencia disminuye la presión arterial de los adolescentes hipertensos en cifras cercanas a los 10 mmHg Turner (1989) Turner (1989) –Los niños en reposo absoluto experimentan un aumento de la presión

Actividad física e hipertensión arterial ProgramaPrograma –Población: adolescentes hipertensos, 14 – 18 años, ambos sexos –Duración: 6 meses –Frecuencia: 3 días por semana –Actividad: carrera. Intensidad 60% - 65% VO 2 max. –Efectos: reducción de 8 mmHg en presión sistólica y 5 en la diastólica –Tras 9 meses de abandono se volvió a los niveles previos

Relación entre actividad física y diabetes IncidenciaIncidencia –La incidencia de la diabetes tipo II en niños y adolescentes aumentó 10 veces en la década de los 80 –La diabetes se asocia de forma inversa con la actividad física –Los hábitos sedentarios son responsables de un 2% de las muertes por diabetes II en EE. UU.

Relación entre actividad física y diabetes Mecanismo fisiológicoMecanismo fisiológico –Modificación de la composición corporal –Actividad física más efectiva en estadios precoces de la enfermedad

Relación entre actividad física y diabetes ProgramaPrograma –Actividad aeróbica (andar, correr, bici, nadar, etc.) –Ejercicios de fuerza –Intensidad 60% a 85% VO 2 max. –Duración prolongada

Baja actividad físicaBaja actividad física Aumento de la ingestaAumento de la ingesta Cambios en la conductaCambios en la conducta Niños españoles:Niños españoles: –2’30 TV –0’30 videojuegos Relación entre actividad física y obesidad Peso corporal Balance energético Ganancia Positivo Peso corporal ideal Obesidad > 30 IMC=pesotalla Causas

Prescripción de ejercicio en niños obesos Mínima preocupación por la intensidadMínima preocupación por la intensidad Actividades que requieran mover toda la masa corporal (andar, correr, bici, nadar, etc.)Actividades que requieran mover toda la masa corporal (andar, correr, bici, nadar, etc.) Duración y frecuencia altaDuración y frecuencia alta Objetivo: pasar de actividad ligera a moderadaObjetivo: pasar de actividad ligera a moderada No se pueden utilizar ecuaciones basadas en datos para adultos para pronosticar el consumo de VO2No se pueden utilizar ecuaciones basadas en datos para adultos para pronosticar el consumo de VO2 Entrenamiento con pesasEntrenamiento con pesas Número más elevado de repeticiones. Resistencia inferiorNúmero más elevado de repeticiones. Resistencia inferior

Entrenamiento con pesas Modo Entrenamiento dinámico con pesas Intensidad De 12 a 15 repeticiones Series3 Frecuencia Un mínimo de 3 días a la semana. Período Un mínimo de 8 semanas.

Relación entre actividad física y Cáncer La Actividad física previene el desarrollo de tumoresLa Actividad física previene el desarrollo de tumores Efectos:Efectos: –Mejora la función inmunitaria –Mantiene los niveles hormonales –Incrementa la motilidad gastrointestinal El riesgo de padecer cáncer de colon se redujo entre un 40% - 50% en individuos que practican actividad física ( Thune y Furber, 2001 )El riesgo de padecer cáncer de colon se redujo entre un 40% - 50% en individuos que practican actividad física ( Thune y Furber, 2001 ) Las mujeres menopáusicas activas tienen un menor riesgo de cáncer de mama que las sedentariasLas mujeres menopáusicas activas tienen un menor riesgo de cáncer de mama que las sedentarias

Relación entre actividad física y salud ósea Osteoporosis: fractura de huesosOsteoporosis: fractura de huesos Salud del hueso influida por la actividad físicaSalud del hueso influida por la actividad física Actividad física prolongada y de cierta intensidad:Actividad física prolongada y de cierta intensidad: –Aumenta el contenido en calcio de los huesos. Densidad –Aumenta su circunferencia. Robustez Los jóvenes físicamente activos tienen un mayor contenido mineral que sus compañeros sedentariosLos jóvenes físicamente activos tienen un mayor contenido mineral que sus compañeros sedentarios La activida física con carga de peso: esqueleto sanoLa activida física con carga de peso: esqueleto sano Aumento de fuerza muscularAumento de fuerza muscular Cargas relativamente altasCargas relativamente altas Aplicación de tensión al huesoAplicación de tensión al hueso

Relación entre actividad física y salud mental Recientemente se ha relacionado la actividad física con:Recientemente se ha relacionado la actividad física con: –Reducción del estrés –Cambios en los estados emocionales –Cambios en los estados de ánimo –Mejora del autoconcepto –Descenso en los niveles de ansiedad y depresión Práctica de actividad física: mejora del bienestar subjetivoPráctica de actividad física: mejora del bienestar subjetivo Causas:Causas: –Distracción –Endorfinas

Relación entre actividad física y salud mental Estudios:Estudios: –Programa con pesas ( Márquez, 1995 )  Autoestima, imagen corporal, autoeficacia física –Reducción de síntomas depresivos ( Lawlor y Pocker, 2001 ) –Ejercicios aeróbicos y de fuerza ( Duna, 2001 ) Conclusión: el ejercicio regular y moderado es una forma de tratamiento de la depresión y la ansiedadConclusión: el ejercicio regular y moderado es una forma de tratamiento de la depresión y la ansiedad

Relación entre actividad física y salud mental Pautas para el diseño de programas ( Weinberg & Gould, 1996 )Pautas para el diseño de programas ( Weinberg & Gould, 1996 ) –El ejercicio regular está relacionado con disminuciones de la depresión a largo plazo –Cuanto mayor es el numero de sesiones de ejercicios, mayor es la reducción de los niveles de depresión –La intensidad del ejercicio no está relacionada con cambios en la depresión –Cuanto más largo es el programa de ejercicios, mayor es la reducción en los niveles de depresión –El tiempo total de ejercicio a la semana no está relacionado con cambios en la depresión.

Los programas escolares Hábitos de actividad física y programas escolares Bondad actividad física Por qué los individuos no desarrollan estilos de vida activos Intervención educativa