Ibarra JE, Alvarez E. www.sos.com.co PROTOCOLO PARA IDENTIFICACIÓN Y MANEJO DE EMBARAZADAS CON FACTORES DE RIESGO PARA PREECLAMPSIA Ibarra JE, Alvarez E. www.sos.com.co

Ibarra JE, Alvarez E. www.sos.com.co Subjetivo Antecedentes PE Condiciones asociadas DM Obesidad HTA ERC Trombofilias Enf. del colágeno Acs antifosfolípidos Tratamientos Infecciones FUP o aborto Primipaternidad FR para PE Síntomas tempranos Ibarra JE, Alvarez E. www.sos.com.co

Ibarra JE, Alvarez E. www.sos.com.co Objetivo PA Peso Altura uterina Edema facial o de manos Roll-over test Riesgo biopsicosocial Revisar paraclínicos Ibarra JE, Alvarez E. www.sos.com.co

Análisis Factores de Riesgo para PE AP o AF de Preeclampsia Embarazo múltiple Condiciones asociadas Edad >35 o <16a Periodo intergenésico >10a Nuliparidad Anomalías congénitas Infecciones Embarazo molar Primipaternidad Afrocolombianos IMC >29 PAD > 80mmHg PAS > 130mmHg Aumento brusco en el peso peso o AU Riesgo biopsicosocial Proteinuria > 300mg /24h Elevación del A. úrico Hematocrito sin descenso fisiológico VDRL falso positivo Madre soltera Edema facial y/o de manos Roll-over test positivo

Análisis HTA HTA crónica HTA gestacional PREECLAMPSIA ECLAMPSIA HELLP Embarazo >20 sem Proteinuria > 300mg/24h Creatinina >1.08mg% Oliguria Transaminasas elevadas Alteraciones neurológicas Alteraciones hematológicas RCIU

Ibarra JE, Alvarez E. www.sos.com.co Diagnóstico Factores de riesgo Hemograma (Tercer Trimestre) A. Úrico (Primer y tercer trimestre) Búsqueda de infecciones Búsqueda de DM HTA Repetir a las 6 horas Proteinuria Creatinina AST y ALT Hemograma (recuento de plaquetas) Ibarra JE, Alvarez E. www.sos.com.co

Ibarra JE, Alvarez E. www.sos.com.co Tratamiento Remisión inmediata HTA Sx de HELLP Síntomas tempranos de preeclampsia Ibarra JE, Alvarez E. www.sos.com.co

Ibarra JE, Alvarez E. www.sos.com.co Tratamiento Remisión ambulatoria HTA Sin indicaciones para remisión inmediata PE en embarazo previo Condiciones asociadas 2 o más FR para PE Ibarra JE, Alvarez E. www.sos.com.co

Ibarra JE, Alvarez E. www.sos.com.co Tratamiento Si hay FR para PE: Ingesta de lácteos bajos en grasa Carbonato de Calcio 1200mg/día + dieta Ácido linoleico Tto farmacológico según interconsultor Síntomas premonitorios Manejo de infecciones Manejo de DM Hierro Ibarra JE, Alvarez E. www.sos.com.co

Seguimiento Según riesgo individual y plan de manejo