27/04/2019Magister Carolina Valencia UNIVERSIDAD ESPECIALIZADA DE LA AMÉRICAS EXTENSIÓN UNIVERSITARIA EN VERAGUAS Pamplona Vía La Colorada. Tel Excelencia Profesional con Sentido Social- un Proyecto con Dimensión Continental 2019

OBJETIVO Proveer de conocimientos amplios sobre Bioseguridad que les permitan efectuar una detección de los riesgos y prevención de los mismos desde el ejercicio de su función.

CONCEPTOS DE BIOSEGURIDAD : 1.Se denomina BIOSEGURIDAD al conjunto de normas y procedimientos destinados al control de los riesgos biológicos generados durante el proceso de atención del paciente. 2.De manera extendida, este término se emplea también para definir las normas relacionadas con el comportamiento preventivo del personal a la exposición de riesgos (biológicos, químicos, físicos y otros) relacionados a su propia actividad, así como también la exposición de pacientes y familiares.

NORMAS Y PROCEDIMIENTOS EN BIOSEGURIDAD Personal de la Salud. Pertenecen al personal de salud, incluyendo estudiantes de pre y postgrado de carreras de la salud, quienes se ponen en contacto con líquidos corporales de pacientes en hospitales, anfiteatros, consultorios o vehículos de emergencia, así como en instituciones de medicina y veterinaria.

Principios de Bioseguridad : 1.UNIVERSALIDAD: Deben involucrar a todos los pacientes de todos los servicios, independientemente de su diagnóstico. Deben usarse rutinariamente y en toda circunstancia. Deben ser practicados por todos los trabajadores no importando su profesión. 2.USO DE BARRERAS: Comprende el concepto de evitar la exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos potencialmente contaminantes, mediante la utilización de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. 3.MEDIOS DE ELIMINACION DE MATERIAL CONTAMINADO: El conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a través de los cuales los materiales utilizados en la atención de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo.

LOS PRINCIPIOS BASICOS DE BIOSEGURIDAD UNIVERSALI- DAD BARRERAS DE PROTECCION MEDIDAS DE ELIMINACION La BS tiene tres pilares que sustentan y dan origen a las Precauciones Universales

EPIDEMIOLOGIA DE LAS INFECCIONES : 1.Una INFECCION es un término clínico que indica la invasión de un organismo, por otra especie que le es perjudicial para su normal funcionamiento o supervivencia, motivo por el que se le califica como Patógeno. 2.Aunque muchos seres vivos son COLONIZADOS por un microorganismo, estos viven de manera simbiótica (comensal). En algunas circunstancias, la especie invasora sobrepasa la capacidad inmunológica de su huésped y utiliza sus recursos para multiplicarse y crear daño causando una INFECCIÓN. La diferencia entre Colonización e Infección no siempre esta relacionada con la carga microbiana.

3. Se denomina INFECCION INTRAHOSPITALARIA a aquella que se adquiere dentro del hospital y que no se venía incubando al momento del ingreso. Por lo general aparece luego de las 48 horas de estadía (72 horas en neonatos). Suelen ser muy peligrosas y elevan la mortalidad, la estancia de los pacientes, se emplean mayores recursos y elevan los costos hospitalarios. 4.Para que una infección se propague necesita de un conjunto de elementos denominado CADENA EPIDEMIOLÓGICA. Lo detallamos a continuación. Actualmente la CDC recomienda no hablar de infecciones nosocomiales o intrahospitalarias, sino Infecciones relacionadas al cuidado de la salud. CDC/NHSN surveillance definition of health care-associated infection and criteria for specific types of infectiones in the acute care setiting. AJIC Vol 36 Nro

A. Micro Organismos : También denominado “AGENTE” o patógeno: Pueden ser bacterias, virus, hongos, protozoarios, helmintos, algas o priones. CADENA EPIDEMIOLÓGICA : Es conveniente conocer algunos términos usados para estos agentes: Es conveniente conocer algunos términos usados para estos agentes: INFECTIVIDAD: Capacidad de ingresar al huésped y multiplicarse. INFECTIVIDAD: Capacidad de ingresar al huésped y multiplicarse. PATOGENICIDAD: Capacidad de producir la enfermedad. PATOGENICIDAD: Capacidad de producir la enfermedad. VIRULENCIA: Grado de severidad con que puede producir la enfermedad. VIRULENCIA: Grado de severidad con que puede producir la enfermedad. PODER ANTIGÉNICO: Capacidad de provocar respuesta del huésped. PODER ANTIGÉNICO: Capacidad de provocar respuesta del huésped. LETALIDAD: Capacidad de producir la mortalidad del huésped. LETALIDAD: Capacidad de producir la mortalidad del huésped. (* ) La OMS usa una clasificación de riesgo para los microorganismos que va de 1-4 según su peligrosidad para los humanos. Esta clasificación se usa sólo para los laboratorios.

B. Fuente de Infección : También denominado “RESERVORIO”. Es cualquier medio animado o inanimado, en el que se encuentra un agente patógeno que puede pasar al huésped. Entre las fuentes de infección destacan: CADENA EPIDEMIOLÓGICA : - INANIMADO: El agua, el aire, el suelo, insumos médicos. - ANIMADO: Animales y el ser humano (sangre o fluidos corporales).

B. Fuente de Infección : CADENA EPIDEMIOLÓGICA :

C. Huésped Susceptible : También denominado simplemente “HUÉSPED” u hospedero. Por lo general se refieren a las personas mas susceptibles de recibir los microorganismos y por lo tanto contraer una infección, alergia o toxicidad. CADENA EPIDEMIOLÓGICA :

D. Mecanismo de Transmisión : Forma de cómo un micro organismo viaja desde la fuente de infección hasta el huésped susceptible. Pueden ser: CADENA EPIDEMIOLÓGICA : - DIRECTO: Cuando los microorganismos pasan directamente desde la fuente de infección (individuo infectado) hasta el huésped susceptible ya que entre ella y éste tiene lugar un contacto físico real. - INDIRECTO: En los casos en los que existe un eslabón entre la fuente de infección y el huésped. Tales como objetos en contacto con un individuo infectado (“fómites”), los alimentos, el agua, etc.

D. Mecanismo de Transmisión : CADENA EPIDEMIOLÓGICA :

E. Vía de Salida : Es la forma como un microorganismo sale de la fuente de infección. Por ejemplo: A través de secreciones exhaladas por la tos o estornudo (gotitas de fludge); en ciertas ocasiones la vía de salida es a través de heridas abiertas. CADENA EPIDEMIOLÓGICA :

F. Vía de Entrada : Es la forma como un microorganismo entra en el huésped susceptible. Las Vías pueden ser: CADENA EPIDEMIOLÓGICA : - VIA RESPIRATORIA: Por inhalación. - VIA CONJUNTIVAL: Por proyección de aerosoles o gotas. - VIA DERMICA: Por contacto de piel desprotegida. - VIA PARENTERAL: Por pinchazos o cortes. - VIA DIGESTIVA: Por ingestión de alimentos, mal lavado de manos, etc.

Los agentes biológicos se clasifican en cuatro grupos de riesgo, según su diferente índice de riesgo de infección: 1) agente biológico del grupo 1: agente biológico que resulte poco probable que cause enfermedad en el hombre; 2) agente biológico del grupo 2: un agente patógeno que pueda causar una enfermedad en el hombre y pueda suponer un peligro para los trabajadores; es poco probable que se propague a la colectividad; existen generalmente una profilaxis o un tratamiento eficaces; 3) agente biológico del grupo 3: un agente patógeno que pueda causar una enfermedad grave en el hombre y presente un serio peligro para los trabajadores; existe el riesgo de que se propague en la colectividad, pero existen generalmente una profilaxis o un tratamiento eficaces; 4) agente biológico del grupo 4: un agente patógeno que pueda causar una enfermedad grave en el hombre y suponga un serio peligro para los trabajadores; existen muchas probabilidades de que se propague en la colectividad; no existen generalmente una profilaxis o un tratamiento eficaces.

Cuidado!!!!!

Bioseguridad y desorden sonincompatibles