Puerperio fisiológico

Presentación del tema: "Puerperio fisiológico"— Transcripción de la presentación:

1 Puerperio fisiológico
Dra. María Luisa Herrera Saules

2 Puerperio Es la etapa que continua a la expulsión del producto de la concepción, sin importar las semanas de gestación así como si el producto nació vivo o muerto Dra. María Luisa Herrera Saules

3 Sin complicaciones Fisiológico Puerperio Con complicaciones Patológico
Dra. María Luisa Herrera Saules

4 Clasificación Inmediato Mediato Tardío Dura 24 hrs.
Hasta a completar la 1° semana postparto Tardío Hasta a completar los 40 días Dra. María Luisa Herrera Saules

5 Puerperio inmediato Loquios hemáticos abundantes Agotamiento físico
Escalofríos Somnolencia Febrícula Bradicardia Loquios hemáticos abundantes Coágulos ocasionales Fondo uterino a nivel del ombligo o por debajo de este Útero muy contraído Dra. María Luisa Herrera Saules

6 Puerperio mediato Temperatura y pulso normal Loquios serohemáticos
Fondo uterino por debajo de la sínfisis del pubis Ligero dolor tipo cólico debido a las contracciones uterinas Depresión Dra. María Luisa Herrera Saules

7 Puerperio tardío Útero de tamaño normal Loquios escasos y serosos
En cuerpo tiende ha recuperar su estado anterior al embarazo Dra. María Luisa Herrera Saules

8 Cambios locales Útero Puerperio inmediato Puerperio tardío Tamaño
Espesor Peso Localización Consistencia Sangrado 17x12 8 cm 3 cm 1000gr. Pélvico abdominal Dura Loquios sangre hemática después serohemática y al final serosa 8x5x4 cm. 1.5 cm. 60 a 80 gr. Pélvica Muscular Aparece la menstruación entre los 40 a 80 días después del nacimiento Dra. María Luisa Herrera Saules

9 Al 8° día se encuentran nuevamente formada y en su posición anatómica
Cérvix Al disminuir la consistencia cuelga de los fondos de los fondos de sacos vaginales Al 8° día se encuentran nuevamente formada y en su posición anatómica Ovarios Persiste la anovulación Entre los 40 a 80 días hay ovulación Mamas Congestión y secreción láctea. Produce entre 1 a 2 litros por 48 hrs Características de mamas normales al cesar la lactancia Dra. María Luisa Herrera Saules

10 Cambios generales Peso corporal
Pierde peso en forma brusca debido al la expulsión del producto y sus anexos, diaforesis y diuresis Disminución de 8 a 10 Kg. al llegar los órganos genitales a sus condiciones normales Temperatura El 1° día puede ser de 38 a 38.5° debido a la resorción de agentes pirógenos durante el trabajo de parto Si se prolonga la hipertermia por mas de 2 días tenemos que descartar infecciones Dra. María Luisa Herrera Saules

11 Disminuye después del trabajo de parto de 60 a 70 x’
Pulso Disminuye después del trabajo de parto de 60 a 70 x’ En caso de taquicardia descartar anemia o infección Respiración Desaparece la disnea Aparato urinario Aumenta de 1500 a 2000 ml. Vigilar la micción para descartar la vejiga neurológica Dra. María Luisa Herrera Saules

12 Presión arterial Hipertensión Hipotensión
Toxemia gravídica Nefropatía Hipertensión esencial Hipotensión supina por grandes vasos Hipovolemia Estado de choque Infección Trabajo de parto prolongado Deshidratación Dra. María Luisa Herrera Saules

13 Sistema endócrino Disminuyen los niveles de estrógenos, progesterona y gonadotropinas Aumenta la prolactina Dra. María Luisa Herrera Saules

14 En sala de recuperación
Control de signos vitales Vigilar estado de conciencia Tono uterino Altura de fondo uterino Loquios Cuidados de la herida Dra. María Luisa Herrera Saules

15 En hospitalización Deambulación precoz Micciones y evacuaciones
Dieta normal Amamantar al recién nacido Higiene de mamas Aseo de vulva Cuidados de herida quirúrgica Dra. María Luisa Herrera Saules