PLAN DE ACCION PARA INSTAURAR EL MIPRIN EN EL HOSPITAL GENERAL REGIONAL No. 200 “TECAMAC” AGOSTO – DICIEMBRE 2015

Orden del día: INTRODUCCIÓN ASIGNACIÓN DE RESPONSABILIDADES FIRMA DE MINUTA

Objetivo Reducir la tasa de infecciones nosocomiales: Neumonía por ventilación mecánica, Bacteriemia por catéter, Infección en sitio quirúrgico, e Infección de vías urinarias asociadas a sonda vesical.

A través de la implementación de un Conjunto de Acciones Seguras (CAS): Listas de Verificación (LV) (Bundle) en los pacientes con riesgos de IN Listas de Cotejo (LC) para mejorar los procesos de apoyo (Cuidados intensivos, Inhaloterapia, Central de Esterilización y Equipos entre otros) Acciones adicionales, calidad del agua, manejo de antisépticos, orden y limpieza, manejo de ropa, técnicas de aislamiento.

Meta Se tiene programadas metas a corto, mediano y largo plazo. Año Plazo Metas 2014 corto Reducir 10% 2016 mediano Reducir 15% 2018 largo Reducir 20%

Alcance Este proyecto será de aplicación obligatoria a todas las unidades médicas hospitalarias de segundo y tercer nivel de atención.

Infecciones mas frecuentes: NEUMONIA ASOCIADO A CATETER VENOSO CENTRAL INFECCION DE LA VIA URINARIA POR SONDA VESICAL INFECCION EL SITIO QUIRURGICO

Prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica (intubación orotraqueal y cuidados de pacientes con ventilación mecánica). Prevención de bacteriemia asociada a catéter venoso central (instalación y vigilancia del sitio de inserción). Prevención de infección de sitio quirúrgico (pre – trans y postoperatorio). Prevención de infección de vías urinarias asociadas a sonda vesical (instalación, mantenimiento y retiro). Unidad Cuidados Intensivos Inhaloterapia Agua segura CEyE

Manejo de antisépticos Nutrición y dietética Orden, limpieza y descacharrización RPBI Ropa hospitalaria Precauciones de aislamiento CODECIN

Auditoría de procesosPersonal de la Unidad Prevención de NAV Inhaloterapia Jefe o Encargado de Inhaloterapia Jefe de Medicina Interna Jefe de Urgencias Subjefe de Enfermería Prevención de bacteremia asociada a CVC Unidad Cuidados Intensivos Jefe de Terapia Intensiva Jefe de Terapia Neonatal Subjefe de Enfermeras Servicios Generales Prevención de ISQ Jefe de Consulta Externa Jefe Cirugía General Jefe o Encargado de Quirófano Subjefe de Enfermería Prevención de IVU asociada a SV RPBI Jefe de Gineco Obstetricia Y Cirugia Subjefe de Enfermeras Jefe de Servicios Generales Todos los servicios relacionados

CEyE Manejo de antisépticos Subjefe de Enfermería Enfermera Jefe de Piso de CEyE Personal de Abasto Personal de Servicios Básicos Personal de Conservación Nutrición y DietéticaJefe de Nutrición y Dietética Jefe de Departamento Clínico Subjefe de Enfermería

Ropa hospitalaria Subjefe de Enfermería Jefe o Responsable de Ropería Jefe de Departamento Clínico Higiene de manos Precauciones estándar y de aislamiento Jefe de Educación e Investigación en Salud Subjefe de Enfermería de Educación e Investigación en Salud Jefe de Trabajo Social Enfermera Sanitarista Personal de Abasto Agua Segura Jefe de Laboratorio Jefe de Conservación Orden, limpieza y descacharrización Desinfección Subdirector Médico Subdirector Administrativo Jefe de Servicios básicos Jefe de Conservación Vigilancia Epidemiológica CODECIN Director de la Unidad Médico Epidemiólogo

PLAN DE ACCION PARA INSTAURAR EL MIPRIN EN EL HOSPITAL GENERAL REGIONAL No. 200 “TECAMAC” AGOSTO – DICIEMBRE 2015 GRACIAS