ACTIVIDAD FÍSICA Y EJERCICIO DURANTE EL EMBARAZO Las actividades físicas y el ejercicio durante el embarazo, proporcionan beneficios tanto psicológicos como físicos para la madre ya que le sirve de ayuda para recuperar la condición física previa al embarazo. El objetivo del ejercicio es fortalecer los músculos y reducir al mínimo el riesgo de lastimar articulaciones o ligamentos. Es apropiado hacer giros pélvicos, abdominales y ejercicios perineales y de muslos. Debe evitarse la fatiga.

AUMENTO DE LA TEMPERATURA Dado que el ejercicio puede incrementar la temperatura de la madre y reducir la circulación y el funcionamiento cardíaco del feto, aquella no debe exceder los 38°C, lo cual descarta el uso de tinas de agua caliente y del sauna durante el embarazo. HIPOTENSIÓN Cuando la paciente de coloca en posición supina y el útero presiona la vena cava, el peso y tamaño del útero en crecimiento pueden hacer deficiente el retorno venoso y dar lugar al síndrome de la vena cava supina, que puede ir seguido de hipotensión ortostática y reducir el flujo de sangre al feto. GASTO CARDÍACO El embarazo aumenta la carga funcional del corazón, y como el incremento de la acumulación venosa periférica disminuye las reservas de gasto cardíaco para el ejercicio, cuando se permite que éste exceda la capacidad de responder del sistema cardiovascular, la sangre puede desviarse del útero y producir hipoxia fetal. Si la reducción del flujo de sangre uterino es mayor a 50%, pueden suscitarse efectos adversos graves en el feto, motivo por el cual es preferible el ejercicio moderado durante el embarazo, no el agotador o prolongado. HORMONAS El ejercicio puede provocar cambios en el consumo de oxígeno y en los niveles de epinefrina, glucagón, cortisol, prolactina y endorfina. Estos cambios hormonales pueden afectar negativamente la implantación y vascularización al principio del embarazo, mientras que en las fases tardías, el aumento de catecolaminas durante el ejercicio puede precipitar el parto. OTROS FACTORES En términos generales, se aconseja hacer ejercicio moderado varias veces a la semana durante el embarazo, evitando las actividades vigorosas y los deportes de competencia. Es importante adoptar medidas de seguridad debido a los cambios en el centro de gravedad del cuerpo a medida que se agranda el útero. El consumo de líquidos y calorías debe ajustarse para satisfacer las necesidades del embarazo, así como las del ejercicio. ASPECTOS FUNDAMENTALES QUE DEBEN EVALUARSE

EJERCICIOS QUE SE PUEDEN REALIZAR DURANTE EL EMBARAZO