TEMA: “Atención Primaria de Salud. Medicina Familiar” Dra. Martha B. Díaz Dehesa Especialista en 1 er grado en MGI Profesora Asistente.de FCM “Manuel Fajardo ”

APS. Conceptos Institución encargada de brindar atención médica a nivel primario equipado con medicina preventiva y curativa. En 1978 la conferencia internacional de Alma Atá definió la APS como la estrategia para cumplir la meta de “ salud para todos en el año 2000”. En 1984 el Dr. Cosmés Ordoñéz definió APS como un conjunto de actividades planificadas de atención médica integral que tiene como objetivo aumentar el nivel de salud del individuo, familia , comunidad aplicando metodología científica con óptima utilización de los recursos y participación activa de masas organizadas.

Dirección de APS del MINSAP en 1996 creó la Carpeta Metodológica OBJETIVOS: Primer contacto: El encuentro inicial y puerta de entrada al sistema. Responsabilidad : Compromiso permanente del médico con el paciente. Atención Integral: Amplio espectro del equipo de salud para prestar servicios y solucionar las necesidades de salud del paciente. Continuidad: Atención dirigida a las personas de forma permanente y sistemáticas en el tiempo. Coordinación: Representación de los pacientes, familia y comunidad ante los servicios de salud.

Ejes fundamentales de APS Participación Comunitaria: Es la participación activa de la comunidad en la solución de los problemas y sus necesidades. Participación Intersectorial: Es la participación de 2 o más sectores. Descentralizada: Capacidad de tomar decisiones necesarias según la disponibilidad de los recursos. Tecnología Apropiada: Aumentar la calidad de vida resolviendo los problemas dominantes de salud de un territorio específico.

MEDICINA FAMILIAR. CONCEPTO. Es la especialidad médica que efectúa la APS con una unidad funcional formada por el individuo y la familia utilizando el método clínico-epidemiológico y social e integrando las ciencias biológicas, clínicas y de la conducta. Medicina familiar Clínico Gineco-obstetra Especialista MGI Pediatra

WONCA: Organización mundial de Colegios, Academias y Asociaciones generales de Médicos de Familia: Resalta en 1992: La atención primaria de alta calidad depende de médicos de familia bien entrenados trabajando como equipos de salud en la comunidad. Es la disciplina central de la medicina. Esta fundamentada en la APS por: Reconocimiento del derecho a la Salud. Aumento acelerado de la población de más de 60 años Aumento de las ECNT Aumento de las ECT Aumento de enfermedades Infecto-contagiosas prevenibles por vacunas. Urgencia de una relacion medico paciente mas personalizada Necesidad de cambio de los estilos de vida para promover salud. Aumento de las enfermedades de suicidio, violencia y droga.

FUNCIONES DEL MÉDICO DE LA FAMILIA ATRIBUTOS EN LA PRÁCTICA MÉDICA Prestador de servicios Comunicador Coordinador Investigador Profesor ATRIBUTOS EN LA PRÁCTICA MÉDICA Fuerte sentido de responsabilidad y cuidado del paciente. Capacidad para establecer empatía y sentir compasión Habilidad para tratar múltiples problemas Habilidad para apoyar niños, adolescentes y jóvenes. Destreza para ayudar al paciente con sus problemas cotidianos

ATRIBUTOS EN LA PRÁCTICA MÉDICA (Continuación) Mantener aprendizaje continuado. Habilidad de mantener la calma en períodos de tensión y reaccionar rápido y con lógica. Identificar los problemas de forma temprana y darles solución. Deseos de obtener satisfacción por la atención brindada.

Atención Integral a la Familia PROGRAMA DEL MÉDICO Y LA ENFERMERA DE LA FAMILIA Atención Integral a la Familia Consultorio Policlínico Hospitales Consulta Terreno Deslizante

OTRAS ACTIVIDADES BÁSICAS REGISTROS BÁSICOS DEL MÉDICO DE FAMILIA Interconsultas con especialidades básicas. Ingreso en el hogar. Dispenzarización (Registro, agrupamiento y control de personas) ASIS (Enfoque del Análisis de la Situación de Salud poblacional con la participación de la Comunidad) REGISTROS BÁSICOS DEL MÉDICO DE FAMILIA Historia Clínica individual Historia Clínica Familiar

OBJETIVO GENERAL DEL PROGRAMA: OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Mejorar el estado de salud de la población OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Promover la salud de sus habitantes (Hábitos, costumbres.) Prevenir la aparición de enfermedades. Diagnóstico temprano y atención integral ambulatoria y hospitalaria. Desarrollar rehabilitación comunitaria a la población con discapacidad física o psíquica.

Alcanzar cambios positivos en el saneamiento ambiental. OBJETIVOS ESPECÍFICOS (Continuación): Alcanzar cambios positivos en el saneamiento ambiental. Cambios positivos en la integracion de la familia Lograr un especialista de alta calidad científica

IMPACTO DEL PROGRAMA EN LA COMUNIDAD: Disminuyó la mortalidad infantil Disminuyó la mortalidad en menores de 5 años Disminuyó la mortalidad materna Dismunuyó el índice de bajo peso al nacer. Aumento de la Lactancia Materna Aumentó el Nivel Inmunitario de la población Aumentó el control de las ECNT Aumentó el control de las ECT Dispenzarizacion del 100 % de la población.

IMPACTO DEL PROGRAMA EN LA COMUNIDAD (Continuación): Disminuyó las consultas externas en Hospitales Disminuyó los ingresos hospitalarios. Aumentó los ingresos en el hogar. Aumentó el control de mujeres para el examen cervico uterino y de mamas Aumento el control de pacientes con cáncer de próstata, colon, pulmón Creación de los círculos de abuelos Creación de los círculos de adolescentes