“ POLITICAS SANITARIAS : UNA FORMA DE REDUCIR LA POBREZA ” IV CONFERENCIA NACIONAL DE SALUD “ SIN SALUD NO HAY DESARROLLO ” LIMA, 24-26 DE AGOSTO DEL 2009 “ POLITICAS SANITARIAS : UNA FORMA DE REDUCIR LA POBREZA ” Dr. Luis Miguel León García Director Ejecutivo Dirección Atención Integral Dirección General de Salud de las Personas

Crecimiento y desarrollo vs Pobreza extrema 15 años 65 años Edad 6 mes 18 mes A B C Edad (meses) Patrón normal crecimiento Salario mínimo legal 15 años después A B C Un deficiente patrón crecimiento, es expresión que las potencialidades del niño han sido dañadas de por vida, y con ello se ha limitado sus posibilidades de adquirir y acumular mayores capacidades Las capacidades acumuladas permiten aprovechar las oportunidades económicas y generar mayores ingresos para la familia Elab: Luis Cordero

PRIORIZACION DE PROGRAMAS - 9 meses Nacimiento 3 años 8 años Eje 1: Preservar Capital Humano 2007-2008 3. PE Logros educativos básicos 2. PE Articulado de Nutrición 1. PE Materno Neonatal Momento crítico en que el cerebro se desarrolla Eje 2: Infraestructura Local Básica, Social y Económica 5. PE Acceso vial a servicios sociales y a oportunidades de mercado A partir de 2008 4. PE Registro de Nacimiento e Identidad

POLITICAS DEL ESTADO PERUANO OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO ACUERDO NACIONAL PLAN NACIONAL DE ACCION POR LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA 2002-2010 ESTRATEGIA NACIONAL CRECER Documentos técnico normativos de atención integral de salud materno infantil LINEAMIENTOS DE POLITICA SECTORIAL - MINSA Ley Presupuesto Por Resultados DS 004 - 2007/MINSA - R.M. N° 316 – 2007 - SA DS 003 - 2008/MINSA - RM N°193 – 2008 - SA MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD PLAN NACIONAL CONCERTADO DE SALUD

ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EXTENSION DE LA COBERTURA E INCREMENTO DE LAS PRESTACIONES DE SALUD VIA ASEGURAMIENTO UNIVERSAL Atención Integral de Salud DS 003-2008 RM-193-2008 Plan de Beneficios del SIS LISTADO PRIORIZADO DE INTERVENCIONES DS 004-2007 / RM 316-2007 Plan Esencial Aseguramiento en Salud-PEAS PRESUPUESTO PLANES A, B, C, D, E

REDUCIR LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN MENORES DE 5 AÑOS 9 puntos FUENTE: INEI-ENDES c. Para el 2011 se reducirá en 9 puntos porcentuales la desnutrición crónica llegando a 16% Estrategias: Promover prácticas saludables de alimentación infantil. Fortalecer el Control de Crecimiento y Desarrollo. Prevención y Tratamiento de EDA e IRA. Promover la lactancia materna. Fortalecer la nutrición mediante la suplementación con fierro y micronutrientes. Implementar Municipios y Comunidades que promueven el cuidado infantil.

MODELO LOGICO: PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ● Suplemento con Hierro y Acido Fólico ↑ Estado nutricional de la gestante Reducir la incidencia de Bajo Peso al Nacer ● Entrega de complementación alimentaria para la madre y el niño < 36 meses ↑ Disponibilidad de alimentos ● Constituir Municipios, comunidades, escuelas y familias saludables ↑ Comunidades promueven prácticas y entornos saludables Mejorar la alimentación y nutrición del menor de 36 meses ↓ Desnutrición Crónica ● Incrementar la cobertura, oportunidad y calidad del CRED ● Afiliación a JUNTOS, SIS ● Alfabetización ↑ Madres adoptan prácticas saludables Reducir la morbilidad por IRA, EDA en menores de 24 meses ↑ Diagnóstico y tratamiento eficaz y oportuno ● Instalación de servicios de provisión de agua y entrega de letrinas ● Desinfección y vigilancia de la calidad del agua ↑ Acceso al Agua segura ● Vacunación contra rotavirus y neumococo ● Instalar cocinas mejoradas para reducir la contaminación intradomiciliaria Conducción y gestión del Programa Estratégico [Seguimiento/Evaluación, Supervisión, Regulación ] Otros Programas Estratégicos que influyen: ● SALUD MATERNO NEONATAL ● ACCESO DE LA POBLACION A LA IDENTIDAD ● ACCESO A SERVICIOS SOCIALES BASICOS Y A OPORTUNIDADES DE MERCADO Otros Programas Estratégicos que influyen: ACCESO A SERVICIOS SOCIALES BASICOS Y A OPORTUNIDADES DE MERCADO ACCESO DE LA POBLACION A LA IDENTIDAD

DISMINUIR LA MORBIMORTALIDAD MATERNO NEONATAL Razón de Mortalidad Materna Perú 1955 ‘ 2015 Tasa de Mortalidad neonatal x 1,000 NV ENDES 1996 2000 2005 Mortalidad Neonatal 24 18 17.5 Reducir la mortalidad neonatal a 16 x 1,000 NV para el 2009 Estrategias: Incremento del parto institucional en zonas rurales. Mejorar el acceso a la atención de las complicaciones del embarazo, parto, puerperio y del neonato en establecimientos con capacidad resolutiva Acceso a métodos de planificación familiar.

MODELO LOGICO: SALUD MATERNO NEONATAL ● Entrega de métodos de planificación familiar y servicios de consejeria ↑ Población informada en Salud Sexual y Reproductiva Incrementar conocimientos en Salud Sexual y Reproductiva y el Acceso a servicios de Planificación Familiar ↑ Acceso a métodos de planificación familiar ● Constituir Municipios, comunidades, escuelas y familias saludables ↑ Acceso a la atención prenatal de calidad ● Atención prenatal reenfocada Reducir la morbilidad y mortalidad materna ↑ Salud Materno Neonatal ↑ Acceso a servicios con capacidad para la atención del parto normal y de las emergencias obstétricas y neonatales ● Incrementar la disponibilidad de la atención del parto y del recién nacido por personal calificado disponibilidad de servicios básicos, esenciales e intensivos de emergencia obstétrica y neonatal Reducir la morbilidad y mortalidad neonatal ↑ Sistema de Referencia ● Incrementar cobertura del SIS ↑ Acceso a sangre segura ● Mejorar la organización y operación del sistema de referencia ● Implementación de la red nacional de centros de hemoterapia Conducción y gestión del Programa Estratégico [Seguimiento/Evaluación, Supervisión, Regulación ] Otros Programas Estratégicos que influyen: ● ACCESO DE LA POBLACION A LA IDENTIDAD ● ACCESO A SERVICIOS SOCIALES BASICOS Y A OPORTUNIDADES DE MERCADO

Población objetivo Niña(o)s < 5 años: 652 656 En el marco de la estrategia CRECER Salud interviene en 880 distritos de 21 regiones Población objetivo Niña(o)s < 5 años: 652 656 Niña(o)s < 1 año : 128 148

“ Respuesta social organizada para el cuidado de la salud ” LA ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD ATENCION INTEGRAL DE SALUD “ Respuesta social organizada para el cuidado de la salud ” Corresponsabilidad territorial con intersectorialidad Equidad con solidaridad Participación con vigilancia ciudadana

Gracias