ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA GeneralidadesyTipos “ HOSPITAL DR. SALVADOR B. GAUTIER” “Año Desarrollo Agroforestal” Departamento de Ortopedia y Traumatología RNC

Bibliográfica CIRUGÍA ORTOPÉDICA DE CAMPBELL 10MA EDICIÓN VOL 1 ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA, TIPOS DE PRÓTESIS, CONCEPTOS E INDICACIONES, DR. VICTOR VALENCIA VARGAS

Componentes 0 Femoral 0 Cabeza 0 Cuello 0 vástago 0 Acetabular

Clasificación 0 Según el uso de cemento 0 Cementadas 0 No cementadas 0 Según el grado de fricción sobre la superficie acetabular 0 Fricción directa (unipolares o cefálica) 0 Fricción intermedia (bipolares) 0 Fricción indirecta (totales)

Indicaciones 0 Dolor incapacitante en pacientes mayores a 65 años 0 Artritis reumatoidea 0 Artritis degenerativa 0 Osteoartritis 0 Artritis hipertrófica 0 Artrosis 0 Necrosis avascular de la cabeza femoral 0 Pseudoartosis del cuello femoral

0 Fx agudas del cuello femoral irreductible 0 Fx de la cabeza femoral 0 Lx congénita de cadera 0 Reconstrucción de la cadera fallida 0 Tumores ósea de la cabeza o del acetábulo 0 Espondilitis anquilosante

0 En px jóvenes: 0 Artrodesis 0 Osteotomía subtrocantericas 0 Otros: 0 Manejo conservador fallido (usos de bastón, antiinflamatorios, restricción de la actividad física, perdida de peso) 0 Dolor (no limitación funcional, ni cojera, ni acortamiento ni cambios radiográficos)

Contraindicaciones 0 Trastornos sistémicos 0 Debilidad general 0 Enfermedades cardiacas, pulmonares, hepáticas, genitourinarias, metabólicas, electrolitos séricos, hipertensión 0 Infección crónica de bajo grado en la cadera opuesta 0 Enfermedades óseas rápidamente degenerativas 0 Artropatía neuropatía 0 Insuficiencia relativa de la musculatura abductora 0 Enfermedades neurológicas rápidamente progresiva

Absolutas 0 Infección activa de la articulación o cualquier otra región 0 Enfermedades medicas inestables que aumenten la morbimortalidad

Cemento óseo 0 Polimero (polvo) 0 (polimetilmetacrilato)polvo 0 Sulfato de bario 0 Peroxidode benzoilo 0 Monomero (liquida) 0 Metilmetacrilato 0 Agente antioxidante 0 Dimetilparatomidina

Lesiones por el cemento óseo 0 Térmica 0 Aumento de la temp. mayor a 130 grados 0 Necrosis del lecho óseo 0 Vasodilatación y depresión miocárdica 0 muerte 0 Química 0 Disolución de proteínas local y/o sistémica 0 Mecánica 0 Rigidez de la cadera

Criterios de Spotorno

Índice cortico morfológico

Prótesis de Cadera

Cúpula de vitalium de Smith - Petersen

Protesis de Judet

Protesis de Wille (1938)

Protesis de Thompson (1950)

Protesis de Moore (1952)

Prótesis McKee-Farrar (1956)

Prótesis Sivash (1959)

Prótesis Ring (1964)

Cúpula de teflón utilizando el vástago femoral de Moore

Prótesis de Charnley

Protesis isoelastica 0 Prótesis isoelastica Mathys de cadera. Era colocada principalmente en los 80s.

Protesis autobloqueante de muller

Mallory Head

AML (De Puy)

Zimmer

Mallory Head Biomet

Protesis total de cadera con cabeza ceramica

Thompson

Estado actual de la artroplastia total de cadera

Prótesis de cadera no cementada

Prótesis de cadera de recubrimiento (Resurfacing)

Prótesis de cadera con minivastago femoral